allergy specialist tests overview

概要

アレルギー専門医が行う検査の概要です。これらの検査は、どのような物質（アレルゲン）に体が過剰に反応しているかを調べるためのものです。検査結果をもとに、適切な治療や生活の工夫を決めることができます。

アレルギーを持つ人は日本でも多く、検査を受ける機会は一般的です。花粉症や食物アレルギーなど、身近な症状で行われることがよくあります。

アレルギーは子どもから大人、高齢者までどの年代にも見られる症状で、検査は症状があるすべての人が対象となります。

症状

一般的な症状

• くしゃみ、鼻水、鼻づまり
• 目のかゆみや充血
• 皮膚の赤み、かゆみ、じんましん
• 息苦しさや咳

子供の症状

• 食物を食べた後のじんましんや嘔吐
• アトピー性皮膚炎の悪化
• ぜん鳴（ぜーぜーする呼吸）

高齢者の症状

• 年齢とともに症状がわかりにくくなることがあります
• 持病の薬との関係を調べるために検査が必要なこともあります

原因

主な原因

• 花粉（スギ、ヒノキなど）
• ハウスダスト（ダニの死骸やフン）
• 食品（卵、牛乳、小麦、ピーナッツなど）
• 動物の毛やフケ
• 薬（一部の抗生物質など）
• 昆虫の毒（ハチなど）

リスク要因

• 家族にアレルギー疾患を持つ人がいる
• 子どもの頃にアトピー性皮膚炎があった
• 環境中にアレルゲンが多い場所に住んでいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• アナフィラキシーの症状がある場合（上記「緊急」参照）はすぐに救急車を呼んでください（電話119）。
• 症状が急に悪化して息苦しい場合

定期受診を予約すべき場合：

• くしゃみや鼻水が何週間も続く
• 食べ物の後にいつも決まった症状が出る
• 市販薬で症状が改善しない

診断

アレルギー専門医が問診と身体診察を行った後、必要な検査を選びます。検査結果だけでなく、症状の経過や環境も合わせて診断します。

行われる可能性のある検査

• 皮膚プリックテスト：アレルゲンのエキスを皮膚に一滴垂らし、針で軽く刺して反応をみます。15～20分で結果がわかります。
• 血液検査（特異的IgE抗体検査）：採血して、特定のアレルゲンに対する抗体の量を測ります。
• パッチテスト：アレルゲンを貼り付けたシールを背中に48時間貼り、かぶれの有無を見ます。主に接触皮膚炎の診断に使います。
• 食物経口負荷試験：医師の管理のもとで疑わしい食品を少量ずつ食べ、症状が出るか確認します。
• 誘発テスト：鼻や気道にアレルゲンを吹きかけて反応を調べることもあります。

診察で予想されること

最初に医師から詳しい話を聞かれます。その後、皮膚テストや採血を行います。皮膚テストは少しチクッとしますが、すぐに終わります。結果の説明は当日または後日行われます。検査前に抗アレルギー薬を一時的に中止する必要がある場合があるので、医師の指示に従ってください。

治療

アレルギーの治療は、原因となるアレルゲンを避けることと、症状を抑える薬を使うことが基本です。場合によっては、体をアレルゲンに慣らす「免疫療法」を行うこともあります。

自宅でのセルフケア

• 原因がわかったら、それを生活からできるだけ遠ざける
• 花粉の季節はマスクやメガネを使う
• 部屋の掃除をこまめに行い、ダニやほこりを減らす
• 食物アレルギーの場合は、食品表示をしっかり確認する

医療治療

医師は症状に合わせて、抗ヒスタミン薬（アレルギー症状を抑える薬）やステロイドの点鼻薬・点眼薬、吸入薬などを処方することがあります。重症のアレルギーには、免疫療法（アレルゲンを少量ずつ投与して体を慣らす治療）を行うこともあります。これらの治療は必ず医師の指導のもとで行ってください。

手術が検討される場合

アレルギーそのものに対して手術が必要になることは通常ありません。ただし、鼻茸（鼻の中にできるポリープ）などがある場合には、手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

アレルギーと上手に付き合うには、自分の症状のきっかけを知り、日々の生活でそれを避けることが大切です。症状が出たときの対処法を医師と相談して決めておきましょう。

生活習慣のアドバイス

• 家の中を清潔に保ち、換気をこまめに行う
• 湿度を50%前後に保ち、ダニの繁殖を防ぐ
• ペットを飼う場合は、寝室に入れないなどのルールを作る
• ストレスをためすぎないようにする（ストレスは症状を悪化させることがあります）

食事と運動

食事はバランスよく摂りましょう。特に決まった制限はありませんが、原因となる食品がある場合はそれを除去します。運動は基本的に自由ですが、運動誘発性アナフィラキシーという特殊なタイプの人もいるので、症状が出たときは医師に相談してください。

精神的健康と心の健康

アレルギー症状が続くと、疲れやイライラ、睡眠不足などが起こり、気分が落ち込むこともあります。ひとりで悩まず、医師や家族に相談しましょう。必要に応じて、心理的なサポートを受けることもできます。

予防

アレルギー自体を完全に予防する方法はまだ確立されていません。しかし、赤ちゃんの頃から適切な皮膚ケアをしたり、環境を整えたりすることで、発症リスクを減らせる可能性があります。

ワクチン

アレルギーを予防するワクチンは一般的ではありません。ただし、スギ花粉症に対してアレルゲン免疫療法（舌下免疫療法）という治療が予防的な効果を持つことがあります。

検診プログラム

特定のアレルギーを早期に見つけるためのスクリーニング検査は、特に決められたものはありません。症状があるときに医師の判断で検査が行われます。

合併症

治療しない場合

• アナフィラキシー（全身に急な強いアレルギー反応が起こり、命に関わることがある）
• ぜん息の悪化
• アトピー性皮膚炎が長引く
• 副鼻腔炎や中耳炎を繰り返す
• 生活の質（睡眠、仕事、学校など）の低下

長期的な見通し

アレルギーは適切に管理すれば、多くの人が日常生活を十分に楽しめます。検査で原因がわかれば、的確な対策を取れるようになり、症状は大きく改善します。治療を続けることで、重症化を防ぎ、長期的に快適に過ごすことが可能です。

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国際機関

• World Allergy Organization (WAO) ↗

地域の団体

• 厚生労働省 アレルギー疾患対策 ↗ · 日本

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