膵臓MRI（すいぞうMRI）とは？検査の流れと知っておきたいこと

概要

膵臓MRI（すいぞうエムアールアイ）は、磁気（じき）と電波（でんぱ）を使って、膵臓の詳しい画像（がぞう）を撮る検査です。体に放射線（ほうしゃせん）は使わないので、安全な検査です。

膵臓MRIは、腹部エコーやCT検査などに比べると一般的な検査ではありません。しかし、膵臓の病気が疑われる場合には、精密検査として行われることがあります。

膵臓の異変（腹痛、黄疸、体重減少など）が疑われる人に勧められることがあります。年齢や性別に関係なく、必要な人が受ける検査です。

症状

一般的な症状

• みぞおちや背中の持続する痛み
• 原因不明の体重減少
• 黄疸（皮膚や白目が黄色くなる）

子供の症状

• 小児ではまれですが、黄疸や消化不良、腹部の腫瘤（しこり）などが見られる場合に検査が行われることがあります。

高齢者の症状

• 高齢者では、腹痛や黄疸のほかに、新しく発症した糖尿病や食欲不振も膵臓の異常のサインになることがあります。

原因

主な原因

• 膵臓の腫瘍（しゅよう）やがんの疑い
• 慢性膵炎（まんせいすいえん）の評価
• 膵臓のう胞（のうほう）や石灰化（せっかいか）の確認

リスク要因

• 家族に膵臓がんの人がいる
• 慢性膵炎

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合
• 黄疸が急に出た場合

定期受診を予約すべき場合：

• 慢性的な消化不良や腹痛が続く場合
• 体重が減った理由がわからない場合
• 健康診断などで膵臓に異常を指摘された場合

診断

膵臓MRIは、ほかの検査（血液検査、腹部エコー、CTなど）で異常が見つかったり、症状から膵臓の病気が疑われた場合に行われる精密検査です。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（アミラーゼなどの膵臓酵素、腫瘍マーカー）
• 腹部エコー（超音波検査）
• CT（コンピューター断層撮影）
• 内視鏡的超音波検査（EUS）
• MRCP（膵臓や胆管を詳しく見るMRIの一種）

診察で予想されること

検査当日は、食事や水分を控えることがあります（指示に従ってください）。検査着に着替え、時計やアクセサリーなど金属類を外します。検査台に横になり、造影剤（ぞうえいざい）を腕の静脈から注射することがあります。機械の中は狭く感じるかもしれませんが、息を止めるなどの指示があります。大きな音がしますが、ヘッドホンや耳栓が用意されます。痛みはありません。

治療

MRIの結果で何か異常が見つかった場合、その原因や病気に応じて治療方針が決まります。治療は医師が総合的に判断します。

自宅でのセルフケア

• 検査後は特に制限はなく、普段通りに過ごせます。
• 造影剤を使った場合は、水分を多めに摂ると良いでしょう。

医療治療

膵臓の病気の治療は、原因によります。炎症には薬を使うことがあります。腫瘍がある場合は、抗がん剤治療や放射線治療が検討されることがあります。また、内視鏡を使った治療や、胆管や膵管にステント（細い管）を入れる処置が行われることもあります。

手術が検討される場合

膵臓の腫瘍やがんに対しては、手術で摘出することが検討されることがあります。手術の要不要は、病期や全身状態を踏まえて専門医が判断します。

この病気と共に生きる

MRI検査後は、すぐに通常の生活に戻れます。結果が出るまで数日から一週間程度かかることがありますので、医師の説明を待ちましょう。

生活習慣のアドバイス

• バランスの良い食事を心がける
• 禁煙する
• 適度な運動をする
• ストレスをためないよう工夫する

食事と運動

膵臓の健康には、脂肪の多い食事を控え、野菜や果物を多く摂ることがすすめられます。適度な運動は血糖値を安定させる効果もあり、膵臓に良い影響を与えます。

精神的健康と心の健康

検査結果を待つ間は不安になることもあります。そのような時は、家族や友人に話したり、医師に質問して不安を減らしましょう。あまり一人で悩まずに、気軽に相談してください。

予防

膵臓の病気すべてを予防することはできませんが、健康的な生活習慣（禁煙、適度な飲酒、バランスの良い食事、適正体重の維持）がリスクを減らすとされています。

検診プログラム

一般の人に定期的な膵臓MRIが推奨されることはありません。ただし、強い家族歴や遺伝性疾患がある場合には、医師の判断で定期的な画像検査が行われることがあります。

合併症

治療しない場合

• 膵臓の病気を放置すると、炎症が悪化したり、腫瘍が進行する可能性があります。
• 黄疸や痛みがひどくなることもあります。
• 全身状態が悪化することがあります。

長期的な見通し

膵臓MRIで早期に異常を発見できれば、適切な治療を行うことで良い経過が期待できることがあります。ただし、病気の種類や進行度によって経過は様々です。医師と相談しながら、希望を持って治療に取り組みましょう。

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• 日本膵臓病学会 · 日本

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