過敏性腸症候群（IBS）の画像検査結果を待つ間に知っておきたいこと

概要

過敏性腸症候群（IBS）は、お腹の痛みや便通の変化が続く状態です。腸自体に異常は見つかりませんが、腸の動きや感覚が敏感になり、症状が出ます。画像検査（CTや超音波など）は、他に重い病気がないかを調べるために行われることがあります。結果を待つ間は不安になるかもしれませんが、多くの場合、問題は見つかりません。

はい、とてもよく見られる状態です。日本人の約10～15％が経験すると言われています。

どの年代の人でも起こり得ますが、特に20～40歳の女性に多く見られます。

症状

一般的な症状

• お腹が痛くなったり、張ったりする
• 下痢や便秘が続く、または交互に起こる
• 便に粘液が混じることがある
• お腹の調子が便を出すことで良くなる

子供の症状

• 子どもでも同じような症状が出ますが、お腹の痛みをうまく伝えられないことがあります。
• 学校に行きたがらなくなったり、食欲が減ったりすることもあります。

高齢者の症状

• 高齢者では、症状が他の病気（大腸がんなど）と似ていることがあるため、注意が必要です。
• 体重減少や血便がある場合は、必ず医師に相談してください。

原因

主な原因

• ストレスや不安が腸の動きに影響する
• 食べ物の刺激（脂っこいもの、辛いもの、カフェインなど）
• 腸内細菌のバランスの乱れ

リスク要因

• 家族にIBSの人がいる
• ストレスの多い生活
• 感染性胃腸炎の後に症状が出ることがある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 夜間や休日でも、我慢できない腹痛がある
• 血便や黒い便が出た
• 意識がもうろうとする

定期受診を予約すべき場合：

• 数週間以上、お腹の症状が続く
• 日常生活に支障が出ている
• 画像検査の結果を聞くために予約を取る

診断

IBSの診断は、まず症状の話を聞き、他の病気を除外するためにいくつかの検査を行います。画像検査はその一部で、腸に異常がないことを確認するために行われます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（貧血や炎症の有無を調べる）
• 便検査（感染や出血を調べる）
• 腹部CTや超音波（他の病気を除外する）
• 大腸カメラ（必要な場合のみ）

診察で予想されること

画像検査は、病院で数十分かけて撮影します。結果が出るまでに数日かかることがありますが、特に連絡がない場合は、異常が見つからなかった可能性が高いです。検査後は普通に食事をとったり、仕事をしたりしても問題ありません。

治療

IBSの治療は、症状を和らげることが目標です。薬だけでなく、生活習慣の見直しも大切です。画像検査で他の病気がないことが確認できたら、安心して治療に集中できます。

自宅でのセルフケア

• 規則正しい食事と十分な睡眠を心がける
• ストレスをためないようにする（リラックス法や軽い運動）
• 食べ物の記録をつけて、症状が出るものを避ける

医療治療

医師は症状に合わせて、腸の動きを整える薬や、下痢や便秘を抑える薬、また痛みを和らげる薬を処方することがあります。場合によっては、漢方薬やストレス対策の薬が使われることもあります。薬は自分で選ばず、必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

IBSに対して手術が必要になることはほとんどありません。

この病気と共に生きる

IBSと上手に付き合うには、自分の症状のパターンを把握し、症状が出そうな場面を避けることが大切です。外出先でも安心できるように、トイレの場所を確認しておくと良いでしょう。

生活習慣のアドバイス

• 毎日同じ時間に食事をとる
• 十分な睡眠をとる
• 適度な運動（散歩やヨガなど）を取り入れる
• ストレスを感じたら、趣味やリラックス法で気分転換をする

食事と運動

食事は、低FODMAP食（発酵しにくい糖質を減らす食事法）が症状改善に役立つことがあります。医師や栄養士に相談すると良いでしょう。運動は、ウォーキングや水泳など、無理のないものを続けることがおすすめです。

精神的健康と心の健康

IBSの症状は、不安やうつ病と関係することがあります。症状が続くと「また出たらどうしよう」という不安が強くなり、悪循環に陥ることもあります。そうした場合は、医師に相談して心理的なサポートを受けることも大切です。

予防

IBSを完全に予防する方法はありませんが、ストレス管理やバランスの良い食事を心がけることで、症状の悪化を防ぐことができます。

ワクチン

IBSを予防するワクチンはありません。

検診プログラム

IBSそのものの定期検診はありませんが、大腸がん検診など、年齢に応じた検診は受けるようにしましょう。

合併症

治療しない場合

• 症状が続くことで、仕事や学校に行けなくなることがある
• 慢性的な腹痛や便通異常で生活の質が低下する
• うつ病や不安障害を併発することがある

長期的な見通し

IBSは、適切な対応をすれば多くの人が症状をコントロールでき、普通の生活を送ることができます。画像検査で他の病気がないと分かれば、安心して治療に専念できます。希望を持って、一歩ずつ対策を進めましょう。

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