sinus infection urine test explained

Resumen

Una infección de los senos nasales (también llamada sinusitis) es una inflamación o hinchazón del tejido que recubre los senos paranasales. Los senos paranasales son cavidades llenas de aire ubicadas en los huesos de la cara, alrededor de la nariz y los ojos. Normalmente están llenos de aire, pero cuando se inflaman o se infectan, se llenan de líquido y pueden causar presión y dolor. Por lo general, la causa es un virus (como el resfriado común), pero a veces pueden ser bacterias u hongos.

Sí, es muy común. Millones de personas en todo el mundo tienen sinusitis cada año. Es una de las razones más frecuentes por las que las personas visitan a su médico de cabecera.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más frecuente en adultos jóvenes y de mediana edad. Las personas con alergias, asma, tabaquismo o un sistema inmunitario débil tienen mayor riesgo.

Síntomas

Síntomas comunes

• Congestión o taponamiento nasal
• Secreción nasal espesa de color amarillo o verdoso
• Dolor o presión en la cara, especialmente alrededor de la nariz, los ojos o la frente
• Dolor de cabeza
• Dolor de muelas o mandíbula
• Tos (que empeora por la noche)
• Fiebre (generalmente baja)
• Fatiga o malestar general
• Disminución del sentido del olfato

Síntomas en niños

• Irritabilidad o llanto frecuente
• Respiración por la boca
• Dificultad para alimentarse (en bebés)
• Tos nocturna persistente
• Fiebre más alta que en adultos
• Quejido de dolor de cabeza o de oído

Síntomas en adultos mayores

• Síntomas más sutiles, como confusión o desorientación
• Fatiga intensa sin dolor facial claro
• Disminución del apetito
• Fiebre baja que puede pasar desapercibida
• Caídas (por deshidratación o mareo)

Causas

Causas principales

• Virus: el resfriado común es la causa más frecuente. Aproximadamente el 90% de las sinusitis son virales.
• Bacterias: cuando los senos nasales permanecen inflamados y bloqueados, pueden desarrollarse bacterias (generalmente después de una infección viral).
• Alergias (como rinitis alérgica): la inflamación alérgica puede obstruir los senos nasales y provocar infecciones.
• Hongos: en personas con sistema inmunitario débil, las infecciones por hongos pueden causar sinusitis.

Factores de riesgo

• Resfriados frecuentes o infecciones de las vías respiratorias superiores
• Tener alergias nasales (fiebre del heno) o asma
• Pólipos nasales (crecimientos en el revestimiento nasal)
• Desviación del tabique nasal (el hueso y cartílago que divide la nariz)
• Sistema inmunitario debilitado (por ejemplo, por diabetes, VIH o medicamentos como quimioterapia)
• Tabaquismo o exposición al humo del tabaco
• Viajar en avión con un resfriado (cambios de presión)
• Usar demasiado los descongestionantes nasales en aerosol

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Tiene síntomas que empeoran después de haber mejorado (doble empeoramiento)
• Dolor facial intenso o hinchazón alrededor del ojo
• Fiebre de más de 39°C (102°F) que dura más de un día
• Dolor de cabeza constante que no alivia con nada
• Tiene un sistema inmunitario debilitado o enfermedades crónicas

Programe una cita de rutina si:

• Los síntomas (como congestión, secreción nasal y tos) duran más de 10 días sin mejorar
• La secreción nasal es espesa, amarilla o verde por más de 7 días
• Ha tenido varios episodios de sinusitis que afectan su calidad de vida
• Los síntomas empeoran en lugar de mejorar después de la primera semana

Diagnóstico

El médico generalmente diagnostica una sinusitis basándose en sus síntomas y su historial clínico. Escuchará sus molestias, le preguntará cuánto tiempo han durado y si ha tenido fiebre, dolor facial, etc. A menudo, la exploración física incluye presionar suavemente sobre los senos nasales para detectar sensibilidad y mirar dentro de la nariz con un otoscopio (instrumento con luz).

Pruebas que se pueden realizar

• Examen físico: el médico examina su nariz, oídos y garganta.
• Prueba de laboratorio (rara vez): se puede tomar una muestra de la mucosa nasal para analizar si hay bacterias (cultivo).
• Tomografía computarizada (TC) de los senos paranasales: si la sinusitis es crónica o recurrente, o si hay sospecha de complicaciones.
• Endoscopia nasal: se introduce un tubo delgado y flexible con una cámara en la nariz para ver los senos nasales directamente.
• Prueba de orina: NO se utiliza para diagnosticar sinusitis. Sin embargo, si usted tiene fiebre y otros síntomas generales, su médico podría ordenar un análisis de orina para descartar una infección urinaria (que también puede causar fiebre y malestar general). No se preocupe si le piden una muestra de orina; es solo para asegurarse de que no haya otra causa de sus síntomas.

Qué esperar en su cita

Por lo general, la evaluación es sencilla. Si sus síntomas son típicos de una sinusitis viral, el médico le recomendará cuidados en casa. Si sospecha una infección bacteriana, puede recetarle antibióticos (que debe tomar exactamente como se le indique). El médico le explicará cuándo volver si no mejora. Si necesita una tomografía o endoscopia, le indicarán los pasos a seguir.

Tratamiento

El tratamiento de la sinusitis depende de si la causa es viral o bacteriana. La mayoría de las sinusitis son virales y no requieren antibióticos. El tratamiento se enfoca en aliviar los síntomas y ayudar a que los senos nasales drenen. Si hay una infección bacteriana confirmada o muy probable, su médico puede recetar antibióticos. No use antibióticos por su cuenta; siempre siga las indicaciones de un profesional de la salud.

