Pruebas de función autonómica

Resumen

La prueba de función autónoma evalúa cómo funciona el sistema nervioso autónomo, que controla funciones involuntarias como la frecuencia cardíaca, la presión arterial, la digestión y la temperatura corporal. Estas pruebas ayudan a diagnosticar trastornos del sistema nervioso autónomo.

No es una prueba de rutina, pero se realiza cuando hay sospecha de un trastorno del sistema nervioso autónomo. Estos trastornos son poco comunes, pero pueden afectar a personas de todas las edades.

Puede afectar a cualquier persona, pero es más frecuente en personas con diabetes, enfermedad de Parkinson, o después de infecciones virales. También puede presentarse sin causa conocida.

Síntomas

Síntomas comunes

• Mareos o desmayos al ponerse de pie
• Frecuencia cardíaca muy rápida o muy lenta
• Sudoración excesiva o ausencia de sudor
• Problemas digestivos como estreñimiento o diarrea
• Problemas para controlar la temperatura corporal

Síntomas en niños

• Desmayos frecuentes en la escuela
• Fatiga extrema sin causa aparente
• Problemas para regular la temperatura durante el ejercicio

Síntomas en adultos mayores

• Caídas frecuentes debido a mareos
• Presión arterial baja al levantarse
• Incontinencia urinaria o intestinal

Causas

Causas principales

• Diabetes mellitus (especialmente mal controlada)
• Enfermedad de Parkinson
• Trastornos autoinmunes como el síndrome de Sjögren
• Infecciones virales como el COVID-19
• Lesiones de la médula espinal
• Consumo de alcohol en exceso

Factores de riesgo

• Edad avanzada
• Diabetes
• Hipertensión arterial
• Obesidad
• Tabaquismo
• Antecedentes familiares de trastornos neurológicos

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene desmayos frecuentes
• Si nota palpitaciones acompañadas de mareo
• Si tiene dificultad para tragar o hablar de forma repentina

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene mareos al levantarse que no mejoran
• Si suda excesivamente o no suda en absoluto
• Si tiene problemas digestivos sin explicación

Diagnóstico

Se diagnostica mediante una combinación de historia clínica, examen físico y pruebas específicas de función autónoma. Su médico puede derivarlo a un especialista en neurología o cardiología.

Pruebas que se pueden realizar

• Prueba de mesa inclinada (evaluación de la respuesta de la presión arterial y frecuencia cardíaca a los cambios de posición)
• Prueba de sudoración (para evaluar la capacidad de sudar)
• Monitoreo de la variabilidad de la frecuencia cardíaca
• Prueba de reflejo autónomo (como la respuesta al frío o al estrés)
• Análisis de sangre para descartar otras causas

Qué esperar en su cita

Las pruebas suelen realizarse en un consultorio o laboratorio especializado. Son indoloras y pueden durar entre 30 minutos y 2 horas. Es posible que le pidan que suspenda ciertos medicamentos antes de la prueba. Su médico le dará instrucciones específicas.

Tratamiento

El tratamiento de los trastornos del sistema nervioso autónomo se enfoca en aliviar los síntomas y mejorar la calidad de vida. No existe una cura única, pero hay muchas opciones para controlar los síntomas.

Autocuidado en el hogar

• Mantener una hidratación adecuada
• Elevar la cabecera de la cama para evitar mareos al levantarse
• Usar medias de compresión para mejorar la circulación
• Evitar cambios bruscos de posición
• Realizar actividad física moderada de forma regular

Tratamientos médicos

Su médico puede recetar medicamentos para controlar la presión arterial, la frecuencia cardíaca, los problemas digestivos o la sudoración. También puede recomendar fisioterapia, terapia ocupacional o cambios en la dieta. En algunos casos, se utilizan dispositivos como marcapasos o bombas de medicación. Siempre siga las indicaciones de su médico.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía rara vez es necesaria. Solo se considera en casos específicos, como cuando hay compresión de nervios o tumores que afectan el sistema autónomo.

Vivir con esta afección

Vivir con disfunción autónoma implica adaptarse a los síntomas y aprender a manejarlos. Muchas personas llevan una vida activa con los ajustes adecuados.

Consejos de estilo de vida

• Evitar el alcohol y el tabaco
• Mantener un horario regular de comidas y sueño
• Usar ropa holgada y evitar ambientes muy calurosos
• Aprender técnicas de relajación para reducir el estrés

Dieta y ejercicio

Una dieta equilibrada, rica en fibra y baja en azúcares refinados, puede ayudar con los problemas digestivos. El ejercicio moderado, como caminar o nadar, mejora la circulación y la tolerancia al esfuerzo. Consulte a su médico antes de iniciar cualquier programa de ejercicio.

Salud mental y bienestar emocional

Los síntomas crónicos pueden ser frustrantes y afectar el estado de ánimo. Es normal sentirse ansioso o deprimido. Hable con su médico sobre opciones de apoyo psicológico.

Prevención

No siempre se puede prevenir, especialmente si es causado por enfermedades genéticas o neurodegenerativas. Sin embargo, controlar factores de riesgo como la diabetes, la hipertensión y el consumo de alcohol puede reducir el riesgo.

Programas de detección

No hay pruebas de detección rutinarias. Sin embargo, las personas con diabetes o enfermedad de Parkinson deben hablar con su médico sobre los síntomas autónomos.

Complicaciones

Si no se trata

• Caídas y lesiones debido a desmayos
• Problemas cardíacos como arritmias
• Deshidratación severa
• Problemas digestivos crónicos

Pronóstico a largo plazo

Con el tratamiento adecuado y cambios en el estilo de vida, muchas personas pueden controlar sus síntomas y mantener una buena calidad de vida. Es importante trabajar en equipo con su médico para ajustar el plan de cuidado según sus necesidades.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.