乳歯の生え始めと超音波検査

概要

乳歯の生え始め（テーシング）とは、赤ちゃんの歯が歯ぐきを突き破って出てくる自然な過程です。超音波検査は音波を使って体の中を画像にする安全な検査ですが、歯の生え方を診断したり予測したりするためのものではありません。

テーシングはすべての赤ちゃんに起こる自然な現象です。一方、超音波検査はテーシングには関係がなく、赤ちゃんの別の病気の診断に使われることがあります。

主に生後6か月から3歳までの乳幼児とそのご家族がテーシングの症状を経験します。超音波検査は、テーシングとは別に何らかの病気が疑われる赤ちゃんにだけ行われます。

症状

一般的な症状

• よだれが増える
• 歯ぐきが赤く腫れる
• 機嫌が悪くなる
• 何でも噛みたがる
• 睡眠が浅くなる

子供の症状

• 耳を触る、ほおをこする
• 食欲が落ちる
• 軽い発熱（37.5度程度）が見られることもありますが、高熱はテーシングだけの症状ではありません

高齢者の症状

• テーシングは乳幼児にだけ起こる現象で、高齢者にはありません。
• 高齢者の歯ぐきの痛みや腫れは、歯周病や感染症など別の原因が考えられます。

原因

主な原因

• テーシングの原因は、乳歯が歯ぐきの中から上へ押し上げられて出てくることです。
• 超音波検査はテーシングの原因とは関係ありません。

リスク要因

• 特定の危険因子はありませんが、早産で生まれた赤ちゃんは歯が生える時期が遅くなることがあります。
• 遺伝的に歯の生え始めが遅いご家庭もあります。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 高熱、下痢、発疹、目やになど、テーシング以外の病気を疑う症状がある場合
• 水分がほとんど攝れず、ぐったりしている場合
• 顔や首のはれがある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 1歳6か月と3歳の歯科健診を必ず受けましょう。
• テーシングの時期が極端に遅い（1歳を過ぎても一本も生えない）場合は、かかりつけ歯科医に相談してください。

診断

テーシングは、お口の中を歯科医や小児科医が見て確認することで診断されます。超音波検査はテーシングの診断には使われません。もしほかの病気が疑われる場合、その病気の検査として超音波検査が行われることはあります。

行われる可能性のある検査

• 口の中の視診（歯ぐきの腫れや歯の頭が見えるか）
• 必要に応じて歯のレントゲン写真
• 中耳炎や咽頭炎などテーシングと似た症状の病気を確認するための診察

診察で予想されること

診察では、赤ちゃんの体重や水分摂取状態も確認されます。痛みを伴う検査はありません。お母さんやお父さんが普段の様子を伝えられると、診断がスムーズです。

治療

テーシングは病気ではないため、特別な治療は必要ありません。赤ちゃんの不快な症状をやわらげるケアが中心になります。超音波検査を受ける必要もありません。

自宅でのセルフケア

• 清潔な指や冷やしたおしゃぶりで歯ぐきを軽くマッサージする
• よだれでかぶれやすいあごや口のまわりを、やわらかい布でこまめに拭いて保湿する
• 歯固め（冷やしたもの）を清潔に保って噛ませる
• 授乳やミルクは普段通りに、欲しがるときに与える

医療治療

医師がテーシングに対して特別な薬を処方することはありません。症状が強い場合は、医師や歯科医が市販の保湿ジェル（歯ぐきを保護するもの）の使い方を教えてくれることがあります。具体的な薬剤名や用量はここではお伝えしません。必ず医療者に相談してください。

手術が検討される場合

テーシングに対して手術が必要になることはありません。

この病気と共に生きる

テーシングは一時的な現象で、時間がたてば必ず落ち着きます。赤ちゃんの機嫌が悪いときは、あやしたり、新しいおもちゃに気をそらしたりして、親も無理をしないことが大切です。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活リズムを保つ
• 寝る前は抱っこや絵本でリラックスさせる
• 外出先でもよだれ拭きや着替えを多めに持っておく

食事と運動

離乳食が進んでいる赤ちゃんには、冷たくてやわらかい食べ物（例：冷ました野菜のペースト、ヨーグルト）が歯ぐきに心地よいことがあります。運動は普段通りで問題ありません。無理に食べさせず、様子を見ながら進めましょう。

精神的健康と心の健康

赤ちゃんの夜泣きやぐずりが続くと、ご家族は疲れがたまり、不安になることもあります。ひとりで抱え込まず、パートナーや親戚、地域の子育てサポートに助けを求めましょう。睡眠不足が続くときは、かかりつけ医に相談するのも一つの方法です。

予防

テーシングは自然な成長過程のため予防はできません。超音波検査を使って予防することもありません。

ワクチン

テーシングと予防接種は直接関係ありませんが、赤ちゃんの予防接種は標準的な時期に受けることが大切です。かかりつけ医に相談のうえ、接種してください。

検診プログラム

歯の生え方の異常を早く見つけるために、自治体が行う1歳6か月児歯科健診と3歳児歯科健診を必ず受けましょう。

合併症

治療しない場合

• テーシング自体は治療しなくても自然に落ち着きますが、歯ぐきの炎症や口内炎が起こることがあります。
• まれに、乳歯が埋伏（ふくまく）して出てこない、歯の本数が足りないなどの異常が後で見つかることがあります。
• 長引く発熱や下痢をテーシングと勘違いして放置すると、別の病気の悪化につながる恐れがあります。

長期的な見通し

テーシングはすべての赤ちゃんに起こる一過性の出来事で、特別な治療をしなくても自然に治ります。お子さんの成長の一過程ととらえ、親子で無理のないペースで乗り越えていきましょう。

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