振戦（ふるえ）と集束超音波治療の解説

概要

振戦は、手や体の一部が自分の意思とは関係なく規則的に震える症状です。集束超音波治療とは、体外から超音波を頭の中の特定の場所に一点集中させ、振戦の原因となっている部分を熱で治療する方法です。頭を切らずにすむため、体への負担が少ない治療法として注目されています。

集束超音波治療は比較的新しい治療法で、現在は限られた医療機関で行われています。国際的には普及が進んでおり、日本でも治療を受けられる施設が増えています。

主に、本態性振戦（原因がはっきりしない振戦）やパーキンソン病による振戦でお悩みの方が対象です。特に、薬の効果が不十分だったり、副作用が気になる方に向いています。

症状

一般的な症状

• 手や指が、動かしているときに震える（動作時振戦）
• コップや箸を持つとき、字を書くときに震えが目立つ
• 震えにより飲み物をこぼしやすい、字が書きにくい

子供の症状

• 小児ではまれですが、生まれつきの病気や代謝の異常が原因で振戦が出ることがあります
• 震えのほかに発達の遅れがある場合は、早めに専門医への相談が必要です

高齢者の症状

• 加齢とともに振戦が目立ちやすくなります
• 安静時にも震える場合、パーキンソン病の可能性もあり、神経内科の受診が勧められます

原因

主な原因

• 本態性振戦（原因がはっきりしないことが多い）
• パーキンソン病（脳の神経変性による）
• 薬の副作用（一部の薬で振戦が起こることがあります）
• 甲状腺機能亢進症などの内分泌疾患
• ストレス、疲労、カフェインの摂りすぎ

リスク要因

• 年齢（高齢者に多い）
• 家族歴（本態性振戦は遺伝することがあります）
• 神経変性疾患（パーキンソン病など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 突然、震えや神経症状が現れた場合（すぐに119番へ連絡）
• 高熱を伴う震えや意識の変化がある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 震えが数週間から数か月続いている
• 仕事や日常生活への影響が出始めた
• 薬の効果や副作用について相談したい場合

診断

振戦の診断は、主に医師の問診と診察で行われます。震えのタイプや起こる状況、ほかの症状の有無を評価し、原因となる病気を調べます。集束超音波治療が適応になるかどうかは、専門医が詳しく判断します。

行われる可能性のある検査

• 神経学的診察（手足の動き、反射、筋力などを確認）
• 血液検査（甲状腺機能や電解質の異常を調べます）
• MRI検査（脳の構造や病変の有無を確認）
• 必要に応じて、筋電図やその他の神経生理検査

診察で予想されること

診察では、実際に手を伸ばしてもらったり、字を書いてもらったりして、震えの状態を確認します。診察後、治療の選択肢や、集束超音波治療の適応について説明があります。

治療

振戦の治療は、生活への支障の度合いによって選ばれます。まずは薬物療法や生活習慣の見直しが中心となりますが、効果が不十分な場合は、集束超音波治療など非侵襲的な方法も検討されます。

自宅でのセルフケア

• カフェインやアルコールの取り過ぎに注意する
• 十分な睡眠を確保し、疲れをためない
• ストレスを減らす工夫（深呼吸、趣味、軽い運動）

医療治療

振戦の治療には、内服薬による薬物療法、注射による局所療法、理学療法、集束超音波治療、脳深部刺激療法などがあります。症状や体の状態に合わせて、医師と相談しながら治療法を選んでいきます。

手術が検討される場合

薬物治療や集束超音波治療の効果が十分でない場合、脳深部刺激療法など外科的な治療が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

治療後も震えが完全に消えるとは限らないため、日常では両手で支える、滑りにくい食器を使うなど、工夫を取り入れて安全に暮らしましょう。必要に応じて作業療法で動作を練習できます。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活リズムを保つ
• 転倒を防ぐため、部屋の段差をなくすなどの環境整備をする
• 人との交流や趣味を続けて、生活の質を保つ

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、筋力と骨を保つために、無理のない範囲で運動（ウォーキングや体操）を続けましょう。運動が難しい場合は、医師や理学療法士に相談してください。

精神的健康と心の健康

人前で震えることが恥ずかしい、できないことが増えたなどの悩みから、気分が落ち込むことがあります。無理をせず、信頼できる人に話したり、患者会や相談窓口を利用したりして、気持ちを軽くすることも大切です。

予防

本態性振戦やパーキンソン病の振戦を完全に予防する確立した方法はまだありません。しかし、ストレスや睡眠不足、カフェインの取りすぎなど、悪化させる要因を避けることで症状を和らげられることがあります。

合併症

治療しない場合

• 日常生活動作（着替え、食事、整容など）が次第に困難になる
• 転倒ややけどのリスクが高まる
• 社会的な活動が制限され、精神的な孤立につながることがある

長期的な見通し

集束超音波治療を含む適切な治療によって、多くの人で震えが改善し、生活の質が向上します。効果には個人差があり、時間とともに変化することもありますが、専門医と連携しながら治療を続けることで、希望をもって過ごすことができます。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。