infection urine test explained

概要

尿（にょう）の中に細菌（さいきん）がいるかどうかを調べる検査です。尿の通り道（尿道、ぼうこう、尿管、じん臓）に感染（かんせん）がないかを確認するためによく行われます。検査は痛みがなく、簡単で、結果が早く出ることが多いです。

はい、非常によくある検査です。尿路感染症（にょうろかんせんしょう）が疑われるとき、または健康診断の一環として、多くの人が経験します。

子供からお年寄りまで、すべての年齢層で行われます。特に女性は尿路感染症になりやすいため、この検査を受けることが多いです。

症状

一般的な症状

• おしっこをするときに痛みや焼ける感じがある
• いつもより頻繁におしっこに行きたくなる
• おしっこが濁っている、または血が混じっている
• 下腹部（お腹の下の方）に圧迫感や痛みがある
• おしっこのにおいがきつい

子供の症状

• 熱（発熱）がある
• ぐずって機嫌が悪い
• おしっこの回数が少ない、またはおむつがなかなか濡れない
• おしっこをするときに痛がるしぐさをする

高齢者の症状

• 急に混乱したり、意識がぼんやりする
• 熱がないのに体がだるい
• 転びやすくなる
• 食欲が落ちる

原因

主な原因

• 大腸菌（だいちょうきん）など、腸にいる細菌が尿道から入って感染する
• 細菌が尿の通り道に住みついて増える
• まれに、ウイルスやカビが原因になることもある

リスク要因

• 女性である（尿道が短いため）
• 性行為（せいこうい）がある
• 糖尿病（とうにょうびょう）がある
• 排尿の障害（前立腺肥大など）
• カテーテル（尿を出す管）を使っている
• 免疫力が低下している

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合はすぐに119番に電話してください
• 強い痛みがある、または高熱が出た

定期受診を予約すべき場合：

• 排尿時の違和感や頻尿（ひんにょう）が続く
• 尿検査結果を医師に確認したい

診断

医師が症状を聞き、尿検査を行います。必要に応じて、尿の培養検査（細菌を増やして調べる検査）や、超音波（ちょうおんぱ）検査など追加の検査をすることもあります。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（尿試験紙を使った簡単なもの）
• 尿沈渣（にょうちんさ）検査（顕微鏡で細菌や白血球を確認）
• 尿培養検査（細菌の種類と薬の効き方を調べる）

診察で予想されること

診察室で、医師が症状を聞きます。その後、清潔な容器におしっこを採ります。検査は痛みがなく、すぐに終わります。結果は数分〜数日でわかります。培養検査の場合は少し時間がかかります。

治療

尿路感染症の治療では、医師が原因となる細菌に効く抗菌薬（こうきんやく）を処方することが一般的です。薬は指示された期間、必ず飲み切ることが大切です。

自宅でのセルフケア

• 水分を多くとる（1日1.5〜2リットルを目安に）
• おしっこを我慢せず、こまめに出す
• 温かい湯たんぽやカイロで下腹部を温めると痛みがやわらぐことがある
• 刺激の強い食べ物（辛いもの、アルコール、カフェイン）を控える

医療治療

医師が症状や検査結果に基づいて、抗菌薬（細菌の増殖を抑える薬）を処方します。薬の種類や服用期間は、感染の程度や患者さんの状態によって異なります。自己判断で薬をやめたり、量を変えたりしないでください。かぜ薬など他の薬との飲み合わせについても、医師や薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

通常、手術は必要ありませんが、非常にまれに、尿路に石や腫瘍（しゅよう）などが原因で感染がくり返す場合に、その原因を取り除く手術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

治療中は処方された薬を決められた通りに飲み、水分をしっかりとりましょう。症状が改善しても自己判断で薬をやめないでください。おしっこの痛みや熱が数日でよくなるのが一般的です。

生活習慣のアドバイス

• トイレの後は前から後ろに拭く（特に女性）
• 通気性の良い下着（綿素材など）を選ぶ
• 性行為の前後はおしっこをして細菌を洗い流す
• おしっこを我慢しない習慣をつける

食事と運動

水分をたっぷりとることが最も大切です。クランベリージュースは一部の人に予防効果があると言われていますが、確実ではありません。無理のない範囲で運動を続け、免疫力を保ちましょう。

精神的健康と心の健康

尿の症状は不安やストレスを感じさせることがありますが、治療で改善します。必要以上に心配せず、気になることは医師に相談してください。

予防

完全に予防することはできませんが、リスクを減らすことはできます。

検診プログラム

症状がなければ定期的なスクリーニングは推奨されていません。しかし、妊娠中や手術前などには尿検査が行われることがあります。

合併症

治療しない場合

• 感染がじん臓にまで広がる（腎盂腎炎：じんうじんえん）
• 高熱や背中の強い痛みを起こす
• まれに、血液中に細菌が入って敗血症（はいけつしょう）になる危険もある

長期的な見通し

多くの尿路感染症は、適切な治療で数日から1週間程度でよくなります。じん臓まで感染が広がっても、しっかり治療すればほとんどの場合治ります。早期に受診することが、回復への近道です。

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