心不全検査の準備

概要

心不全は、心臓が本来の働きほど血液を送り出せない長期的な状態です。これは心臓が動きを止めたという意味ではなく、心臓がより良く働くためにサポートが必要だという意味です。検査は、医師が心臓の働きを理解し、最適なケアを決めるのに役立ちます。

はい。心不全は世界中で何百万人もの人々に影響を与えています。英国では、年齢を重ねるにつれてより一般的になります。

心不全はあらゆる年齢の人に影響を与える可能性がありますが、高齢者に最も一般的です。高血圧、糖尿病、または心臓発作の既往がある場合、リスクが高まる可能性があります。

症状

一般的な症状

• 息切れ、特に活動中や横になっているとき
• 非常に疲れやすい、または弱い
• 足首、脚、足、またはお腹の腫れ
• 余分な体液による急激な体重増加
• 夜間に頻繁に尿意を催す
• 持続する咳や喘鳴

子供の症状

• 授乳困難または食欲不振
• 成長の遅れや体重増加の遅れ
• 授乳中や遊び中の息切れ
• 異常な疲れや眠気

高齢者の症状

• 混乱または明確に考えることの困難
• 移動能力やバランスの低下
• 脚や足の腫れ
• 日常の作業での息切れ

原因

主な原因

• 心筋を損傷した以前の心臓発作
• 長年にわたる高血圧
• 心筋症と呼ばれる心筋の病気
• 心臓弁の問題
• 原因が不明な場合もある

リスク要因

• 肥満または過体重
• 心不全の家族歴

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 緊急症状がある場合は、すぐに地域の緊急番号に電話してください。
• 突然の体重増加や重度の息切れに気付いた場合は、当日の医療アドバイスを求めてください。

定期受診を予約すべき場合：

• 日常生活に影響を与える新たなまたは悪化する息切れ、腫れ、疲労がある場合は、かかりつけ医に予約を取ってください。

診断

医師は症状について尋ね、診察し、検査を手配する場合があります。検査は、心臓がどれだけ血液を送り出しているか、体内に体液が蓄積しているかを示すのに役立ちます。

行われる可能性のある検査

• ペプチド検査（BNPまたはNT-proBNP）を含む血液検査
• 心臓の電気活動を記録する心電図（ECG）
• 心臓の画像を作成する超音波検査である心エコー検査
• 心臓の大きさと肺の体液を調べる胸部X線
• 活動に対する心臓の反応を見る運動負荷試験
• 必要に応じてMRIなどのより高度なスキャン

診察で予想されること

ほとんどの心不全検査は痛みがなく、安静にしている間に行われます。心エコー検査は音波を使用して心臓の画像を作成します。ガウンに着替えるよう求められる場合があります。通常は当日に帰宅できます。医師が結果とその意味を説明します。

治療

心不全の治療は、症状を軽減し、状態の進行を遅らせ、生活の質を改善することを目的としています。多くの場合、薬物療法、生活習慣の変更、定期的なモニタリングを組み合わせます。

自宅でのセルフケア

• 処方されたとおりに薬を服用する
• 毎日体重を測定し記録する
• 水分と塩分に関する医師の指示に従う
• すべてのフォローアップ予約を守る
• 症状が変化したら早めに助けを求める

医療治療

医師は、心臓がより良く血液を送り出し、余分な体液を除去し、血管を弛緩させるのに役立つ薬を処方することがあります。場合によっては、ペースメーカーや除細動器などのデバイスが推奨されたり、必要に応じて手術が行われたりすることがあります。常に心臓チームと選択肢について話し合ってください。

手術が検討される場合

心臓弁の問題が心不全を引き起こしている場合、または心臓をサポートするデバイスが必要な場合、手術が検討されることがあります。専門医が利益とリスクを説明します。

この病気と共に生きる

心不全と共に生活するということは、自分の体に注意を払い、日常生活を管理することを意味します。活動を計画し、必要に応じて休息し、症状を追跡する必要があるかもしれません。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙し、アルコールを避けるか、指示に従って制限する
• 医師の指示に従い、安全な範囲で活動を続ける
• 毎朝体重を測定し、急激に体重が増えた場合はケアチームに連絡する
• 体液管理に役立つよう食事の塩分を減らす
• 十分な睡眠をとり、ストレスを管理する

食事と運動

医師または管理栄養士は、塩分を控えめにした心臓に良い食事を提案するかもしれません。ウォーキングなどの定期的な軽い運動は、体力とエネルギーを改善できます。新しい運動を始める前に必ずケアチームに確認してください。

精神的健康と心の健康

心不全と共に生活することはストレスが多く、不安やうつにつながることがあります。ケアチームと自分の気持ちについて話すことが重要です。危機的な気持ちになった場合は、危機サポートラインに連絡するか、最寄りの救急部門に行ってください。

予防

心不全を常に予防できるわけではありませんが、血圧や糖尿病をコントロールし、健康的な体重を維持し、禁煙し、活動的に過ごすことでリスクを下げることができます。

ワクチン

感染症は心不全を悪化させる可能性があるため、インフルエンザ、肺炎、COVID-19ワクチンについて医療提供者と話し合ってください。

検診プログラム

家族歴や危険因子がある場合は、定期的な心臓チェックについて医師に相談してください。

合併症

治療しない場合

• 息切れや疲労が悪化する可能性がある
• 肺、脚、腹部に体液が蓄積する可能性がある
• 不整脈が発生する可能性がある
• 心機能がより急速に低下する可能性がある

長期的な見通し

早期の検査と適切なケアにより、心不全を持つ多くの人々が活動的で充実した生活を送っています。より良い治療により未来は改善し続けています。心臓チームがこの状態と共にうまく生活する方法を見つけるのを助けます。

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