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概要

蕁麻疹（じんましん）は、皮膚に赤く盛り上がった「みみずばれ」や「ぶつぶつ」が突然現れる症状です。かゆみを伴うことが多く、数時間から1日以内に消えることがほとんどです。原因はさまざまで、体内でヒスタミンという物質が放出されることで起こります。

はい、とてもよくある症状です。生涯のうちに約20%の人が一度は経験するといわれています。

年齢や性別を問わず誰にでも起こりますが、特に20～40歳の成人に多く見られます。

症状

一般的な症状

• 皮膚に突然現れる赤いみみずばれ（膨疹）
• 強いかゆみ
• みみずばれは数時間で消え、別の場所に新しく出ることがある
• 押すと白くなる

子供の症状

• 顔や手足など、露出部分に症状が出やすい
• かゆみが強く、夜眠れなくなることもある

高齢者の症状

• 皮膚が薄くなっているため、みみずばれが広がりやすい
• かゆみが長引くことが多い

原因

主な原因

• 食物（卵、牛乳、小麦、エビなど）
• 薬（抗生物質、解熱鎮痛薬など）
• 虫刺され
• 物理的刺激（温熱、寒冷、日光、圧迫）
• 感染症（風邪など）
• ストレスや疲れ
• 原因不明の場合もある

リスク要因

• アレルギー体質
• ストレスの多い生活
• 感染症にかかりやすい状態
• アトピー性皮膚炎

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 呼吸困難や喉の腫れがある（すぐに119番）
• 全身に急速に広がる
• 強い痛みや発熱を伴う

定期受診を予約すべき場合：

• 蕁麻疹が2日以上続く
• 日常生活に支障をきたすほどかゆい
• 繰り返し起こる

診断

医師が症状の経過や原因と思われるものを聞き取り、皮膚の状態を確認して診断します。

行われる可能性のある検査

• アレルギー検査（血液検査や皮膚テスト）
• 必要に応じて原因物質を特定するためのプリックテスト
• 慢性の場合は血液検査や甲状腺機能検査を行うこともある

診察で予想されること

診察では、いつから症状が出たか、何を食べたか、使った薬など詳しく聞かれます。検査が必要な場合もありますが、多くの場合は問診と診察で診断がつきます。

治療

蕁麻疹の治療は、症状を抑えることが中心です。原因が明らかな場合はそれを避けることが最も重要です。

自宅でのセルフケア

• 患部を冷やす（冷たいタオルや氷のう）
• かゆみが強いときは強くかかない（傷つけないように）
• ゆったりした綿の衣類を着る
• ストレスをためない
• 温泉や熱いお湯の入浴は避ける

医療治療

医師は症状に応じて、抗ヒスタミン薬（かゆみや膨疹を抑える薬）を処方することが一般的です。重症の場合には短期間のステロイド薬やその他の免疫調整薬が使われることもあります。治療は原因や重症度に合わせて個別に行われます。

この病気と共に生きる

原因がわかっている場合はそれを避ける生活を心がけましょう。蕁麻疹が出ても慌てず、冷やすなどの対処をして経過を見ます。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい生活
• 十分な睡眠
• ストレス管理
• 刺激の少ない洗剤やスキンケア用品を選ぶ

食事と運動

アレルギーが疑われる食品は控える。食事バランスを整え、適度な運動で免疫力を保つ。

精神的健康と心の健康

慢性の蕁麻疹は見た目やかゆみでストレスになることがあります。気になる場合は医師やカウンセラーに相談しましょう。

予防

原因が特定できれば、それを避けることで予防できます。しかし原因不明の場合は完全に予防するのは難しいです。

合併症

治療しない場合

• 強いかゆみで皮膚をかき壊し、とびひ（細菌感染）を起こすことがある
• まれに喉頭浮腫（のどの腫れ）で呼吸困難になることもある（緊急対応が必要）

長期的な見通し

多くは一時的な症状で、適切な対処や治療により数日から数週間で改善します。慢性の場合でも治療で症状をコントロールできることがほとんどです。不安なときは医師に相談しましょう。

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