更年期の検査を受ける前に知っておくこと（準備と心構え）

概要

更年期の検査は、ほてりや寝汗、気分の変化などの症状が出ているときに、体のホルモンの状態を確認するためのものです。これによって、症状の原因が更年期にあるのか、ほかの病気が原因なのかを調べる手助けになります。検査というと緊張するかもしれませんが、多くの場合は血液検査だけで簡単に行えます。

はい、とてもよくあることです。40代から50代の女性のほとんどが何らかの形で更年期を経験します。検査を受けるかどうかは個人の選択ですが、症状が気になる方は医師に相談してみるとよいでしょう。

主に45歳から55歳の女性に影響しますが、早発閉経（40歳未満）や手術・治療によって早く更年期に入る方もいます。男性には起こりません。

症状

一般的な症状

• ほてりやのぼせ（突然体が熱くなる）
• 寝汗（夜間に汗をかく）
• 月経周期の変化（不順になる、量が変わる）
• 気分の変動（イライラ、悲しみ、不安）
• 睡眠障害（眠りにくい、途中で目が覚める）
• 膣の乾燥や性交時の痛み

子供の症状

• 思春期前の子どもに更年期は起こりません。このリストは該当しません。

高齢者の症状

• 60代以降では、更年期症状が続くことはまれですが、長期的なホルモン低下の影響（骨粗しょう症など）に注意が必要です。検査は症状に応じて行われます。

原因

主な原因

• 加齢による卵巣の機能低下。卵子の数が減り、エストロゲンという女性ホルモンの分泌が少なくなることが原因です。
• 卵巣の摘出や、抗がん剤・放射線治療などの医療処置によって人為的に更年期が訪れることもあります。

リスク要因

• 40歳以下の早発閉経の家族歴がある
• 卵巣の手術を受けたことがある
• 特定のがん治療（化学療法や放射線治療）を受けたことがある
• 喫煙（閉経を早める可能性があります）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状が見られる場合
• 不正出血が何週間も続く、または量が多い場合

定期受診を予約すべき場合：

• ほてりや気分の変動など、日常生活に支障をきたす症状がある場合
• 月経が12ヶ月以上なく、更年期の確認をしたい場合
• ホルモン療法や漢方などの治療を検討している場合

診断

更年期かどうかは、主に症状と年齢、月経の状況から診断されます。血液検査で卵胞刺激ホルモン（FSH）の値を測ることで、卵巣の働きを確認できます。場合によっては甲状腺の検査やホルモン全体のバランスを調べることもあります。

行われる可能性のある検査

• 血液検査（FSH、エストラジオールなどのホルモン値）
• 甲状腺刺激ホルモン（TSH）検査（甲状腺疾患の可能性を除外するため）
• 問診と症状の記録

診察で予想されること

検査はたいてい採血だけです。月経周期がある場合は、周期の3～5日目に採血するのが理想的です。生理がない場合はいつでも構いません。事前に絶食する必要はほとんどありませんが、サプリメントの摂取について医師の指示を聞いておくと安心です。検査自体は数分で終わり、結果は数日でわかります。

治療

更年期は病気ではなく自然な経過のため、治療は症状を和らげることが目的です。症状の程度に応じて、生活習慣の見直しや漢方、ホルモン補充療法などの選択肢があります。どの治療法が合うかは個人差が大きいので、医師とよく相談することが大切です。

自宅でのセルフケア

• 適度な運動（ウォーキングやヨガなど）を習慣にする
• ストレスをためないようにリラックスする時間を作る
• カフェインやアルコール、辛い食べ物を控えてほてりを予防する
• 寝室を涼しく保ち、寝汗対策に吸湿性の良いパジャマを選ぶ

医療治療

医療機関では、症状に応じてホルモン補充療法や漢方薬、非ホルモン性の薬（抗うつ薬や抗てんかん薬の一種など）が処方されることがあります。それぞれにメリットやリスクがあるため、医師とよく話し合って決めてください。具体的な薬の名前や量はここではお伝えできません。

手術が検討される場合

更年期そのものに対する手術はありません。ただし、子宮筋腫や卵巣腫瘍など別の病気で卵巣を摘出した場合に、急な更年期症状が出ることがあります。その場合はホルモン補充療法などの治療が検討されます。

この病気と共に生きる

更年期症状は一時的なもので、多くの人は数年で落ち着きます。日々の生活では、症状の記録をつけると変化に気づきやすくなります。ほてりが出たら冷たい水を飲む、深い呼吸をするなど、自分に合った対処法を見つけましょう。

生活習慣のアドバイス

• 規則正しい睡眠を心がける（寝る前のスマホ使用を控えるなど）
• 禁煙する（喫煙は症状を悪化させることがあります）
• アルコールは適量に抑える
• 人間関係のストレスを減らす工夫をする

食事と運動

バランスの良い食事を心がけ、特にカルシウムやビタミンDを積極的に摂りましょう（骨粗しょう症予防のため）。大豆製品（豆腐、納豆）に含まれるイソフラボンは症状を和らげる可能性があります。運動は週に150分程度の有酸素運動（早歩きなど）と筋力トレーニングを組み合わせると効果的です。

精神的健康と心の健康

ホルモンの変動は気分に影響を与えるため、不安や落ち込みを感じることがあります。それは自然な反応であり、決してあなたのせいではありません。もし気分がつらく続くなら、遠慮せずに医師やカウンセラーに相談してください。周りのサポートを得ることも大切です。

予防

更年期そのものを防ぐことはできません。しかし、健康的な生活習慣を続けることで症状を軽くしたり、長期的な健康リスク（骨粗しょう症や心臓病）を減らすことはできます。

ワクチン

更年期に直接関係するワクチンはありませんが、年齢に応じてインフルエンザや肺炎球菌などのワクチンを勧められることがあります。医師に相談してください。

検診プログラム

更年期のスクリーニング検査としてのルーチン検査は特に定められていません。症状や年齢に応じて、医師が血液検査を提案することがあります。また、骨密度検査（骨粗しょう症のチェック）や子宮がん検診などは定期的に受けることをおすすめします。

合併症

治療しない場合

• 骨粗しょう症のリスクが高まる（骨がもろくなり骨折しやすくなる）
• 心血管疾患（心臓病や脳卒中）のリスクが上昇する
• うつ状態や不安症が悪化する可能性がある
• 膣の萎縮や乾燥による性交痛や尿路感染症の増加

長期的な見通し

更年期は自然な人生の移行期であり、多くの女性は時間とともに症状が落ち着きます。適切なケアや治療を受ければ、日常生活の質を大きく保つことができます。長期的な健康に注意しつつ、前向きに過ごすことが大切です。

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国際機関

• International Menopause Society (IMS) ↗

地域の団体

• 日本女性医学学会 ↗ · 日本
• 厚生労働省 女性の健康情報サイト ↗ · 日本

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