尿路感染症（UTI）とX線検査：その役割と流れ

概要

尿路感染症（UTI）は、膀胱や腎臓などの尿路に細菌が入って炎症を起こす病気です。通常は尿検査で診断しますが、X線検査は、腎臓や尿管に石や狭窄（きょうさく：狭くなっているところ）がないかを調べるために使われることがあります。これは複雑なUTIやくり返す感染症の原因を探るために行われる検査です。

UTIはとても一般的な感染症ですが、X線検査が行われるのはその一部、特に複雑なケースやくり返す感染症の場合です。

主に女性に多く見られますが、男性や子どもにも起こります。特に、尿管に石がある方、カテーテル（管）を使っている方、免疫力が低下している方でX線が必要になることがあります。

症状

一般的な症状

• 排尿時の痛みや焼ける感じ
• いつもより頻繁に尿が出る
• 尿が濁っていたり、強いにおいがする
• 下腹部の圧迫感や痛み

子供の症状

• 原因不明の発熱
• 機嫌が悪い、ぐずる
• おしっこを我慢するような仕草
• おむつかぶれが治りにくい

高齢者の症状

• 意識がぼんやりする、混乱する
• 急に体調が悪くなる
• 熱がないのに寒気がする
• 食欲がなくなる

原因

主な原因

• 細菌（多くは大腸菌）が尿道から入り込む
• 尿の流れが滞る（石や前立腺の腫れなど）
• カテーテルなどの医療器具の使用

リスク要因

• 女性の解剖学的特徴
• 閉経後のホルモン変化
• 糖尿病や免疫力の低下
• 尿路の異常や結石

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 高熱や背中の痛みがある
• 血尿が出た
• 排尿ができない
• 妊娠中に症状がある

定期受診を予約すべき場合：

• 排尿時の痛みや頻尿が数日続く
• 何度もUTIをくり返す
• 高齢者で理由なく体調が悪くなった

診断

まず医師が症状を聞き、尿検査（尿の中の細菌や白血球を調べる）を行います。X線検査は、必要に応じて追加で行われることがあります。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（尿の成分を調べる）
• 尿培養（細菌の種類や薬の効き方を調べる）
• 腹部X線（KUB：腎臓・尿管・膀胱のX線写真）
• 場合によってはCT検査やエコー（超音波）

診察で予想されること

X線検査は、放射線技師が行います。専用の台の上に仰向けになり、数秒間動かずに息を止めます。痛みはなく、準備も特にいりません。結果は数日以内に医師から説明されます。

治療

UTIの治療は、原因となる細菌をやっつける薬（抗菌薬）が中心です。X線で石や異常が見つかった場合は、その治療も必要です。

自宅でのセルフケア

• 水をたくさん飲む（1日1.5～2リットル程度）
• 排尿を我慢せず、こまめにトイレに行く
• 温かい湯たんぽやカイロで下腹部を温める
• 刺激の強い飲み物（コーヒーやアルコール）は控える

医療治療

医師が細菌の種類に合わせた抗菌薬を処方します。必ず処方された期間は飲みきってください。症状が改善しても自己判断でやめないようにしましょう。石がある場合や尿の流れを妨げる原因がある場合は、それに対する治療（体外衝撃波や内視鏡を使った処置など）が行われることがあります。

手術が検討される場合

大きな石や尿の通り道をふさぐ異常がある場合、手術が必要になることがあります。医師が詳しく説明します。

この病気と共に生きる

UTIをくり返す方は、日常生活で予防を心がけることが大切です。治療中は十分に休息を取り、水分をしっかり摂りましょう。

生活習慣のアドバイス

• 排尿後は前から後ろへ拭く（女性の場合）
• 性行為の前後は排尿する
• 通気性の良い下着を選ぶ
• 便秘を防ぐ（便秘はUTIのリスクを高めます）

食事と運動

特に制限はありませんが、クランベリージュースなどの一部の食品が予防に役立つという研究もあります。ただし、それだけで治療はできません。バランスの良い食事と適度な運動が免疫力を保ちます。

精神的健康と心の健康

くり返す感染症や痛みは心に負担をかけることがあります。不安を感じたら医師や家族に話しましょう。

予防

完全には防げませんが、生活習慣でリスクを下げることはできます。水分を多く取ること、排尿を我慢しないこと、適切な衛生習慣が大切です。

ワクチン

現在、日本で一般的に使われているUTIのワクチンはありませんが、研究が進められています。

検診プログラム

特に定期的な検査は必要ありませんが、症状があれば早めに受診しましょう。

合併症

治療しない場合

• 腎盂腎炎（じんうじんえん：腎臓の感染症）
• 腎臓の周りに膿（うみ）がたまる
• 敗血症（はいけつしょう：全身に細菌が回る重い状態）
• 特に高齢者や免疫力が弱い方では危険です

長期的な見通し

適切な治療を受ければ、ほとんどのUTIは1週間以内に改善します。くり返す場合でも、原因を調べて対処することで、多くはコントロール可能です。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。