熱疲労

概要

熱疲労（heat exhaustion）は、暑い環境に長時間いることで、体が水分や塩分（ミネラル）を失いすぎて起こる病気です。めまいやだるさ、吐き気などが現れます。すぐに適切な対応をしないと、命に関わる熱中症（heatstroke）に進むことがあります。

日本では毎年多くの人が熱疲労や熱中症で救急搬送されています。特に夏場に多く発生します。

誰でもかかる可能性がありますが、特に高齢者、子ども、屋外で働く人、スポーツをする人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 大量の発汗（汗が止まらない）
• 冷たく湿った肌
• 弱った感じやだるさ
• めまいや立ちくらみ
• 吐き気や嘔吐
• 筋肉のけいれんや痛み
• 脈が弱く速くなる

子供の症状

• 機嫌が悪くなる、ぐずる
• 顔色が悪い（青白い）
• いつもより元気がない
• 吐き気や嘔吐
• 体温が上がっている

高齢者の症状

• 口の渇きを感じにくいため、脱水が気づかれにくい
• 体温調節機能が低下している
• だるさや混乱（ぼんやりする）
• 食欲低下
• 立ち上がるとめまいがする

原因

主な原因

• 高温多湿の環境で長時間過ごすこと（例：炎天下での作業や運動）
• 水分や塩分を十分にとらずに汗をかき続けること
• 風通しの悪い屋内（エアコンがない部屋など）で過ごすこと

リスク要因

• 高齢（65歳以上）または幼児（特に乳幼児）
• 持病がある（心臓病、糖尿病、高血圧など）
• 脱水状態（下痢や発熱など）
• アルコールやカフェインの摂取
• 暑さに慣れていない（季節の変わり目や旅行など）
• 特定の薬を服用している（利尿薬、抗ヒスタミン薬など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状（意識障害、高体温など）がある場合→すぐに119番
• 自分で水分をとれない、または症状が悪化している場合
• 吐き気や嘔吐が止まらず、水分補給ができない場合

定期受診を予約すべき場合：

• 軽い症状（めまい、だるさなど）が続くが、水分補給と休息で改善しない場合
• 熱疲労の症状が1日以上続く場合

診断

医師があなたの症状や状況（暑い場所にいたかどうかなど）を詳しく聞き、体温や脈拍、血圧を測定します。必要に応じて血液や尿の検査を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 体温測定（特に直腸温が正確です）
• 血液検査（電解質や腎機能のチェック）
• 尿検査（脱水の程度を確認）

診察で予想されること

診断は比較的簡単で、病院では体を冷やしながら水分と塩分を補給します。多くの場合、数時間の安静と補液で回復します。重症の場合は入院して点滴治療が必要になることもあります。

治療

熱疲労の治療の基本は、体を冷やして水分と塩分を補うことです。軽症なら自分で対処できますが、症状がひどい場合は医療機関での治療が必要です。

自宅でのセルフケア

• すぐに涼しい場所（エアコンの効いた室内や日陰）に移動する
• 服をゆるめて、体を冷やす（首、わきの下、足の付け根を冷やすと効果的）
• 冷たい水やスポーツドリンク（経口補水液も良い）をゆっくり飲む
• 無理せず横になって休む
• 扇風機やうちわで風をあてる

医療治療

医療機関では、点滴による水分と電解質の補給、冷却シートやアイスパックを使った体の冷却、場合によっては薬を使って体温調節を助ける治療が行われます。具体的な薬の名前や用量については医師が判断します。

この病気と共に生きる

熱疲労から回復した後も、しばらくは暑さに対する感じ方が変わることがあります。また、一度かかると、その後数日間は体温調節が不安定になることがあるため、無理をしない生活を心がけましょう。

生活習慣のアドバイス

• 暑い日はこまめに休憩をとる
• 室内でもこまめに水分補給をする（喉が渇く前から）
• 暑さを避けるため、涼しい時間帯に活動する
• エアコンや扇風機を適切に使う
• ゆったりとした服を着る

食事と運動

水分の多い食べ物（スイカ、きゅうり、トマトなど）を積極的にとりましょう。運動は涼しい時間帯にし、水分を必ず持参してください。暑さに慣れるまでは軽めの運動から始めましょう。

精神的健康と心の健康

熱疲労後の体調不良や、同じような症状が再発するのではないかという不安を感じることもあります。特に暑い時期にはストレスがたまりやすいので、無理をせず、周りの人に助けを求めてください。

予防

はい、熱疲労は正しい予防策でほとんど防ぐことができます。日本では環境省や気象庁が「熱中症警戒アラート」を発表しており、その情報を活用することが大切です。

合併症

治療しない場合

• 熱中症（heatstroke）への進行：体温が異常に上がり、臓器が傷つく可能性があります。
• 意識障害や昏睡
• 腎臓の障害（急性腎障害）
• 筋肉組織の崩壊（横紋筋融解症）
• 生命に関わる危険

長期的な見通し

熱疲労は早期に適切な対応をすれば、ほとんどの場合後遺症なく回復します。しかし、放置すると熱中症という危険な状態に進むことがあるため、症状に気づいたらすぐに対処することが大切です。知識を身につけて、暑い季節も安心して過ごしましょう。

サポートを探す

国際機関

• 世界保健機関（WHO） - 熱中症対策 ↗

地域の団体

• 厚生労働省 - 熱中症予防情報 ↗ · 日本
• 環境省 - 熱中症予防サイト ↗ · 日本

相談窓口

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