knee pain urine test explained

概要

「膝の痛みの尿検査」とは、膝の痛みの原因を調べるために尿を検査することです。尿酸値や感染の兆候など、全身の状態を調べることで、膝の痛みの背後にある病気（痛風や関節リウマチなど）を見つける手助けとなります。この検査は痛みがなく、簡単にできます。

膝の痛みがある人の中で、特に痛風や腎臓の病気が疑われる場合に行われることがあります。一般的な検査ではありませんが、必要に応じて医師が指示します。

膝の痛みがあり、痛風や関節リウマチ、感染症などが疑われる人に適応されます。高齢者や肥満の方、糖尿病の方などはリスクが高いため、検査が行われることがあります。

症状

一般的な症状

• 膝の痛み（特に急に始まった赤みや腫れを伴う痛み）
• 膝の動きが制限される
• 膝に触れると熱っぽい

子供の症状

• 膝の痛みに発熱を伴う
• 歩くときにかばうような様子がある
• 膝が腫れて赤くなっている

高齢者の症状

• 慢性的な膝の痛みが急に悪化する
• 膝のこわばりが続く
• 全身の倦怠感や微熱がある

原因

主な原因

• 痛風：血液中の尿酸が高くなり、膝関節に結晶がたまって炎症を起こす。
• 関節リウマチ：免疫の異常で膝関節が炎症を起こす。
• 感染性関節炎：細菌が膝関節に入り込み感染する。
• 偽痛風：カルシウムの結晶が関節にたまる。
• 腎臓の病気：尿中に異常なタンパクや血液が出ることがある。

リスク要因

• 高尿酸血症（尿酸値が高い）
• アルコールの過剰摂取
• 遺伝的要因
• 関節のけがの既往

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 膝の痛みが突然強くなり、腫れや発熱がある
• 膝を動かせない、あるいは体重をかけられない
• 感染症が疑われる（発熱、悪寒）

定期受診を予約すべき場合：

• 膝の痛みが2週間以上続く
• 朝のこわばりが30分以上続く
• 痛みが日常生活に支障をきたす

診断

膝の痛みの原因を調べるために、医師は問診、診察、画像検査（X線や超音波など）を行います。尿検査は、痛風や腎臓の病気、感染症の可能性を調べるために追加されることがあります。

行われる可能性のある検査

• 尿検査（尿酸値、タンパク、糖、細菌の有無などを調べる）
• 血液検査（尿酸値、炎症マーカー、リウマトイド因子など）
• 関節穿刺（関節液を採取して結晶や細菌を調べる）
• 画像検査（X線、MRI、超音波）

診察で予想されること

尿検査は、清潔な容器に尿を少しとるだけです。痛みはなく、数分で終わります。結果はその日か後日わかります。検査前に特に食事制限はありませんが、医師から指示があれば従ってください。

治療

治療は膝の痛みの原因によって異なります。尿検査の結果を踏まえ、医師が最適な治療法を提案します。一般的には、炎症を抑える薬や尿酸値を下げる薬などが使われますが、具体的な薬名は医師の指示に従ってください。

自宅でのセルフケア

• 膝を休め、無理に動かさない
• 氷などで冷やす（腫れがある場合）
• 膝を高い位置に上げる
• 体重管理（肥満は膝に負担をかける）
• 医師が許可した範囲で適度な運動（筋力維持）

医療治療

治療法には、炎症を抑える薬（非ステロイド性抗炎症薬など）、尿酸値を下げる薬、コルチコステロイドの注射、関節内の洗浄や排液などがあります。感染症には抗生物質が使われます。すべて医師の処方に従ってください。

手術が検討される場合

保存的治療で改善しない場合や、関節に深刻な損傷がある場合は、関節鏡手術や人工関節置換術が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

膝の痛みがあると、歩行や階段の昇り降り、立ち座りなどが難しくなることがあります。痛みの度合いに合わせて、杖やサポーターを使うと負担が減ります。また、痛みが強いときは無理をせず休憩をとりましょう。

生活習慣のアドバイス

• 適正体重を維持する
• 膝に負担の少ない運動（水泳、自転車など）を継続する
• 栄養バランスの良い食事を心がける（特にプリン体の多い食品は控えめに）
• アルコールは適量にし、水分を十分にとる

食事と運動

痛風が原因の場合は、プリン体の多い食品（レバー、魚卵、ビールなど）を控えましょう。また、毎日コップ8杯程度の水を飲むと尿酸が排出されやすくなります。膝に痛みがあるときは、無理のないストレッチや水中ウォーキングがおすすめです。

精神的健康と心の健康

慢性的な痛みはストレスや不安、うつ状態を引き起こすことがあります。痛みで日常生活が制限されると気分が落ち込みやすくなります。つらいときは一人で抱え込まず、家族や医師に相談しましょう。

予防

完全に予防することは難しいですが、リスクを減らすことはできます。特に痛風は、食生活や体重管理、水分摂取で予防できる可能性があります。膝のけがを防ぐためには、運動前のストレッチや適切な靴の選択も大切です。

合併症

治療しない場合

• 痛風発作の繰り返しや関節の変形
• 関節リウマチによる関節の破壊
• 感染性関節炎による敗血症のリスク
• 慢性化すると歩行困難や寝たきりのリスク

長期的な見通し

膝の痛みの原因が適切に診断され、治療を受ければ、多くの場合症状は改善します。痛風や関節リウマチは長期間の管理が必要ですが、適切な治療と生活習慣の改善で、通常の生活を送ることが可能です。早期発見・早期治療が大切です。

サポートを探す

地域の団体

• 厚生労働省（日本の医療情報） ↗ · 日本
• 日本整形外科学会 ↗ · 日本
• 日本リウマチ学会 ↗ · 日本

相談窓口

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。