LDH血液検査

概要

LDH（乳酸脱水素酵素）は、体の多くの細胞に含まれている酵素の一種です。LDH血液検査は、この酵素の血中濃度を測る検査で、細胞がダメージを受けると血液中に漏れ出して数値が上がることがあります。この検査だけで診断はできませんが、他の検査と組み合わせて、臓器や組織の状態を評価するために使われます。

LDH検査は、健康診断や様々な病気の診断・経過観察のために広く行われている一般的な血液検査です。

特定の年齢や性別に限らず、細胞障害が疑われるすべての人に行われる可能性があります。例えば、疲労感や息切れ、筋肉痛、黄疸などの症状がある人や、臓器の状態を確認したい場合に検査が検討されます。

症状

一般的な症状

• 疲れやすい（倦怠感）
• 息切れ・動悸
• 筋肉痛や筋力低下
• 皮膚や白目が黄色くなる（黄疸）
• 腹部の張りや痛み

子供の症状

• 機嫌が悪く泣き続ける
• 哺乳や食事の量が減る
• 顔色が悪い
• 熱が続く

高齢者の症状

• 日常生活の動作が以前よりつらそう
• 食欲不振や体重減少
• 意識のぼんやり感

原因

主な原因

• 心筋梗塞や心不全など心臓の病気
• ウイルス性肝炎や肝硬変など肝臓の病気
• 腎臓の病気
• 肺の病気（肺梗塞など）
• 筋肉の病気（筋ジストロフィーなど）
• 溶血性貧血（赤血球が壊れる貧血）
• 悪性腫瘍（がん）が広がっている場合
• 激しい運動やけが

リスク要因

• 喫煙や過度の飲酒
• 肥満や運動不足
• 糖尿病や高血圧など生活習慣病
• 家族に心臓病や肝臓病の人がいる

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状があるときはすぐに119番通報してください

定期受診を予約すべき場合：

• 健康診断でLDH値が高いと指摘された
• 疲労感やだるさが何週間も続く
• 原因不明の体重減少や痛みがある

診断

LDH検査は採血で行われます。腕の静脈から血液を採取し、検査機関で分析します。通常は数日で結果がわかります。

行われる可能性のある検査

• LDH血液検査
• LDHアイソザイム検査（どの組織由来のLDHが多いかを調べる）
• AST、ALTなど肝機能検査
• CK（クレアチンキナーゼ）検査
• 心電図や画像検査（CT、エコーなど）

診察で予想されること

採血時はチクッとする程度の痛みがありますが、すぐに終わります。検査前に絶食が必要ない場合もありますが、医師の指示に従ってください。結果は数値と基準範囲が記載された形で渡され、医師が説明します。

治療

LDH値が高いこと自体を治療するわけではありません。原因となっている病気や状態に対して治療を行います。治療法は原因によって大きく異なります。

自宅でのセルフケア

• 医師の指示に従い、原因となる病気の治療をきちんと続ける
• 十分な休養をとり、体に負担をかけすぎない
• アルコールを控える（肝臓に負担をかけないため）

医療治療

原因に応じて、炎症を抑える薬、肝臓や心臓の機能を助ける薬、貧血を改善する薬などが使われることがあります。また、生活習慣の改善や食事療法も重要です。具体的な治療法は医師が症状や検査結果に基づいて決定します。

手術が検討される場合

心臓や肝臓など臓器の病気が進行している場合は、手術が必要になることがあります。例えば、冠動脈バイパス術や肝切除などが該当しますが、あくまで原疾患の治療として検討されます。

この病気と共に生きる

LDH値が高い原因がはっきりしている場合は、その病気に合わせた生活を送ることが大切です。例えば、心臓病なら心臓に負担のかからない生活、肝臓病なら食事と休息に気をつけるなど、医師のアドバイスに従ってください。

生活習慣のアドバイス

• バランスの良い食事を心がける
• 適度な運動を継続する（医師の許可を得てから）
• 喫煙は控える
• ストレスをためすぎない

食事と運動

特別な食事制限は通常ありませんが、肝臓や心臓に負担をかけない食事（低塩分・低脂肪など）が推奨されることがあります。また、医師と相談の上で、ウォーキングなどの軽い運動を取り入れると良いでしょう。

精神的健康と心の健康

検査値が高いと不安になるかもしれませんが、多くの場合は治療可能な原因によるものです。正しい情報を得て、必要なら心理的なサポートを求めることも大切です。

予防

LDH値が高くなる原因のすべてを予防できるわけではありませんが、健康的な生活習慣を維持することで、心臓病や肝臓病などのリスクを減らせます。また、定期的な健康診断で早期発見に努めることが重要です。

検診プログラム

健康診断や人間ドックで定期的に血液検査を受けることで、LDH値の異常を早期に見つけることができます。特にリスク要因のある人は定期的な検査をおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 原因となる病気が進行して、心不全や肝不全などの重い合併症を起こすリスクがある

長期的な見通し

LDH値の異常はあくまでサインであり、多くの原因は治療可能です。早期に原因を特定し適切な治療を受ければ、多くの人は元の健康状態に戻ることができます。気になる数値があれば、まずは医師に相談してください。

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