bladder urine test explained

概要

膀胱尿検査（ぼうこうにょうけんさ）は、尿のサンプルを調べて膀胱や腎臓の病気を見つけるための検査です。感染症や血尿、タンパク尿などをチェックします。

とてもよく行われる検査で、多くの人が一度は受けたことがあります。

全年齢層で行われますが、特に女性や高齢者、尿路感染症のリスクがある人が対象になりやすいです。

症状

一般的な症状

• 排尿時の痛みやヒリヒリ感
• 頻尿（いつもよりトイレが近い）
• 尿の濁りや異臭

子供の症状

• 発熱（特に原因不明の熱）
• 機嫌が悪い、ぐずる
• 尿の色がおかしい

高齢者の症状

• 急な混乱やぼんやり
• 尿失禁の悪化
• 原因不明の発熱や食欲低下

原因

主な原因

• 尿路感染症（細菌が膀胱に入る）
• 膀胱炎や腎盂腎炎
• 糖尿病や腎臓の病気のチェック

リスク要因

• 女性（尿道が短く細菌が入りやすい）
• カテーテル（管）を使用している
• 妊娠、高齢、免疫力が弱っている

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合
• 尿に血が混じり痛みが強い場合

定期受診を予約すべき場合：

• 排尿時に軽い違和感があるが数日続く場合
• 健康診断などで尿検査を勧められた場合

診断

医師が尿のサンプルを採取し、専用の試験紙（ディップスティック）や顕微鏡、細菌培養で調べます。

行われる可能性のある検査

• 尿試験紙検査（さっと浸すだけで白血球や細菌を調べる）
• 尿沈渣（ちんさ）検査（顕微鏡で細菌や細胞を見る）
• 尿培養検査（細菌がどの種類か、薬が効くか調べる）

診察で予想されること

まず清潔な容器を渡されます。尿道口をきれいに拭き、最初の尿を少し流してから途中の尿を取ります（中間尿）。その後、容器を提出すれば終わりです。結果は数分～数日でわかります。

治療

治療は検査結果によって異なります。感染症なら抗菌薬、異常があればさらに詳しい検査をします。

自宅でのセルフケア

• 水分を多めに取る（1日2リットルを目安に）
• カフェインやアルコール、辛い食べ物を控える
• トイレを我慢せず、こまめに排泄する

医療治療

感染症が確認された場合は、医師の指示に従って抗菌薬を服用します。自己判断で薬をやめず、処方された期間しっかり飲みきることが大切です。腎臓や膀胱の病気の場合は、原因に応じた治療（生活習慣の改善や薬物療法）が行われます。

手術が検討される場合

通常、この検査だけで手術が必要になることはありません。しかし、検査で見つかった病状（例：結石など）によっては、後日手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

膀胱尿検査で病気が見つかっても、適切な治療を続ければ普段と変わらない生活が送れます。医師の指示に従い、定期的に検査を受けましょう。

生活習慣のアドバイス

• 水分補給を習慣にする
• トイレを我慢しない
• 性行為後は排尿して細菌を洗い流す
• 綿の下着を選び、通気性を保つ

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、クランベリージュースなどが予防に役立つという報告もあります。適度な運動は免疫力を高めます。

精神的健康と心の健康

持病があると不安になることもありますが、多くの尿路感染症はきちんと治療すれば治ります。気持ちが落ち込んだら、家族や医療専門家に相談してください。

予防

完全には防げませんが、こまめな水分補給や清潔を保つことでリスクを下げられます。

ワクチン

ありません。

検診プログラム

妊娠中の女性は定期検診で尿検査が行われます。また、糖尿病や腎臓病の既往がある場合は、医師の判断で定期的な検査が勧められます。

合併症

治療しない場合

• 膀胱炎が腎盂腎炎（じんうじんえん）に悪化する可能性
• 細菌が血液に入る敗血症（はいけつしょう）
• 慢性化して再発を繰り返す

長期的な見通し

膀胱尿検査は早期発見に役立ち、適切に対処すればほとんどの問題は改善します。心配な症状があれば、ためらわずに医療機関を受診しましょう。

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