diabetes specialist tests overview

概要

糖尿病は、血液中の糖（ブドウ糖）が多くなりすぎる病気です。膵臓（すいぞう）から出るインスリンというホルモンがうまく働かないことが原因です。専門医は、いくつかの検査を組み合わせて、糖尿病の診断や経過を確認します。

日本では糖尿病患者さんが増えており、厚生労働省の調査では、約1,000万人以上いると推定されています。

どの年齢でも可能性がありますが、特に中高年に多く見られます。また、家族に糖尿病の人がいる場合や、生活習慣の影響も関係します。

症状

一般的な症状

• のどが異常に渇く
• 尿の量が増える（特に夜中に何度もトイレに行く）
• 体重が減る（食べているのに）
• 疲れやすい、だるい
• 傷が治りにくい

子供の症状

• おねしょが増える
• 急に体重が減る
• 元気がなくなる、イライラする
• 空腹感が強い
• かすみ目

高齢者の症状

• 症状が現れにくいことがある
• 口や皮膚の乾燥
• 感染症（膀胱炎や皮膚のただれ）が治りにくい
• 認知機能の低下に気づくこともある

原因

主な原因

• 1型糖尿病：免疫の異常でインスリンが出なくなる
• 2型糖尿病：インスリンの効きが悪くなる（インスリン抵抗性）や分泌が減る

リスク要因

• 肥満（特に内臓脂肪が多い）
• 運動不足
• 偏った食事（糖分や脂肪のとりすぎ）
• 家族に糖尿病の人がいる
• 妊娠糖尿病の経験がある

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 意識障害やけいれんがあるときはすぐに119番へ
• 血糖値が自分で管理できないほど高い・低い場合
• 激しい腹痛や嘔吐が続く

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断で血糖値が高いと言われた
• のどが渇く、尿が多いなどの症状が続く
• 家族に糖尿病の人がいて、自分も心配
• 体重が急に減った

診断

糖尿病の診断は、医師が症状を聞き、血液検査や尿検査の結果をもとに行います。専門医はさらに詳しい検査を追加することもあります。

行われる可能性のある検査

• 空腹時血糖値（10時間以上何も食べずに測る血糖値）
• 随時血糖値（いつでも測る血糖値）
• ブドウ糖負荷試験（甘い液を飲んで、血糖値の変化をみる）
• HbA1c（過去1～2か月の平均的な血糖の状態を表す）
• グリコアルブミン（過去2週間程度の血糖状態を表す）
• 尿検査（尿中の糖やケトン体を調べる）
• 自己抗体検査（1型糖尿病の疑いがあるとき）

診察で予想されること

病院では看護師や医師が採血をします。特に空腹時血糖値の検査では、前日夜から食事を控える必要があります。不安なことは何でも質問してください。

治療

糖尿病の治療は、血糖値を正常に近づけ、合併症を防ぐことが目標です。生活習慣の見直しと薬物療法を組み合わせます。治療法は一人ひとりの状態に合わせて決められます。

自宅でのセルフケア

• バランスの良い食事をとる（炭水化物・たんぱく質・脂質の量を調整）
• 定期的に体を動かす（ウォーキングなど、医師と相談して）
• 血糖値を自分で測る（自己測定）
• 規則正しい生活リズムを心がける
• ストレスをためないようにする

医療治療

医師が必要と判断した場合、血糖を下げる薬やインスリン注射などが使われます。薬の種類や量は、血糖値の状態や生活スタイルに合わせて調整されます。必ず医師の指示に従って使用してください。

手術が検討される場合

通常、糖尿病そのものに対する手術は行いません。ただし、肥満が原因の2型糖尿病で、体重減少手術（代謝改善手術）が検討されることがあります。適応は専門医が慎重に判断します。

この病気と共に生きる

糖尿病と共に暮らすには、毎日の血糖値のチェックと生活習慣の管理が大切です。多くの人が仕事や趣味を続けながら治療しています。

生活習慣のアドバイス

• 食事は規則正しく、野菜から先に食べるなどの工夫
• 毎日30分程度の運動を続ける
• 禁煙する（喫煙は血管を傷めるため）
• アルコールはほどほどに（医師と相談）
• 足のケア（傷ができやすく治りにくいため、毎日チェック）

食事と運動

糖尿病の食事療法は、極端な制限ではなく、栄養バランスを考えた食べ方です。管理栄養士の指導を受けることもできます。運動は血糖値を下げる効果があり、医師に相談して無理のない範囲ではじめましょう。

精神的健康と心の健康

長く続く治療に不安やストレスを感じることは自然です。悩みを一人で抱え込まず、家族や医療スタッフに話してください。必要に応じて心理的なサポートも受けられます。

予防

2型糖尿病は、健康的な生活習慣を続けることで予防できる可能性が高いです。適正体重を保ち、運動と食事に気をつけましょう。1型糖尿病の予防法はまだ確立されていません。

検診プログラム

健康診断で血糖値を調べることが大切です。40歳以上の方は年に1回の検査が推奨されています。家族に糖尿病の人がいる場合は、より早い段階からの検査を医師に相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 網膜症（目の血管が傷み、視力が低下する）
• 腎症（腎臓の働きが悪くなり、透析が必要になることも）
• 神経障害（手足のしびれや痛み、感覚が鈍くなる）
• 動脈硬化（心筋梗塞や脳卒中を起こしやすくなる）
• 足の壊疽（血流が悪くなり切断に至ることも）

長期的な見通し

適切な治療と管理を続ければ、合併症のリスクを大きく減らせます。糖尿病があっても、多くの人が健康で充実した生活を送っています。医療の進歩により、治療の選択肢も広がっています。希望を持って、一歩ずつ取り組みましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。