Prostate Cancer
Sources consultées
Cet article est un contenu original d'éducation des patients.
- WHO—Health topics A–Z(2024)
- NHS—Health A to Z(2024)
- CDC—Health topics(2024)
Fondé sur des recommandations cliniques internationales
Aperçu
Le cancer de la prostate est une maladie où des cellules anormales se développent de façon incontrôlée dans la prostate, une petite glande située sous la vessie chez l'homme. Ce cancer peut être lent ou plus agressif, et il est souvent traité avec succès s'il est détecté tôt.
Faits essentiels
- C'est le cancer le plus fréquent chez l'homme en France.
- La plupart des cancers de la prostate évoluent lentement.
- Le dépistage précoce améliore les chances de guérison.
Oui, c'est le cancer le plus courant chez les hommes en France. Selon la Haute Autorité de Santé (HAS), près d'un homme sur huit développera un cancer de la prostate au cours de sa vie.
Le cancer de la prostate touche principalement les hommes de plus de 50 ans. Plus l'âge avance, plus le risque augmente. Il est rare avant 45 ans.
Symptômes
- Difficulté soudaine à uriner (rétention urinaire aiguë).
- Sang abondant dans les urines.
- Douleur intense dans le bas-ventre ou le dos.
- ⚠Symptômes urinaires persistants qui vous gênent dans la vie quotidienne.
- ⚠Perte de poids inexpliquée.
- ⚠Douleur osseuse nouvelle.
Symptômes courants
- Besoin fréquent d'uriner, surtout la nuit.
- Difficulté à commencer à uriner ou jet urinaire faible.
- Sang dans les urines ou le sperme.
- Douleur dans le bas du dos, les hanches ou le bassin.
- Douleur ou brûlure en urinant.
Symptômes chez l'enfant
- Ce cancer ne touche pas les enfants.
Symptômes chez les personnes âgées
- Les symptômes sont souvent les mêmes, mais les hommes plus âgés peuvent les attribuer à d'autres problèmes de santé comme une hypertrophie bénigne de la prostate.
Causes
Causes principales
- La cause exacte est inconnue. Le cancer de la prostate commence par des modifications génétiques dans les cellules de la prostate.
- Des mutations de l'ADN peuvent provoquer une croissance anormale des cellules.
Facteurs de risque
- Âge avancé (plus de 50 ans).
- Antécédents familiaux de cancer de la prostate (père, frère).
- Origine africaine ou afro-caribéenne.
- Alimentation riche en graisses animales et pauvre en légumes.
Quand consulter un médecin
Consultez un médecin en urgence si :
- Difficulté à uriner ou impossibilité d'uriner.
- Sang dans les urines ou le sperme.
Prenez un rendez-vous de routine si :
- Si vous avez plus de 50 ans, discutez avec votre médecin de l'intérêt d'un dépistage.
- Si vous avez des facteurs de risque (antécédents familiaux), dès 45 ans.
Diagnostic
Le diagnostic commence par un examen clinique (toucher rectal) et une prise de sang (dosage du PSA). Si ces tests sont anormaux, une biopsie de la prostate est réalisée pour confirmer la présence de cellules cancéreuses.
Tests qui peuvent être effectués
- Examen clinique (toucher rectal).
- Prise de sang pour le PSA (antigène spécifique de la prostate).
- IRM de la prostate.
- Biopsie de la prostate (prélèvement de petits échantillons).
À quoi s'attendre lors de votre rendez-vous
Les examens sont généralement rapides et peu douloureux. Le toucher rectal peut être gênant mais dure quelques secondes. La biopsie se fait sous anesthésie locale. Les résultats de la biopsie prennent environ une à deux semaines.
Traitement
Le traitement dépend de l'agressivité du cancer, de son stade, de votre âge et de votre état de santé général. Pour les cancers à évolution lente, une simple surveillance active peut suffire. Pour les cancers plus agressifs, plusieurs options existent.
