PSA検査

概要

PSA検査は、前立腺（前立腺は男性にある臓器）で作られるPSA（前立腺特異抗原）というタンパク質の量を血液検査で測るものです。この数値が高いと、前立腺に何らかの異常がある可能性があります。

50歳以上の男性を中心に、よく行われる検査です。前立腺がんの早期発見のために推奨されています。

主に50歳以上の男性が対象です。前立腺がんのリスクが高い人（家族に前立腺がんの人がいる場合など）は、より若い年齢から検査を検討することがあります。

症状

一般的な症状

• PSA検査そのものに症状はありませんが、PSAが高くなる原因となる前立腺の病気には次のような症状があります。
• 頻尿（トイレが近い）、夜間頻尿（夜中に何度も起きる）
• 排尿しにくい、尿の勢いが弱い
• 排尿後も残尿感がある

子供の症状

• 小児にPSA検査が行われることはほとんどありません。

高齢者の症状

• 高齢者でも上記の症状はよく見られます。ただし、PSAが高いからといって必ず治療が必要とは限らず、年齢や健康状態を考慮して対応します。

原因

主な原因

• PSAが高くなる原因には、前立腺がんのほかに、前立腺肥大症（前立腺が大きくなる）、前立腺炎（炎症）などがあります。
• 前立腺を刺激する行為（自転車に長時間乗る、検査前の射精など）でも一時的に高くなることがあります。

リスク要因

• 年齢が上がるほどPSAは自然にやや高くなる傾向があります。
• 家族（父親や兄弟）に前立腺がんの人がいるとリスクが高まります。
• アフリカ系の人種でリスクが高いとされていますが、日本でも注意が必要です。

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合は、すぐに119番に電話して救急車を呼んでください。
• 尿が出ない、強い痛みがあるなど、我慢できない症状があれば直ちに受診を。

定期受診を予約すべき場合：

• 50歳になったら、定期的にPSA検査を受けることを検討しましょう（医師と相談の上）。
• 家族に前立腺がんのリスクがある場合は、45歳から相談することをおすすめします。
• 上記の症状が気になる場合も、早めに泌尿器科を受診してください。

診断

PSA検査は血液検査で行われます。採血は腕の静脈から行い、結果は数日でわかります。

行われる可能性のある検査

• PSA検査（血液検査）
• 直腸診（医師が指で前立腺の状態を調べる）
• 必要に応じて、MRI検査や前立腺生検（組織を採取して調べる検査）

診察で予想されること

採血は数分で終わります。特に痛みはほとんどありません。結果が出たら、医師が数値の意味や次に必要な検査について説明します。

治療

PSA検査の結果だけでは治療は始まりません。もし前立腺がんなどが見つかった場合、その病状やあなたの健康状態に合わせて治療方法が選ばれます。

自宅でのセルフケア

• 症状が軽い場合は、経過観察（定期的に検査を受ける）で済むこともあります。
• 前立腺の健康のために、適度な運動とバランスの良い食事を心がけましょう。
• ストレスをためず、十分な睡眠をとることも大切です。

医療治療

前立腺がんと診断された場合、治療法には手術（前立腺を摘出する）、放射線治療、ホルモン療法、薬物療法などがあります。どの治療を選ぶかは、がんの進行度や年齢、全身状態を考慮して医師と相談して決めます。厚生労働省のガイドラインに沿った標準的な治療が行われます。

手術が検討される場合

早期のがんで、手術が可能な場合には、前立腺全摘除術が行われることがあります。ただし、手術には合併症や副作用（尿漏れ、勃起障害など）の可能性もあるため、よく話し合うことが重要です。

この病気と共に生きる

PSA検査後、もし前立腺がんと診断された場合でも、日常生活のほとんどは通常通り送れます。治療の副作用がある場合は、その対処法を医師と相談しましょう。

生活習慣のアドバイス

• 無理のない範囲で運動を続けてください。ウォーキングなどがおすすめです。
• 喫煙は前立腺がんの進行リスクを高める可能性があるので、禁煙を検討しましょう。
• アルコールは適量にしましょう。

食事と運動

野菜や果物をしっかりとり、赤身の肉や高脂肪食品を控えめにするとよいと言われています。適度な運動は免疫力を高め、副作用の軽減にも役立ちます。

精神的健康と心の健康

がんの診断は不安や恐怖を感じるものです。一人で抱え込まず、家族や医師、カウンセラーに相談することが大切です。もし自殺や希死念慮がある場合は、すぐに119番に電話するか、精神保健の専門家に連絡してください。

予防

前立腺がんを完全に予防する方法はありませんが、健康的な生活習慣（禁煙、適度な運動、バランスの良い食事）がリスクを下げる可能性があります。

ワクチン

前立腺がんに対するワクチンはありません。

検診プログラム

PSA検査は前立腺がんの早期発見に役立つスクリーニング検査です。50歳以上の男性、またはリスクの高い人は定期的に受けることを検討しましょう。ただし、検査のメリットとデメリットを医師とよく話し合ってから決めることが大切です。

合併症

治療しない場合

• 前立腺がんを放置すると、がんが進行して骨などに転移する可能性があります。
• 転移すると痛みや骨折、排尿障害などの症状が現れることがあります。

長期的な見通し

前立腺がんは早期に見つかれば治る可能性が高いがんです。PSA検査で早期発見し、適切な治療を受ければ、多くの方が普通の生活を続けられます。治療後の経過観察も含めて、前向きに取り組みましょう。

サポートを探す

外部リンクは第三者のウェブサイトを開きます。Ruqelo は外部コンテンツについて責任を負いません。団体名の掲載は推奨を意味するものではありません。