静脈CT検査の準備

概要

静脈CT検査（静脈の断層撮影）は、造影剤（血管をはっきり写すための薬）を静脈に注射して、コンピューター断層撮影（CT）で静脈の状態を詳しく調べる検査です。血液の流れや血管の異常を見つけるために行われます。

日本では、深部静脈血栓症（脚の深い静脈に血の塊ができる病気）の診断などに広く使われている検査です。

脚のむくみや痛み、原因不明の息切れがある方、血栓症のリスクが高い方（手術後や長期安静の方など）に勧められることが多いです。

症状

一般的な症状

• 片方の脚が急にはれる
• 脚の痛みや圧痛（押さえると痛い）
• 皮膚が赤くなったり、温かく感じる

子供の症状

• 子供では症状がはっきりしないことがあり、脚の腫れや歩き方の変化に注意が必要です。

高齢者の症状

• 高齢者では、脚の腫れが軽度でも血栓の可能性があるため、注意が必要です。

原因

主な原因

• 長時間同じ姿勢での安静（手術後や長距離移動）
• 怪我や手術による血管の損傷
• 血液が固まりやすくなる体質や病気

リスク要因

• 妊娠中や産後
• がん治療中
• ホルモン剤の服用（経口避妊薬など）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 脚の急な腫れや痛み、息苦しさがある場合

定期受診を予約すべき場合：

• 静脈の状態が気になる場合や、医師から検査を勧められた場合

診断

静脈CT検査は、造影剤を注射してCT撮影を行い、静脈の画像を詳しく調べます。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（腎機能や凝固能の確認）
• 超音波検査（静脈の血流をみる）
• 静脈CT検査（本検査）

診察で予想されること

検査前には、食事制限や水分摂取に関する指示があります。造影剤アレルギーの有無を確認されます。検査中は静脈に点滴をされ、CT装置に寝て撮影します。痛みはほとんどありません。

治療

静脈CTの結果によって、血栓がある場合は薬や圧迫療法などの治療が行われます。治療は静脈の状態や全身の健康状態に合わせて医師が決めます。

自宅でのセルフケア

• 安静にし、脚を心臓より高く上げる
• 水分をしっかり摂る
• 弾性ストッキングの着用（医師の指示がある場合）

医療治療

血栓症には血液をサラサラにする薬（抗凝固薬）が使われますが、薬の種類や量は医師が個別に決めます。痛みや腫れには消炎鎮痛薬が使われることもあります。

手術が検討される場合

大きな血栓や症状が重い場合、血栓を取り除く手術やカテーテル治療が行われることがあります。

この病気と共に生きる

診断後は、医師の指示に従い、定期的な通院と自己管理が大切です。血栓の再発予防のために、薬を続けることがあります。

生活習慣のアドバイス

• 長時間同じ姿勢を避け、こまめに足を動かす
• 弾性ストッキングを正しく着用する
• 禁煙する
• 適度な運動を心がける

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、特に水分を十分に摂りましょう。歩行やストレッチなど、脚の血流を促す軽い運動が勧められます。

精神的健康と心の健康

慢性的な静脈の問題は不安やストレスを招くことがあります。気になることがあれば、医師や看護師に相談しましょう。

予防

完全に防ぐことは難しいですが、リスクを減らすことはできます。定期的な運動、適切な水分補給、長時間の座位を避けることが大切です。

検診プログラム

高リスクの方には、定期的な超音波検査が勧められることがあります。

合併症

治療しない場合

• 血栓が肺に飛ぶ（肺塞栓症）
• 脚の慢性的な痛みや腫れ（血栓後症候群）
• 皮膚潰瘍（皮膚に穴が開く）

長期的な見通し

早期発見と適切な治療で、多くの合併症は防げます。治療を続ければ、日常生活に大きな支障なく過ごせる方がほとんどです。

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