Soins personnels à domicile
- Adopter une alimentation équilibrée riche en fruits, légumes et céréales complètes.
- Pratiquer une activité physique régulière.
- Limiter la consommation d'alcool.
- Arrêter de fumer.
Traitements médicaux
Les traitements médicaux incluent la chirurgie pour enlever la prostate (prostatectomie), la radiothérapie (rayons pour détruire les cellules cancéreuses), l'hormonothérapie (pour bloquer les hormones qui alimentent le cancer), et plus rarement la chimiothérapie. Votre médecin discutera avec vous des meilleures options selon votre cas. En France, la Haute Autorité de Santé (HAS) recommande une décision partagée entre le patient et le médecin.
Quand la chirurgie est-elle envisagée ?
La chirurgie (prostatectomie radicale) est souvent proposée pour les cancers localisés (qui ne se sont pas propagés) chez les hommes en bonne santé. Elle peut aussi être envisagée après d'autres traitements.
Vivre avec cette affection
Vivre avec un cancer de la prostate implique des consultations régulières et des examens de suivi. Vous pouvez ressentir des effets secondaires comme des problèmes urinaires ou sexuels selon le traitement. N'hésitez pas à en parler à votre médecin, des solutions existent.
Conseils de mode de vie
- Maintenir une activité physique modérée (marche, natation).
- Éviter le tabac et limiter l'alcool.
- Parler de vos préoccupations avec vos proches ou un professionnel.
Alimentation et exercice
Une alimentation saine et équilibrée ainsi qu'une activité physique régulière peuvent améliorer votre bien-être général et réduire les risques de récidive. Consultez un diététicien si besoin.
Santé mentale et bien-être émotionnel
Un diagnostic de cancer peut provoquer de l'anxiété, de la tristesse ou un sentiment d'impuissance. Il est normal d'avoir ces émotions. Parlez-en à votre médecin, un psychologue ou une association de patients. Si vous avez des pensées suicidaires, appelez le 3114 (ligne nationale de prévention du suicide) en France ou le 15/112 en urgence.
Prévention
On ne peut pas prévenir totalement le cancer de la prostate, mais adopter un mode de vie sain (alimentation équilibrée, activité physique, poids santé) peut réduire le risque.
Programmes de dépistage
Il n'existe pas de dépistage systématique organisé en France pour le cancer de la prostate. La HAS recommande d'en discuter avec votre médecin à partir de 50 ans (ou 45 ans en cas de facteurs de risque) pour décider ensemble si un dosage du PSA est nécessaire.
Complications
En l'absence de traitement
- Propagation du cancer à d'autres parties du corps (os, ganglions lymphatiques).
- Rétention urinaire.
- Insuffisance rénale.
- Douleurs osseuses.
Pronostic à long terme
Le cancer de la prostate est souvent traitable avec succès, surtout s'il est détecté tôt. De nombreux hommes vivent longtemps après un diagnostic, parfois sans que le cancer n'affecte leur qualité de vie. Les traitements modernes et la surveillance active offrent de bonnes chances de guérison ou de contrôle à long terme.
Trouver du soutien
Organisations internationales
Organisations locales
- Ligue contre le cancer ↗ · France
Lignes d'assistance
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Vérifiez toujours avec votre médecin
Les recommandations de santé varient selon les pays et les régions. Les informations de cet article sont fondées sur des recommandations cliniques internationales, mais peuvent ne pas refléter les recommandations, médicaments ou pratiques spécifiques de votre pays. Discutez toujours de vos préoccupations de santé avec votre médecin ou professionnel de santé, et consultez les recommandations nationales locales lorsqu'elles sont disponibles.
Avis important Ces informations sont fournies à titre éducatif uniquement. Elles ne remplacent pas les conseils médicaux, le diagnostic ou le traitement d'un professionnel. Consultez toujours un professionnel de santé qualifié au sujet de votre situation spécifique. En cas d'urgence médicale, appelez immédiatement les services d'urgence locaux.