湿疹（しっしん）と超音波検査（エコー）について

概要

湿疹は、皮膚が赤くなったり、かゆみを伴ったりする炎症性の皮膚の病気です。超音波検査（エコー）は、音波を使って体の中を映し出す検査で、皮膚の厚みや炎症の様子を詳しく調べるために、湿疹の診察でも補助的に使われることがあります。

湿疹は、日本でも多くの人が経験する、とても一般的な皮膚のトラブルです。

乳幼児から高齢者まで、どの年代でも起こりえます。アレルギー体質の人や乾燥肌の人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 皮膚が赤くなる
• 強いかゆみ
• 乾燥してかさつく
• 小さなぶつぶつや水ぶくれ
• かいてしまうことで、じくじくしたり、皮がむける

子供の症状

• 顔や頭、腕や脚の関節の内側などにできやすい
• 夜間にかゆみが強まり、眠りが浅くなることがある
• かきむしりによって傷や出血がみられることがある

高齢者の症状

• 皮膚が分厚くなり、ゴワゴワした感触になることがある
• 長引くかゆみで皮膚の色が濃くなったり薄くなったりすることがある
• 乾燥がひどく、ひび割れや痛みを伴うこともある

原因

主な原因

• 皮膚のバリア機能が低下すること
• 免疫反応が過剰にはたらき、炎症を起こすこと
• 乾燥、汗、衣服のこすれ、アレルギー物質などが刺激になること

リスク要因

• アレルギー体質（アトピー素因）の家族がいる
• 肌が敏感で乾燥しやすい
• 洗剤や金属、ほこりなどに触れる機会が多い
• ストレスや疲れがたまっている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 症状がひどく、睡眠や仕事・学業に支障がある場合
• 膿が出たり、熱を持ったりして感染の可能性がある場合
• 保湿などのスキンケアを続けても改善しない場合

定期受診を予約すべき場合：

• 湿疹の症状が気になり始めたら、早めに受診しましょう
• 再発を繰り返す場合や、今の治療で効果が十分でない場合は相談をしましょう

診断

湿疹の診断は、医師が皮膚の様子を直接見て、症状の経過やかゆみの程度などを聞きながら総合的に行います。超音波検査は、皮膚の炎症の深さや厚みを評価したいときに補助として使われることがありますが、湿疹の診断だけを目的にするものではありません。

行われる可能性のある検査

• 視診（皮膚の色や広がりの確認）
• 問診（かゆみの程度、生活環境、きっかけの確認）
• 血液検査（アレルギーや炎症の程度を調べる）
• 超音波検査（エコー）で皮膚の厚さや血流を観察する

診察で予想されること

超音波検査では、皮膚にゼリーを塗り、プローブ（探触子）を当てて、画像で確認します。痛みはほとんどなく、検査は10分ほどで終わることが多いです。結果は検査後に医師から詳しく説明されます。

治療

湿疹の治療は、皮膚のうるおいを保ち、炎症やかゆみを抑えることを基本とします。毎日のスキンケアと、医師が処方する治療を組み合わせて行うことが大切です。

自宅でのセルフケア

• 保湿剤を1日数回、こまめに塗る
• 入浴はぬるめのお湯で、刺激の少ない洗浄料を使ってやさしく洗う
• 爪を短く切り、かきむしりを防ぐ
• 汗やほこり、ペットの毛など刺激になるものをできるだけ避ける
• 部屋の温度や湿度を快適に保つ

医療治療

治療では、炎症を抑える外用薬（塗り薬）や、かゆみを抑える内服薬などが使われます。症状が強い場合には、光線療法や免疫にはたらきかける治療が行われることもあります。治療には医師の指示に従い、自己判断で薬をやめたり増やしたりしないことが大切です。

この病気と共に生きる

肌の調子が良いときも、保湿を続けることが再発を防ぐ鍵です。かゆみが出たら、冷たいタオルで冷やす、軽く押さえるなど、かかずに済む工夫をしましょう。

生活習慣のアドバイス

• 入浴後は3分以内に保湿剤を塗る
• 綿やシルクなど、肌ざわりの良い素材の衣服を選ぶ
• ストレスをため込まないよう、十分な休養をとる
• 規則正しい生活リズムを心がける

食事と運動

極端な食事制限は逆効果になることもあります。特定の食べ物で症状が悪くなるようであれば、医師や管理栄養士に相談してください。運動は体調に合わせて無理なく行い、汗をかいたらすぐにシャワーで流すと肌を清潔に保てます。

精神的健康と心の健康

見た目の変化や強いかゆみは、つらい気持ちや不安につながることがあります。それ自体が症状を悪化させることもあるため、自分の気持ちを大切にしてください。

予防

湿疹を完全に予防するのは難しいですが、日頃から肌を保湿し、刺激を避けることで、悪化や再発を抑えられる可能性が高まります。

合併症

治療しない場合

• 皮膚をかき壊して細菌に感染し、悪化する
• 皮膚の色が変わってしまったり、分厚くなったりして、治るまでに時間がかかる
• かゆみに伴う睡眠不足で、集中力が低下したり、気分が落ち込んだりすることがある

長期的な見通し

湿疹は、治療を続けながら上手につきあっていく病気です。適切なスキンケアと医療機関でのケアを続ければ、多くの人で症状をコントロールすることができます。

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