感染症のCT検査：受ける前に知っておきたいこと

概要

CT検査は、体のなかを輪切りにして写真に撮る検査です。感染を調べるときは、造影剤（えいぞうざい）という薬を使って、感染している場所をよりはっきりと映し出すことがあります。CT検査で、肺炎やおなかのなかの膿（うみ）のかたまりなどを見つけることに役立ちます。

CT検査は病院でよく行われる検査で、感染症の疑いがあるときにも広く使われています。しばしば、ほかの検査では原因がはっきりしない感染の場所を特定するために行われます。

年齢や性別に関係なく、感染症が疑われる人なら誰でもCT検査を受ける可能性があります。特に、発熱の原因がわからない人や、深い場所の感染（例えばおなかの中や骨の中）が疑われる人が対象になります。

症状

一般的な症状

• 長く続く発熱
• 体のどこかの強い痛みや腫れ
• せきやたん、胸の痛み
• おなかの痛みやはり
• 悪寒（おかん）やふるえ

子供の症状

• ぐったりして元気がない
• 泣き続ける、または機嫌が非常に悪い
• 水分をとらない
• けいれん
• 発疹（はっしん）が出る

高齢者の症状

• ぼんやりする、意識がはっきりしない
• 食べない、動かない
• 転んだり、ふらついたりする
• 尿の変化（にごりなど）
• いつもと違う言動

原因

主な原因

• 細菌やウイルスなどの感染が体内で広がっている
• 手術やけがのあとに細菌が入った
• おなかのなかや肺などに膿がたまった
• 免疫力が弱っている状態で感染しやすくなった

リスク要因

• がん治療や免疫を抑える薬の使用
• 糖尿病などの慢性の病気
• 高齢であること
• 手術後やカテーテル挿入後
• 注射薬の使用

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 高熱でぐったりしている
• 強い痛みや呼吸の苦しさを伴う
• 意識がぼんやりする

定期受診を予約すべき場合：

• かかりつけ医からCT検査をすすめられた場合
• 熱や症状が長く続く場合
• 検査のために、前もって病院の指示を確認する必要がある場合

診断

診断のためには、問診、身体診察、血液検査などを行ったうえで、CT検査が行われます。CT検査の画像を見て、感染の場所や広がりを医師が評価します。

行われる可能性のある検査

• 身体診察（痛みのある場所などを触ったり、聴診器で音を聞いたりします）
• 血液検査（白血球や炎症の数値を調べます）
• 尿検査やたんの検査
• CT検査（造影剤を使う場合があります）

診察で予想されること

検査前には、金属のついた服やアクセサリーを外し、検査着に着替えます。造影剤を使う場合は、腕の静脈から点滴で入れます。造影剤を入れるとき、体が温かく感じたり、吐き気を感じたりすることがありますが、すぐに治まることが多いです。検査中は台に横たわり、数回息を止めるように言われます。痛みはありません。

治療

CT検査で感染の場所や広がりがわかると、それに合わせて治療が行われます。多くは抗生物質などの薬を点滴や飲み薬で使います。また、膿がたまっている場合は、針を刺して出す処置が必要になることもあります。

自宅でのセルフケア

• 検査の前に、医師の指示に従って水分補給や食事の制限を行ってください
• 検査後は、特に制限がなければ水分を多めにとりましょう
• 指示があれば、安静にしましょう

医療治療

感染症の治療には、原因となる菌に対して効果のある抗生物質などが使われます。薬の種類や使い方は、感染の程度と場所によって医師が決めます。症状が重い場合は、入院して点滴による治療が必要になることもあります。

手術が検討される場合

膿瘍（のうよう）と呼ばれる膿のかたまりが大きく、薬が効きにくい場合には、外科的に膿を出す処置や手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

感染症の治療中は、医師の指示に従って薬を飲み、十分な休息をとることが大切です。CT検査はあくまで診断のための一部であり、検査後は通常の生活に戻れますが、体調が悪いときは無理をしないでください。

生活習慣のアドバイス

• 水分をしっかりとる
• 睡眠を十分に確保する
• 感染を広げないために手洗いうがいを心がける
• 喫煙や過度の飲酒を避ける

食事と運動

治療中は、消化のよい食事をとり、体力を落とさないようにしましょう。激しい運動は症状が落ち着くまで控え、ウォーキングなど軽い活動から始めるとよいです。

精神的健康と心の健康

CT検査や感染症の診断は不安を感じることがあります。画像の結果が出るまでの待ち時間もつらい経験ですが、あなたは一人ではありません。心配な気持ちは家族や医療スタッフに話してください。

予防

感染症そのものは完全に予防することは難しいですが、手洗いや咳エチケット、規則正しい生活でリスクを下げることができます。CT検査は診断のためであり、予防するものではありませんが、感染を早期に見つけ、適切な治療につなげる役割があります。

合併症

治療しない場合

• 感染が全身に広がり、敗血症（はいけつしょう）という危険な状態になることがある
• 膿がたまって周りの組織を圧迫する
• 呼吸が悪くなる、臓器の働きが低下する
• 長引く後遺症のリスク

長期的な見通し

CT検査で感染の場所がはっきりわかれば、適切な治療を早く始めることができます。多くの感染症は、適切な治療を受ければ改善が期待できます。検査を受けることで、正しい方向に一歩進むことになるので、安心して医療チームに任せてください。

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