精巣のCT検査を受ける方へ：準備と流れ

概要

精巣のCT検査とは、X線を使って体の内部を輪切り状に撮影し、精巣やその周りの臓器の詳しい断面画像を作る検査です。痛みはなく、通常30分以内で終わります。

CT検査自体は日本全国の病院で行われている一般的な検査です。精巣のCT検査は、超音波検査などで十分に評価できない場合に追加されることがあります。

陰嚢の痛み、腫れ、しこり、または外傷がある男性に、医師の判断で行われることが多いです。

症状

一般的な症状

• 陰嚢の痛みや腫れがある
• 陰嚢の中や周りにしこりを感じる
• 外傷のあとに違和感が続く

子供の症状

• 突然の強い陰嚢の痛み
• 陰嚢の腫れや赤みが見られる

高齢者の症状

• 触れるしこりが気になる
• 鈍い痛みや重苦しさが続く

原因

主な原因

• 精巣捻転（精巣がねじれて血流が止まること）
• 精巣腫瘍（精巣にできる腫瘍）
• 精巣上体炎などの感染症
• 打撲などの外傷
• 精索静脈瘤（精巣の周りの血管がふくらむこと）

リスク要因

• 停留精巣（生まれつき精巣が陰嚢に下りていない）
• 精巣がんの家族歴がある
• 以前に精巣がんの治療を受けた
• 思春期から若い年齢の男性に多い病気もある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 急な強い痛みや腫れがある場合は、すぐに救急外来を受診してください
• 外傷で陰嚢を強く打った場合は速やかに医療機関へ

定期受診を予約すべき場合：

• しこりや違和感が続く場合は、泌尿器科で相談しましょう
• CT検査の必要性や不安についても医師に質問することをおすすめします

診断

精巣のCT検査は、触診や超音波検査と組み合わせて診断を確定するために使われます。CTでは精巣そのもののほか、周りのリンパ節や臓器への広がりも調べます。

行われる可能性のある検査

• 身体診察（触診）
• 超音波（エコー）検査
• CT検査
• 血液検査（腫瘍マーカーなど）

診察で予想されること

検査当日は、指示に従って食事を調整します。病院で検査着に着替え、金属類を外します。撮影台に横になって、必要に応じて造影剤を注射します。撮影中は撮影台が動き、時々「息を止めてください」と言われます。痛みはなく、終わったら通常どおり生活できます。

治療

CT検査は診断のための検査であり、それ自体は治療しません。検査結果をもとに、医師が治療方針を説明します。

自宅でのセルフケア

• 検査前は医師の指示に従って水分・食事を調整する
• 検査前にアレルギーや妊娠の可能性を申告する
• 造影剤を使用した後は、水分を多めに取ると排泄が促進されます

医療治療

検査で見つかった病気によって治療法は異なります。感染症には抗生物質が使われることがありますが、具体的な薬は医師が処方します。捻転や腫瘍の場合は手術が必要になることもあります。治療の選択肢については担当医師が詳しく説明します。

手術が検討される場合

精巣捻転は緊急手術が必要なことがあります。精巣腫瘍が疑われる場合は、腫瘍を摘出する手術の適応を検討します。

この病気と共に生きる

CT検査後は、特に安静にする必要はなく、その日のうちに普段の生活に戻れます。

生活習慣のアドバイス

• 検査当日は金属や電子機器を身につけない
• 検査前後の指示に従い、水分を十分に取る
• 検査後にめまいや吐き気がある場合は医師に伝える

食事と運動

特別な食事制限はありません。造影剤を使った場合は、水分を多めに飲むとよいでしょう。運動も特に制限ありませんが、激しい運動は主治医の指示に従ってください。

精神的健康と心の健康

CT検査を勧められると、不安になるのは自然なことです。検査の意味や結果をきちんと理解するために、医師に何度でも質問しましょう。気持ちがつらいときは、医療スタッフや相談窓口を利用することもできます。

予防

CT検査そのものを予防することはできませんが、正しい準備をすることで再検査を避けられます。また、日頃から精巣の自己検診を行うことで、異常を早期に気づくことができます。

ワクチン

この検査に関連する予防接種はありません。

検診プログラム

精巣がんのリスクがある方には、定期的な自己検診がすすめられます。医師が推奨する場合、超音波検査などのスクリーニングを受けることもあります。

合併症

治療しない場合

• 必要なCT検査を受けずにいると、病気の発見が遅れることがあります
• 精巣捻転を治療せずに放置すると、精巣が壊死（組織が死んでしまう）することがあります
• 腫瘍が進行すると、治療が難しくなることがあります

長期的な見通し

CT検査は放射線を使用しますが、その量は医師が判断する必要最低限です。造影剤による副作用はまれで、治療も可能です。精巣の病気は早期発見・早期治療で非常に良い結果が期待できます。ぜひ担当医との対話を大切にしてください。

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