PMS（月経前症候群）と画像検査の結果待ち：不安と向き合うヒント

概要

PMS（月経前症候群）は、月経の前に心や体に起こる不調のことです。月経が始まると症状が軽くなることが多いのが特徴です。お医者さんが、PMSに似た症状を起こすほかの病気がないか確認するために、エコーやMRIなどの画像検査を行うことがあります。この記事では、結果を待つ間の不安への向き合い方と、PMSについての基本を紹介します。

はい、とてもありふれた状態です。月経がある方の多くが、程度の差はありますが、月経前に何らかの症状を経験します。

主に、月経がある年齢の方にみられます。おもに10代後半から40代にかけて、症状を強く感じる人が多いです。

症状

一般的な症状

• 気分の落ち込みやイライラ
• おなかの張りや痛み、腰の痛み
• 頭痛や疲れやすさ
• 乳房の張りや痛み
• 食欲の変化、眠気や不眠

原因

主な原因

• PMSの原因は一つではなく、月経周期に伴う女性ホルモンの変化が、脳の働きや体の調節に影響することが関係しています。
• ストレスや睡眠不足などの生活習慣も、症状の出方に影響します。

リスク要因

• ストレスが多い生活
• 十分な睡眠が取れていない
• 運動不足
• 食事の乱れやカフェインのとりすぎ
• 不規則な生活リズム

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 結果待ちの間に、症状が急に悪くなったり、普通の生活ができないほど苦しい場合は、医療機関に連絡してください。
• 救急が必要な症状があれば119番に電話してください。

定期受診を予約すべき場合：

• 毎月の月経前に、気分や体調の不調で仕事や学校に支障が出ている場合は、婦人科またはかかりつけ医に相談しましょう。
• 画像検査の結果を聞きに行く予約がある場合は、必ず受診しましょう。

診断

PMSの診断は、少なくとも2か月間の症状の記録（症状日記）を参考にして行われます。必要に応じて血液検査や画像検査を行い、ほかの病気を除外しながら進めます。画像検査の結果だけで「PMS」と断定することはありません。

行われる可能性のある検査

• 問診と症状日記
• 血液検査（ホルモンや甲状腺の状態の確認）
• 骨盤内の超音波（エコー）検査
• MRI検査（必要に応じて子宮や卵巣の状態を詳しく確認）

診察で予想されること

エコー検査は、おなかの上からまたは膣の中から超音波で子宮や卵巣を確認する検査で、痛みはほとんどありません。MRIは、大きな筒の中に入って撮影する検査で、体への負担は少ないです。結果の説明は当日または数日後にあります。医師が画像を見ながら、分かりやすく説明してくれます。

治療

PMSの治療は、生活習慣の改善を基本に、症状に合わせて治療法を選びます。画像検査でほかの病気が見つかった場合は、その病気の治療が先に行われます。

自宅でのセルフケア

• 症状日記をつけて自分の周期を把握する
• 毎日なるべく同じ時間に起きて寝る
• 軽い運動を習慣にする
• ストレスをためないリラックスの時間を作る
• カフェインや塩分のとりすぎに注意する

医療治療

医師は、症状の程度に合わせて、漢方薬やホルモン療法、心のサポートなど、いくつかの選択肢を提示します。どの治療が合うかは人によって違うため、医師とよく話し合って決めることが大切です。必ず医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

PMSそのもののために手術をすることは、ほとんどありません。画像検査で子宮筋腫や卵巣のう腫など、手術が必要になる病気が見つかった場合にのみ、専門の医師と相談して手術が検討されます。

この病気と共に生きる

月経前の時期を予測して、重要な予定をずらしたり、無理をしすぎないようにするのがコツです。画像検査の結果を待つ間は、気持ちがそわそわするもの。落ち着かない気持ちを認めながら、ゆっくり深呼吸をしたり、軽い散歩をしたりして、自分をいたわりましょう。

生活習慣のアドバイス

• 月経周期と症状をメモして、自分のからだのリズムを知る
• お風呂にゆっくり入って体を温める
• 好きな音楽や本など、気分が安らぐものを用意する
• 気になることを家族や友人に話す

食事と運動

野菜や果物、魚を中心にしたバランスのよい食事と、ウォーキングやストレッチなどの軽い運動が、PMSの症状をやわらげる助けになります。無理のない範囲で続けることが大切です。

精神的健康と心の健康

PMSは気分の落ち込みやイライラ、不安など、心の状態に影響することがあります。さらに検査結果を待っている間は、いつも以上に不安になりやすいものです。これは決してあなたが弱いからではなく、自然な反応です。もし、自分を傷つけたい気持ちが強くなったら、一人で抱えず、すぐに119番に電話するか、近くの医療機関に相談してください。

予防

PMSを完全に予防する方法はまだ分かっていません。ただし、規則正しい生活とストレスケアを続けることで、症状が出る回数や強さを和らげられる可能性があります。

検診プログラム

PMSに特別な検診はありませんが、月経のトラブルや体調の変化が続く場合は、早めに医療機関を受診しましょう。20歳を過ぎたら、定期的に子宮頸がん検診なども受けましょう。

合併症

治療しない場合

• 症状が続くと、勉強や仕事、家事、人間関係に支障が出ることがあります。
• 気分の落ち込みが長引くと、うつ状態などの心の病気につながることがあります。
• 画像検査で発見できるほかの病気が見つからないままになることがあります。

長期的な見通し

PMSの症状は、生活習慣の見直しや適切なケアによって、たいていの場合うまく付き合っていけるものです。画像検査の結果がどのようなものでも、医師と一緒に納得できる治療や生活の工夫を見つけることができます。希望をもって一歩ずつ進んでいきましょう。

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