BNP frente a NT-proBNP

Resumen

BNP y NT-proBNP son dos proteínas que se producen en el corazón cuando está sometido a un esfuerzo o estrés, como cuando hay insuficiencia cardíaca. Los médicos miden sus niveles en la sangre para ayudar a diagnosticar o controlar la insuficiencia cardíaca. Son como dos versiones de la misma señal de alerta. BNP es la forma activa y NT-proBNP es la forma inactiva que dura más tiempo en la sangre.

Sí, estos análisis se realizan con frecuencia en personas que tienen síntomas como falta de aire, hinchazón en las piernas o cansancio excesivo, especialmente cuando se sospecha insuficiencia cardíaca.

Afecta a personas de todas las edades, pero es más común en adultos mayores, personas con presión arterial alta, enfermedad de las arterias coronarias, diabetes o antecedentes de infarto.

Síntomas

Síntomas comunes

• Falta de aire al hacer esfuerzo o al acostarse
• Hinchazón en los tobillos, pies o piernas (edema)
• Cansancio o debilidad que no mejora con el descanso
• Latidos del corazón rápidos o irregulares (palpitaciones)
• Tos persistente o sibilancias (silbidos al respirar)

Síntomas en niños

• Dificultad para alimentarse o sudoración durante la lactancia
• Cansancio extremo al jugar o llorar
• Hinchazón en la cara, abdomen o extremidades
• Respiración rápida o ruidosa incluso en reposo

Síntomas en adultos mayores

• Falta de aire que empeora al acostarse (ortopnea)
• Confusión o desorientación repentina
• Aumento rápido de peso por retención de líquidos
• Fatiga extrema que limita las actividades diarias

Causas

Causas principales

• La insuficiencia cardíaca, en la que el corazón no bombea sangre con la suficiente fuerza
• Enfermedades que dañan el músculo cardíaco, como un infarto previo
• Presión arterial alta no controlada que obliga al corazón a trabajar más
• Enfermedades de las válvulas cardíacas, como estenosis o insuficiencia

Factores de riesgo

• Edad avanzada (mayores de 65 años)
• Presión arterial alta (hipertensión)
• Diabetes
• Enfermedad de las arterias coronarias (angina, infarto previo)
• Consumo excesivo de alcohol o tabaco
• Obesidad
• Antecedentes familiares de insuficiencia cardíaca

Cuándo consultar a un médico

Consulte a un médico de inmediato si:

• Si tiene falta de aire repentina o que empeora rápidamente
• Si nota hinchazón importante en piernas o abdomen que aparece en horas

Programe una cita de rutina si:

• Si tiene síntomas crónicos como cansancio, tos persistente o hinchazón leve
• Si le han diagnosticado insuficiencia cardíaca y necesita control periódico
• Si tiene factores de riesgo como hipertensión o diabetes y presenta nuevos síntomas

Diagnóstico

El diagnóstico se basa en los síntomas, el examen físico y, sobre todo, en los análisis de sangre que miden los niveles de BNP o NT-proBNP. El médico también puede solicitar un ecocardiograma (una ecografía del corazón) para ver cómo funciona el corazón.

Pruebas que se pueden realizar

• Análisis de sangre de BNP o NT-proBNP
• Ecocardiograma (ultrasonido cardíaco)
• Electrocardiograma (ECG) para medir la actividad eléctrica del corazón
• Radiografía de tórax para ver el tamaño del corazón y si hay líquido en los pulmones

Qué esperar en su cita

El análisis de sangre es simple y rápido: le tomarán una muestra de sangre de una vena del brazo. No necesita preparación especial. Los resultados suelen estar listos en unas horas o al día siguiente. Su médico le explicará qué significan los números y si indican la necesidad de más estudios.

Tratamiento

El tratamiento de la insuficiencia cardíaca (la causa más común de niveles elevados de BNP/NT-proBNP) se enfoca en aliviar los síntomas, mejorar la función del corazón y evitar que la enfermedad empeore. Incluye cambios en el estilo de vida, medicamentos y, en algunos casos, procedimientos o cirugía. Es importante seguir las indicaciones de su equipo médico.