Autocuidado en el hogar

• Descansar lo suficiente para que su cuerpo pueda combatir la infección.
• Beber abundante agua, caldos y jugos naturales para mantenerse hidratado.
• Usar un humidificador o inhalar vapor de agua (por ejemplo, en la ducha) para humedecer las vías nasales.
• Aplicar compresas tibias sobre la cara para aliviar el dolor facial.
• Hacer gárgaras con agua tibia y sal para aliviar el dolor de garganta (si lo tiene).
• Evitar el humo del tabaco y otros irritantes.
• Limpiar suavemente la nariz con solución salina (agua con sal) en spray o con una jeringa (bajo consejo de un farmacéutico o médico).

Tratamientos médicos

Cuando se necesita tratamiento médico, su médico puede recomendar medicamentos para aliviar la congestión, reducir la inflamación o combatir una infección bacteriana. Por ejemplo, puede indicar descongestionantes (en pastillas o en aerosol, por corto tiempo) o, si hay alergias, antihistamínicos. Si hay sospecha de infección bacteriana, recetará antibióticos (como amoxicilina u otros). También pueden recetar corticosteroides nasales (en aerosol) para bajar la inflamación. Siga las instrucciones de su médico o farmacéutico. Nunca combine medicamentos sin consultar.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En casos de sinusitis crónica que no mejora con tratamiento médico, o si hay complicaciones como pólipos nasales grandes o un tabique desviado, el médico puede recomendar una cirugía. La cirugía más común es la cirugía endoscópica de los senos nasales, que amplía las aberturas de los senos para mejorar el drenaje. Esto generalmente se considera solo después de probar otros tratamientos. Hable con un especialista en oídos, nariz y garganta (otorrinolaringólogo) si su sinusitis es persistente.

Vivir con esta afección

Vivir con sinusitis aguda puede ser incómodo, pero la mayoría de las personas se recuperan completamente. Durante la fase aguda, priorice el descanso y el cuidado personal. Es posible que deba tomarse unos días de descanso del trabajo o la escuela. Mantenga una buena higiene, como lavarse las manos frecuentemente, para evitar propagar la infección a otras personas. Si tiene sinusitis crónica, puede aprender a manejar los síntomas con cambios en el hogar y visitas regulares al médico.

Consejos de estilo de vida

• Use un humidificador en su habitación, especialmente en invierno o en climas secos.
• Evite cambios bruscos de temperatura y ambientes con mucho polvo o humo.
• Si tiene alergias, controle sus alérgenos (por ejemplo, use filtros de aire, lave sábanas regularmente, evite mascotas dentro del dormitorio).
• Duerma con la cabeza elevada (con dos almohadas) para ayudar a drenar los senos nasales.
• No se suene la nariz con fuerza, ya que puede empujar la mucosidad hacia los senos. Mejor suénese suavemente o use irrigación nasal.

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada rica en frutas y verduras (vitaminas y antioxidantes) puede ayudar a su sistema inmunitario. Beba muchos líquidos, especialmente agua y caldos. Evite el alcohol y la cafeína en exceso, ya que pueden deshidratarlo. El ejercicio suave, como caminar o estiramientos, puede ayudar cuando se sienta con energía, pero evite el ejercicio intenso si tiene fiebre o dolor facial. Escuche a su cuerpo.

Salud mental y bienestar emocional

Sentir dolor facial constante, congestión y fatiga puede ser frustrante y afectar su estado de ánimo. Puede sentirse irritable, triste o ansioso por los síntomas. Es normal. Hable con su médico si se siente abrumado. Mantenga contacto con amigos o familiares, y recuerde que la mayoría de las sinusitis se resuelven. Si la sinusitis es crónica, busque apoyo en grupos de pacientes o en su comunidad.

Prevención

No siempre se puede prevenir una sinusitis, pero puede reducir el riesgo. Mantener una buena higiene de manos, evitar el contacto cercano con personas resfriadas, y no fumar son medidas importantes. Si tiene alergias, controlarlas ayuda a prevenir la inflamación que puede llevar a sinusitis. Use un humidificador en climas secos y evite cambios bruscos de temperatura. También es útil vacunarse contra la gripe cada año.

Vacunas

La vacuna contra la influenza (gripe) puede ayudar a prevenir resfriados que a veces desencadenan sinusitis. Hable con su médico sobre si es adecuada para usted. No hay una vacuna específica contra la sinusitis.

Programas de detección

No hay pruebas de cribado para la sinusitis en personas sanas. Se diagnostica cuando aparecen los síntomas. Sin embargo, si tiene sinusitis recurrentes, su médico puede hacerle pruebas para identificar factores de riesgo como alergias o pólipos nasales.

Complicaciones

Si no se trata

• Infección que se extiende a los huesos de la cara (osteomielitis)
• Meningitis (infección del revestimiento del cerebro y la médula espinal)
• Absceso cerebral (acumulación de pus en el cerebro)
• Infección de la órbita del ojo (celulitis orbitaria), que puede causar problemas de visión
• Formación de pólipos nasales que bloquean la respiración

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas se recuperan completamente de una sinusitis sin complicaciones, especialmente si es viral. Con el tratamiento adecuado (cuando es necesario), incluso las infecciones bacterianas suelen resolverse bien. Las complicaciones graves son muy raras. Si sigue las indicaciones de su médico y acude cuando los síntomas empeoran, el pronóstico es excelente. Las sinusitis crónicas pueden requerir manejo a largo plazo, pero hay muchas opciones para mejorar la calidad de vida.

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