がんによる疲れ(がん疲労)の専門医による検査
国際的な診療ガイドラインに基づく
概要
がん疲労は、がんそのものや治療によって起こる、とても強い疲れのことです。普通の疲れとは違い、休んでもなかなか取れず、日常生活に大きな影響を与えます。専門医は、この疲れの原因を調べるためにさまざまな検査を行います。
重要な事実
- がん患者さんの多くが経験する一般的な症状です。
- がん治療中だけでなく、治療後も続くことがあります。
- 痛みや気分の落ち込みなど、他の症状と一緒に出ることもあります。
- 専門医による適切な評価とケアで改善できる場合があります。
はい、がん患者さんの約80%が経験するといわれる、とてもよくある症状です。
すべてのがん患者さんに起こる可能性がありますが、特に化学療法や放射線療法中・後の方、進行がんでの治療を受けている方に多く見られます。
症状
- 突然の胸の痛みや息苦しさ
- 意識を失いそうになる、または失った
- けいれんが起こる
- 自分で動けなくなるほどの強い衰弱
- ⚠高い熱が出る(38度以上)
- ⚠激しい頭痛や吐き気が続く
- ⚠血が止まらない出血がある
- ⚠顔色が極端に悪い
一般的な症状
- 体が鉛のように重く感じる
- ちょっとした活動でも極度に疲れる
- 集中力が続かない
- 睡眠を取っても疲れが回復しない
- やる気が起きない、気分が落ち込む
子供の症状
- いつもより不機嫌またはイライラする
- 遊びたがらない、学校に行きたがらない
- 食欲が落ちる
- 寝つきが悪い、またはいつもより長く寝る
高齢者の症状
- 歩くスピードが遅くなる
- 転びやすくなる
- 頭がぼんやりする(認知機能の低下)
- 体重が減る
原因
主な原因
- がんそのものが体のエネルギーを消耗させる
- 化学療法や放射線療法による副作用
- 貧血や栄養不足
- 睡眠の質の低下や痛みによる不眠
- 気分の落ち込みや不安
リスク要因
- 進行したがんや転移がある
- 複数の治療法を同時に行っている
- もともと体力が低い
- 高齢である
- 糖尿病や心臓病など他の病気を持っている
受診の目安
緊急で受診すべき場合:
- 急に疲労がひどくなり、日常生活がまったくできなくなった
- 息切れや胸の痛みを伴う
- 意識がもうろうとする
定期受診を予約すべき場合:
- 疲れが数週間以上続いて改善しない
- 疲労で仕事や家事ができなくなった
- 食欲がなく、体重が減っている
- 睡眠がうまく取れない
診断
医師は問診やいくつかの評価表を使って、疲労の程度や生活への影響を詳しく調べます。必要に応じて血液検査などで貧血や栄養状態を確認します。
行われる可能性のある検査
- 問診(疲労の期間、程度、日常生活への影響を聞かれます)
- 疲労評価尺度(がん疲労の強さを点数化する質問票)
- 血液検査(貧血、炎症、ホルモン異常のチェック)
- 画像検査(必要に応じてCTやMRIでがんの状態を確認)
- 心臓や肺の機能検査(場合による)
診察で予想されること
まずは30分程度の診察と質問票の記入があります。必要なら血液検査や画像検査が追加されます。結果は数日から1週間程度でわかり、医師が結果をもとにあなたに合ったケアの計画を立てます。
治療
がん疲労の治療は、原因となる問題(貧血、痛み、栄養不足など)を改善することが中心です。薬物療法以外にも、運動や生活習慣の見直しなど複合的なアプローチが効果的です。
自宅でのセルフケア
- 無理せず、疲れたら休む
- 短時間でも体を動かす(散歩やストレッチなど)
- 睡眠のリズムを整える
- 栄養バランスの良い食事を心がける
- 水分を十分に取る
医療治療
医師からは、貧血に対する治療や、痛みを和らげる薬、気分を安定させる薬などが提案されることがあります。また、リハビリ専門家による運動指導や、栄養士による食事のアドバイスも有効です。具体的な薬の名前や用量は医師から指示されます。
手術が検討される場合
がん疲労そのものを手術で治すことはありません。ただし、疲労の原因となっているがんの塊を取り除く手術(腫瘍の摘出など)が行われることがあります。手術の必要性は医師が総合的に判断します。
この病気と共に生きる
毎日の生活では、優先順位を決めてエネルギーを温存することが大切です。疲れが強い日は予定を減らし、無理をしないようにしましょう。
生活習慣のアドバイス
- 昼間に短い休憩を取る
- 規則正しい睡眠時間を確保する
- アルコールやカフェインを控えめにする
- リラックスできる時間を作る(音楽、読書など)
食事と運動
バランスの良い食事(たんぱく質、ビタミン、ミネラルを意識)と、無理のない範囲での軽い運動(1日5〜10分のウォーキングから始める)が疲労軽減に役立つことが研究で示されています。
精神的健康と心の健康
疲労が続くと気分が落ち込みやすくなります。「自分は役に立たない」と感じることもあるかもしれません。そんなときは、気持ちを家族や医療者に話すことが大切です。カウンセリングも有効な選択肢です。
予防
がん疲労を完全に防ぐことは難しいですが、早期から適切なケアを受けることで重症化を防ぐことができます。治療前に体力をつけておくことも有効です。
検診プログラム
がんそのものの早期発見・早期治療が結果として疲労の軽減につながる可能性があります。定期的ながん検診(胃がん、大腸がん、肺がんなど)を受けることをおすすめします。
合併症
治療しない場合
- 日常生活が著しく制限される(寝たきりに近い状態)
- うつ病などの精神的な病気を併発する
- 治療の継続が難しくなる(治療を中断・中止してしまう)
- 免疫力が低下し、感染症にかかりやすくなる
長期的な見通し
がん疲労はつらい症状ですが、適切な評価とケアによって多くの場合、改善が期待できます。治療や生活の工夫によって、疲れのない時間を増やし、生活の質を保つことが十分可能です。希望を持って、医師や周りのサポートを頼ってください。
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健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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情報源とガイダンス
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月30日
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