子どもの発熱とCT検査：準備と安心のためのガイド

概要

ここでお伝えするのは、発熱した子どもがCT検査を受ける際の準備についてです。CT検査（コンピュータ断層撮影）は、X線を使って体の中を輪切りのように詳しく画像に映し出す検査です。医師が、発熱の原因が肺や頭の中、おなかにある可能性があると判断した場合に、行われることがあります。

発熱だけでのCT検査は一般的ではありません。しかし、髄膜炎や肺炎、虫垂炎などの重い感染症や合併症が疑われるときには、的確な診断のために行われることがあります。

この記事は特に子どもをもつご家族向けの情報です。まだ言葉で症状を伝えられない乳幼児や小さな子どもでは、検査が必要になることがあります。

症状

一般的な症状

• 高熱（39度以上）
• ぐったりして反応が弱い
• 首が硬い、強い頭痛を訴える
• けいれんが止まらない
• 皮膚に紫色の点状の斑点が出る

子供の症状

• いつもと違い、機嫌が悪い、または不自然におとなしい
• 母乳やミルク、水分を受けつけない
• 顔色が青白い、またはむらさき色になっている
• おう吐や下痢が続いて水分がとれない

高齢者の症状

• この記事はおもに小児についての情報です。高齢の方では、意識のぼんやり、動作の遅れ、話し方がおかしいなどがサインになることがあります。

原因

主な原因

• CT検査は、発熱の原因が肺・脳・おなかの中など深い場所にあるときに、その場所を特定するために行われます。
• 例えば、肺炎、髄膜炎、脳膿瘍（のうのうよう）、虫垂炎などの疑いがあるときに使われます。
• 発熱そのものが検査の対象になるのではなく、発熱の背後にある病気を見つけるのが目的です。

リスク要因

• 年齢が低い（特に生後3か月未満の発熱）
• 免疫の働きが弱い病気や治療を受けている
• 発熱が長く続く、または解熱した後また熱が出る
• 原因の説明がつかない腹痛や頭痛を伴う発熱

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 緊急症状が見られる場合は、ためらわずに119番で救急車を呼んでください。
• 夜間や休日に救急外来へ行くべきか迷ったときは、お住まいの地域の小児救急電話相談を利用しましょう。

定期受診を予約すべき場合：

• 発熱が3日以上続く、または熱が下がった後も元気がない場合は、かかりつけの小児科を受診してください。
• 水分がとれず、おしっこの量がいつもより少ない場合も早めに受診しましょう。

診断

CT検査を受ける前には、医師が問診と診察を行い、血液検査や尿検査などで炎症の程度を確認します。その上で、必要と判断された場合にCT検査がすすめられます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（感染の有無や炎症の程度を調べます）
• 尿検査（尿路感染の有無を調べます）
• 胸部X線検査（肺の状態を確認します）
• CT検査（必要と判断された場合に行われます）

診察で予想されること

検査は通常、子どもをベッドに寝かせ、ドーナツ状の装置の中を通して行います。じっとしていられない場合は、鎮静というお薬で眠った状態で撮影します。造影剤を血管から入れることもあります。検査自体は数分から10分ほどですが、準備や待ち時間を含めて1時間前後の時間を見ておくとよいでしょう。痛みはありません。

治療

CT検査は診断のための検査であり、それ自体が治療ではありません。検査の結果に基づいて、発熱の原因となる病気の治療が始まります。

自宅でのセルフケア

• 検査前は医師の指示に従い、飲み物や食べ物を制限することがあります。特に造影剤を使う場合は、指示された時間を守りましょう。
• 「写真を撮るんだよ」「動かないでね」と、子どもにわかりやすく説明して不安を静めてあげてください。
• お気に入りのおもちゃや毛布を持っていくと、子どもが落ち着くことがあります。

医療治療

CT検査の結果、細菌感染が原因と分かった場合は、抗菌薬（抗生物質）による治療が行われます。ウイルス感染の場合は、十分な休養と水分補給を中心に、症状をやわらげる対症療法が行われます。どの治療も医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

CT検査で、例えば虫垂炎の破裂や膿瘍（うみのかたまり）、脳の強い腫れなどが見つかった場合は、小児外科や脳外科などの専門医による手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

CT検査後は、特に問題がなければ通常の生活に戻れます。子どもがぐったりしている場合は、無理させずに安静にし、水分をこまめに与えましょう。

生活習慣のアドバイス

• 検査後は医師に確認してからお風呂に入ってください。
• 検査後、気分不良や異常があらわれたら、すぐに医療機関に連絡しましょう。
• 1日は激しい運動や遊びを避けるようにします。

食事と運動

CT検査後、医師が許可すれば普段の食事や水分をとって構いません。最初は消化のよいものを少量から与えるとよいでしょう。

精神的健康と心の健康

子どもの発熱や検査は、ご家族にとっても不安が大きいものです。その不安は自然な気持ちです。医師や看護師に遠慮せず質問し、納得できるまで説明を求めましょう。

予防

CT検査が必要になる原因の病気をすべて予防することはできませんが、日頃から手洗いやうがい、バランスのよい食事で感染症に負けない体をつくることが大切です。

ワクチン

日本では、小児用の定期予防接種が推奨されています。予防接種を決まった時期に受けることで、発熱を引き起こす重い感染症のリスクを大きく減らせます。接種スケジュールはかかりつけ医に相談しましょう。

検診プログラム

発熱やCT検査のための特別な検診はありません。しかし、日頃から子どもの様子をよく観察し、いつもと違う様子を早めに医師に相談することが、重症化の予防につながります。

合併症

治療しない場合

• 発熱の原因となっている細菌感染が進行すると、敗血症（全身に細菌が回る重い状態）になることがあります。
• 脳やおなかの中の感染症が適切に診断されないと、治療が遅れ、後遺症が残るリスクが高まります。

長期的な見通し

CT検査は、その結果によって必要な治療の開始が早まり、子どもの回復を助けるものです。医師は放射線の影響を最小限にするよう、必要最小限の範囲で検査を行います。安心して医師の指示に従ってください。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。