Pruebas de amilasa y lipasa

Resumen

Las pruebas de amilasa y lipasa son análisis de sangre que miden dos enzimas producidas por el páncreas. Los niveles elevados pueden indicar problemas en el páncreas, como inflamación (pancreatitis).

Es una prueba común que se realiza en personas con dolor abdominal fuerte, especialmente en la parte alta del abdomen.

Afecta a cualquier persona que tenga síntomas de enfermedad pancreática, como dolor abdominal intenso, náuseas o vómitos. Es más frecuente en adultos con factores de riesgo como cálculos biliares o consumo excesivo de alcohol.

Síntomas

Síntomas comunes

• Dolor abdominal intenso que puede irradiarse a la espalda
• Náuseas y vómitos
• Fiebre
• Pulso rápido
• Hinchazón y sensibilidad en el abdomen

Síntomas en niños

• Dolor abdominal que empeora después de comer
• Vómitos frecuentes
• Irritabilidad o llanto inconsolable
• Fiebre

Síntomas en adultos mayores

• Dolor abdominal menos intenso pero más persistente
• Confusión o mareos
• Signos de deshidratación (boca seca, poca orina)
• Pérdida de apetito

Causas

Causas principales

• Cálculos biliares que obstruyen el conducto pancreático
• Consumo excesivo de alcohol
• Pancreatitis aguda o crónica
• Niveles altos de triglicéridos en la sangre
• Infecciones virales

Factores de riesgo

• Cálculos biliares (piedras en la vesícula)
• Consumo de alcohol en exceso
• Obesidad
• Tabaquismo
• Antecedentes familiares de pancreatitis
• Ciertos medicamentos (consulte a su médico)

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Dolor abdominal intenso que no se alivia
• Fiebre alta y escalofríos
• Vómitos persistentes con sangre
• Dificultad para respirar

Programe una cita de rutina si:

• Dolor abdominal leve pero recurrente
• Náuseas o malestar después de comer
• Antecedentes de cálculos biliares o pancreatitis
• Control de factores de riesgo como triglicéridos altos

Diagnóstico

El médico ordenará un análisis de sangre para medir los niveles de amilasa y lipasa. Estas pruebas se realizan junto con otras, como análisis de función hepática y un conteo sanguíneo completo. También pueden pedir una ecografía o tomografía del abdomen para ver el páncreas.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre de amilasa y lipasa
• Ecografía abdominal
• Tomografía computarizada (TC) del abdomen
• Resonancia magnética (RM) del páncreas

Qué esperar en su cita

La prueba de sangre es igual a cualquier extracción: le tomarán una muestra del brazo. El resultado suele estar listo en unas horas. No duele más que un pinchazo y no requiere preparación especial, aunque su médico puede indicarle ayuno si también se harán otras pruebas.

Tratamiento

El tratamiento depende de la causa subyacente. Si tiene pancreatitis, el objetivo es aliviar los síntomas y permitir que el páncreas se recupere. En la mayoría de los casos, el reposo del páncreas (ayuno temporal) y la hidratación intravenosa son suficientes. Nunca tome medicamentos sin consultar a su médico.

Autocuidado en el hogar

• Evite el consumo de alcohol por completo durante la recuperación
• Siga una dieta baja en grasas y fácil de digerir
• Descanse lo suficiente y evite comidas abundantes
• Beba suficiente agua, a menos que su médico indique lo contrario

Tratamientos médicos

Los tratamientos médicos incluyen hospitalización para recibir líquidos por vía intravenosa, analgésicos para controlar el dolor, y en algunos casos, antibióticos si hay infección. Su médico también puede recetar medicamentos para reducir la inflamación o controlar las náuseas. Si la causa son cálculos biliares, puede ser necesario extraerlos mediante un procedimiento endoscópico o cirugía.

¿Cuándo se considera la cirugía?

En algunos casos, como cuando hay cálculos biliares que bloquean el conducto pancreático, se puede realizar una cirugía para extirpar la vesícula (colecistectomía) o un procedimiento llamado CPRE (colangiopancreatografía retrógrada endoscópica) para eliminar la obstrucción.

Vivir con esta afección

Vivir con una afección pancreática significa prestar atención a su alimentación y evitar factores que irriten el páncreas. Realice comidas pequeñas y frecuentes, evite el alcohol y el tabaco, y mantenga un peso saludable. Su médico le indicará si necesita enzimas pancreáticas para ayudar a la digestión.

Consejos de estilo de vida

• Evite el consumo de alcohol y tabaco
• Mantenga un peso adecuado
• Realice actividad física moderada, como caminar
• Aprenda a reconocer los signos de un brote (dolor, náuseas) y actúe rápido

Dieta y ejercicio

Una dieta baja en grasas y rica en frutas, verduras y granos enteros ayuda a reducir la carga sobre el páncreas. Evite frituras y comidas muy condimentadas. El ejercicio moderado, como caminar 30 minutos al día, mejora la digestión y el bienestar general.

Salud mental y bienestar emocional

Tener una enfermedad pancreática puede causar ansiedad o tristeza, especialmente si los síntomas son recurrentes. Es normal sentirse preocupado. Hable con su médico si nota que su estado de ánimo afecta su vida diaria; existen apoyos psicológicos disponibles.

Prevención

No siempre se puede prevenir, pero reducir el consumo de alcohol, mantener un peso saludable y tratar a tiempo los cálculos biliares disminuye el riesgo de pancreatitis. También es importante controlar los niveles de triglicéridos si están altos.

Programas de detección

No existen pruebas de detección rutinarias para personas sin síntomas. Si tiene factores de riesgo (como antecedentes familiares de pancreatitis o cálculos biliares), su médico puede recomendar análisis periódicos de sangre y ecografías.

Complicaciones

Si no se trata

• Pancreatitis crónica (inflamación prolongada que daña el páncreas)
• Formación de pseudoquistes (bolsas de líquido en el páncreas)
• Infección pancreática
• Insuficiencia pancreática (dificultad para digerir alimentos y controlar el azúcar)
• Daño a otros órganos como los riñones o los pulmones

Pronóstico a largo plazo

La mayoría de las personas con pancreatitis aguda se recuperan completamente con el tratamiento adecuado. La pancreatitis crónica puede requerir cuidados a largo plazo, pero con cambios en el estilo de vida y seguimiento médico es posible llevar una vida plena y activa. El diagnóstico temprano mejora mucho el pronóstico.

Encontrar apoyo

Líneas de ayuda

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