いぼ（疣）とMRI検査―検査前に知っておくべきこと

概要

いぼ（医学的には疣贅）は、ヒトパピローマウイルス（HPV）感染によって皮膚にできる良性（がんではない）のできものです。通常は皮膚の表面に小さな隆起として現れますが、足の裏などにできると深く成長することがあります。いぼを詳しく調べるために、MRI（磁気共鳴画像）検査が使われることがあります。MRIは放射線を使わず、磁石と電波で体の中の状態を詳しく映す検査です。

はい、とてもよくある症状です。特に子どもや若い年代で多く見られますが、どの年齢でもできます。

子どもや若い人に多く見られますが、大人にもできます。免疫の力が低下している人（病気や治療が原因）では、いぼができやすくなったり、治りにくくなったりすることがあります。

症状

一般的な症状

• 皮膚がざらざらした小さな隆起ができる。
• 足の裏にできると、歩いたときに痛むことがある。
• 表面がカリフラワー状になることがある。

子供の症状

• 子どもは大人よりもいぼができやすい傾向があります。手足の指、膝、足の裏によく見られます。
• いぼが自然に消えることも多いですが、触って広がることもあるため、気になる場合は皮膚科に相談しましょう。

高齢者の症状

• 高齢者は皮膚が弱っているため、いぼが切れて出血したり、治りにくかったりすることがあります。
• 長期間同じ場所にいぼがあり、形や色が変わってきた場合は、医療機関で確認することが大切です。

原因

主な原因

• ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染が原因です。
• ウイルスは皮膚の小さな傷や擦り傷から入り込み、皮膚の表面の細胞で増殖します。

リスク要因

• 公共のプールやジムの更衣室など、裸足で歩く場所を利用することが多い。
• 足の汗や湿った靴で皮膚がふやけている。
• 免疫力が低下している（持病がある、治療後など）。
• いぼがある人との直接の皮膚接触。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• いぼが急速に増えたり、形や色が変わってきた。
• 出血が止まらなかったり、化膿している。
• 痛みが強く、日常生活に支障がある。

定期受診を予約すべき場合：

• 市販の薬で治療しても改善しない。
• いぼの数が増えている。
• 見た目が気になる場所にできた。
• 糖尿病などの持病がある人は、早めに相談しましょう。

診断

いぼは通常、医師が目で見て診断します。必要に応じて、皮膚を拡大して見る道具（ダーモスコープ）を使うこともあります。MRIは、いぼが皮膚の深いところまで広がっている、または足の骨や腱に影響を及ぼしていないかなどを確認したいときに検討されます。

行われる可能性のある検査

• 視診（目で見る診察）
• ダーモスコピー（拡大鏡で観察）
• MRI（磁気共鳴画像）検査―必要に応じて造影剤（せんえいざい）を使います
• まれに皮膚の組織を採取して調べる生検（せいけん）

診察で予想されること

MRI検査は痛みがなく、検査時間は15分から30分程度が一般的です。装置の中央に寝た状態で、動かずに横になっていれば大丈夫です。検査中は大きな音がしますが、ヘッドホンや耳栓で和らげることができます。金属製の物を身に着けていないか、前もって確認されます。内部が狭く感じることもありますが、スタッフと通話できるため、不安なときは知らせてください。造影剤を使う場合は、注射をすることがありますが、比較的短時間で終わります。

治療

いぼの治療は、自然に消えるのを待つ経過観察、皮膚を削る方法、冷凍凝固療法、レーザー治療、外用薬（塗り薬）などがあります。どの治療を選ぶかは、いぼの場所、大きさ、数、年齢、健康状態によって異なります。

自宅でのセルフケア

• いぼには触らない、引っかかないようにしましょう。
• 足の裏のいぼには、市販のパッドや保湿剤で保護すると痛みが和らぐことがあります。
• 手洗いや足洗いのときには、いぼをやさしく洗い、清潔に保ちましょう。
• バスマット、タオル、靴下は家族と共有しないようにしましょう。

医療治療

医療機関では、液体窒素で凍らせる冷凍凝固療法、外用薬（塗り薬）、レーザー治療、免疫に働きかける治療などが行われることがあります。どの治療法が合うかは医師が判断します。自分で選んだり、市販の薬を自己判断で強いものに変えたりせず、皮膚科で相談してください。

手術が検討される場合

いぼが深く、ほかの治療で効果がない場合や、悪性の可能性を否定する必要がある場合は、小さな手術でいぼを取り除くことがあります。ただし、すべてのいぼに手術が必要なわけではありません。

この病気と共に生きる

いぼと共存しながら、周囲に広げない工夫をすることが大切です。足の裏のいぼは、衝撃を吸収するパッドを使うと歩くときの痛みが軽くなることがあります。

生活習慣のアドバイス

• 洗面用具やタオル、靴下、スリッパを共有しない。
• プールやジムでは、足に傷がある場合は、防水の靴やサンダルを履く。
• 毎日足を洗い、指の間までしっかり乾かす。
• 爪や皮膚を切るときにはいぼを傷つけないように注意する。

食事と運動

いぼの直接の治療として特定の食事が決め手になるわけではありませんが、栄養バランスのよい食事と適度な運動は免疫を保ち、ウイルスへの抵抗力を高める助けになります。

精神的健康と心の健康

見た目が気になったり、周りの人にうつすことを心配したりすることがあるかもしれません。そのような不安は自然なことです。いぼは治療できるものであることを知り、気持ちを一人で抱え込まずに、医師や家族、友人に話してみましょう。

予防

いぼを完全に防ぐことは難しいですが、リスクを減らすことはできます。直接の皮膚接触を避け、皮膚を清潔で乾燥した状態に保つことが基本です。

ワクチン

HPVワクチンは一部のHPV感染を防ぐ効果があります。いぼの原因となる型の一部が含まれることがありますが、すべてのいぼを予防できるわけではありません。ワクチンについて詳しくは医師に相談してください。

合併症

治療しない場合

• いぼが周りの皮膚に広がることがある。
• 足の裏では角質が厚くなり、痛みが強くなることがある。
• まれに細菌感染を起こして化膿することがある。
• 免疫が低下している人では、いぼが大きくなったり数が増えたりすることがある。

長期的な見通し

いぼは多くの場合、免疫の働きによって数か月から数年で自然に消えていきます。治療が必要な場合も、皮膚科の治療で多くのいぼは改善します。経過が長引くこともありますが、あきらめずに治療を続けることで効果が期待できます。恐れすぎる必要はありません。

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