Autocuidado en el hogar

• Reducir el consumo de sal en las comidas (no más de 2 gramos de sodio al día)
• Pesarse todos los días a la misma hora y avisar al médico si sube más de 1 kg en un día
• Limitar la cantidad de líquidos que bebe, según lo que indique su médico
• Evitar el alcohol y el tabaco por completo

Tratamientos médicos

El médico puede recetar medicamentos que ayudan a eliminar el exceso de líquido (diuréticos), a relajar los vasos sanguíneos y reducir el esfuerzo del corazón (vasodilatadores), y a controlar la frecuencia cardíaca. No use ningún medicamento sin consultar antes con su médico. En algunos casos se colocan dispositivos como un desfibrilador o un marcapasos, o se realiza una cirugía de revascularización coronaria (bypass) si hay obstrucciones.

¿Cuándo se considera la cirugía?

La cirugía puede ser necesaria si la causa de la insuficiencia cardíaca es una válvula dañada (reemplazo valvular) o arterias coronarias bloqueadas (bypass). También se puede considerar un trasplante de corazón en casos muy graves que no mejoran con otros tratamientos.

Vivir con esta afección

Vivir con insuficiencia cardíaca requiere cuidados diarios. Es importante tomar los medicamentos según lo indicado, controlar el peso y los síntomas, y mantener citas regulares con el médico. Aprenda a reconocer las señales de empeoramiento (falta de aire, hinchazón, tos) y sepa cuándo pedir ayuda.

Consejos de estilo de vida

• Realizar actividad física moderada, como caminar 30 minutos al día, según lo permita su médico
• Descansar lo suficiente y evitar el estrés excesivo
• Mantener un peso saludable
• Evitar el consumo de alcohol y tabaco
• Controlar la presión arterial, el azúcar en sangre y el colesterol

Dieta y ejercicio

Siga una dieta baja en sal (sodio) y grasas saturadas. Coma muchas frutas, verduras, cereales integrales y proteínas magras. El ejercicio regular, como caminar o andar en bicicleta estática, ayuda a fortalecer el corazón y mejorar la circulación. Siempre consulte a su médico antes de iniciar un nuevo programa de ejercicio.

Salud mental y bienestar emocional

Vivir con una enfermedad crónica como la insuficiencia cardíaca puede causar ansiedad, tristeza o estrés. Es normal sentirse abrumado a veces. Hable con su médico o un profesional de salud mental si estos sentimientos afectan su vida diaria. El apoyo emocional es parte importante del tratamiento.

Prevención

No siempre se puede prevenir la insuficiencia cardíaca, pero se puede reducir el riesgo manteniendo un estilo de vida saludable: controlar la presión arterial, el colesterol y la diabetes, no fumar, limitar el alcohol, hacer ejercicio regularmente y seguir una dieta equilibrada. Si ya tiene factores de riesgo, el control médico temprano puede retrasar o evitar el desarrollo de la enfermedad.

Vacunas

Vacúnese contra la gripe todos los años y pregunte a su médico sobre la vacuna antineumocócica (contra la neumonía). Estas infecciones pueden empeorar la insuficiencia cardíaca.

Programas de detección

No hay una prueba de detección rutinaria para la insuficiencia cardíaca en personas sin síntomas. Sin embargo, si tiene factores de riesgo o antecedentes familiares, su médico puede evaluar su riesgo y, si es necesario, solicitar análisis de BNP o NT-proBNP como parte de un chequeo.

Complicaciones

Si no se trata

• Acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar), que causa dificultad respiratoria grave
• Daño renal o hepático por la mala circulación
• Arritmias peligrosas que pueden provocar un paro cardíaco
• Empeoramiento progresivo de la función cardíaca (insuficiencia cardíaca avanzada)

Pronóstico a largo plazo

Con un diagnóstico temprano y un tratamiento adecuado, muchas personas con insuficiencia cardíaca pueden llevar una vida activa y satisfactoria. Los análisis de BNP y NT-proBNP ayudan a ajustar el tratamiento y a vigilar la evolución. El pronóstico ha mejorado mucho en los últimos años gracias a los nuevos tratamientos y a un mejor manejo de la enfermedad. Su equipo médico le ayudará a encontrar el mejor camino para usted.

Encontrar apoyo

Los enlaces externos abren sitios web de terceros. Ruqelo no se hace responsable del contenido externo. Incluir una organización no implica respaldo.