動悸の超音波検査の解説

概要

動悸（どうき）とは、自分の心臓の鼓動がいつもと違って感じられることです。速くなる、強く打つ、飛ぶ感じ、または不規則に感じることがあります。心臓エコー検査は、音波を使って心臓の形や動きを画像にする検査です。この検査で心臓の構造や機能に問題がないかを調べます。

はい、とてもよく見られる症状です。多くの人が人生のある時点で動悸を感じたことがあります。

年齢を問わず起こりますが、成人でより多く見られます。特に不安やストレスを感じやすい方、心臓の病気がある方に多いです。

症状

一般的な症状

• 心臓がドキドキする、バタバタする感じ
• 心臓が一瞬止まったような感じがする
• 心臓が強く打つ感じがする
• 胸が不快に感じる

子供の症状

• 子どもは動悸を言葉にしにくいことがあります。胸が痛い、変な感じがすると訴えることがあります。
• 活発に遊んだ後や緊張したときに起こりやすいです。
• めまいや顔色が悪くなることもあります。

高齢者の症状

• 動悸に加えて、息切れ（息苦しさ）を感じることが多いです。
• めまいや立ちくらみ、ふらつきを伴うことがあります。
• 意識を失いかける（失神寸前）こともあります。

原因

主な原因

• ストレスや不安、緊張
• カフェイン（コーヒー、紅茶、エナジードリンクなど）の摂り過ぎ
• アルコールやタバコ
• 激しい運動
• 発熱や貧血
• 甲状腺（こうじょうせん）の病気（甲状腺機能亢進症など）
• 不整脈（ふせいみゃく）という心臓のリズムの乱れ

リスク要因

• 心臓の病気（冠状動脈疾患、心不全など）
• 電解質（でんかいしつ）のバランスの乱れ（カリウムやマグネシウムの不足など）
• 強いストレスや睡眠不足

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 動悸と同時に胸の痛み、息切れ、意識を失いかける場合はすぐに119番に電話してください。
• 動悸が頻繁に起こり、日常生活に大きな支障がある場合は、早めに医療機関を受診しましょう。

定期受診を予約すべき場合：

• 動悸が時々あるが軽い場合や、気になる程度であれば、かかりつけ医に相談してください。
• 健康診断などで心電図の異常を指摘された場合も、念のため受診しましょう。

診断

医師が問診（症状や経過を詳しく聞く）と身体診察（聴診器で心臓の音を聞くなど）を行います。必要に応じて、心電図や血液検査、そして心臓エコー検査などの追加検査をすすめます。

行われる可能性のある検査

• 心電図（しんでんず）：心臓の電気的な活動を記録する検査。
• ホルター心電図：24時間～数日間、心電図を装着して普段の心臓のリズムを調べる検査。
• 心臓エコー検査（心エコー）：超音波を使って心臓の形、大きさ、動き、弁の状態を画像で確認する検査。
• 血液検査：貧血や甲状腺機能、電解質など、全身的な原因を調べます。

診察で予想されること

心臓エコー検査は、検査着の上から胸にゼリーを塗り、超音波のプローブ（器具）を当てて行います。痛みはなく、30分程度で終わります。検査中は静かに横になっていてください。

治療

治療は動悸の原因によって異なります。多くの場合、原因となっている生活習慣の見直しやストレス管理で改善します。不整脈など心臓自体に原因がある場合は、薬物療法やカテーテルアブレーション（心臓の異常な電気信号を治療する方法）などの治療が行われることがあります。

自宅でのセルフケア

• カフェインやアルコールの摂取を控える。
• ストレスをため込まず、リラックスする時間を作る。
• 規則正しい生活と十分な睡眠をとる。
• 喫煙している場合は禁煙を検討する。
• 症状を記録して、医師に相談するときに役立てる。

医療治療

原因となる病気に対して、医師が適切な治療を提案します。例えば、不整脈に対しては心臓のリズムを整えるお薬や血圧をコントロールするお薬が使われることがあります。また、カテーテルアブレーションという治療で不整脈の原因を根治できる場合もあります。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

心臓の構造的な問題（弁膜症など）が原因で、薬では改善しない場合に、手術が検討されることがあります。ただし、動悸だけでは手術が必要になることはまれです。

この病気と共に生きる

動悸の症状を日記に記録しておくと、医師に伝えやすくなります。何をしていたとき、どれくらい続いたか、他の症状があったかを書き留めておきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 適度な運動（ウォーキングなど）を習慣にする。
• ストレスを解消する方法（趣味、入浴、深呼吸など）を見つける。
• カフェインやアルコールは控えめにする。
• 睡眠時間をしっかり確保する。

食事と運動

バランスの良い食事（野菜や果物、魚などを中心に）を心がけましょう。刺激の強い飲み物（コーヒー、エナジードリンク）は控えめに。運動は無理のない範囲で、ウォーキングや軽いジョギングなどを週に数回行うと良いでしょう。激しい運動をすると動悸が起こる場合は、医師に相談してから運動内容を決めてください。

精神的健康と心の健康

動悸が続くと、不安や恐怖を感じることがあります。特に、動悸が起こることへの恐怖から、活動が制限されることもあります。不安が強い場合は、医師やカウンセラーに相談しましょう。精神的な危機を感じた場合は、救急電話（119）またはかかりつけ医に連絡してください。

予防

すべての動悸を予防することはできませんが、健康的な生活習慣を送ることでリスクを減らせます。規則正しい生活、バランスの良い食事、適度な運動、ストレス管理、カフェインやアルコールの摂取を控えることが大切です。

検診プログラム

心臓の病気が心配な方や家族に心臓病の方がいる場合は、定期的に健康診断（特に心電図）を受けることをおすすめします。ただし、動悸の症状がある場合には、医師の判断で必要な検査が行われます。

合併症

治療しない場合

• 動悸の原因が不整脈などの心臓病である場合、放置すると症状が悪化したり、心不全や脳梗塞（のうこうそく）のリスクが高まることがあります。
• まれに、危険な不整脈（心室細動など）によって突然倒れることがあります。

長期的な見通し

ほとんどの動悸は軽度で自然に治ります。適切な診断と治療を受ければ、原因にかかわらず多くの場合、症状はコントロール可能です。心配な症状があれば、早めに医師に相談することで、より良い結果が期待できます。

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