sinus infection screening test preparation

概要

副鼻腔炎とは、顔の骨の中にある空洞（副鼻腔）の粘膜が炎症を起こす病気です。風邪やアレルギーがきっかけで起こることが多く、鼻づまりや顔の痛みなどの症状が出ます。

はい、とても一般的な病気です。日本人の多くが経験するといわれています。

全年齢で起こりますが、特に成人に多くみられます。アレルギー性鼻炎や喘息のある方、喫煙者はリスクが高まります。

症状

一般的な症状

• 鼻づまり、または黄色や緑色の鼻水
• 顔の痛みや圧迫感（特に目の周りや頬）
• 後鼻漏（のどに鼻水が流れ落ちる感じ）
• 嗅覚の低下
• 発熱（37.5℃以上）

子供の症状

• 鼻づまりや咳が長く続く
• 機嫌が悪い、イライラする
• 食事を嫌がる
• 目の下が腫れることもある

高齢者の症状

• 症状がはっきりしないことがある（疲れやすい、食欲がない、ぼんやりするなど）
• せきや痰が長引く
• 熱があまり出ないこともある

原因

主な原因

• ウイルス感染（風邪が原因で最も多い）
• 細菌感染（ウイルス感染が長引いた後に起こる）
• アレルギー（花粉症など）
• 鼻の構造の問題（鼻中隔弯曲症、鼻ポリープなど）

リスク要因

• 喘息やアレルギー性鼻炎
• 免疫力の低下
• 歯の感染（上顎洞炎）
• 鼻の異物（子どもなど）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の救急症状がある場合
• 呼吸が苦しい
• 意識がもうろうとしている

定期受診を予約すべき場合：

• 症状が10日以上続く
• 市販薬で改善しない
• 年に数回繰り返す
• 発熱が続く

診断

医師が問診と鼻の内視鏡検査を行い、副鼻腔の状態を調べます。必要に応じて画像検査（CT検査）を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 鼻鏡検査（鼻の入り口から中を覗く）
• 鼻腔内視鏡検査（細いカメラを鼻の中に入れて詳しく見る）
• 副鼻腔CT検査（副鼻腔の炎症や膿のたまり具合を確認）
• アレルギー検査（アレルギーが原因の場合）

診察で予想されること

副鼻腔炎の検査では特別な準備は必要ありません。内視鏡検査では、鼻の中に麻酔スプレーをかけることがありますが、痛みはほとんどありません。CT検査では、金属のアクセサリーを外し、検査用の服に着替える程度です。

治療

副鼻腔炎の治療は、原因と症状の程度によります。ウイルス性の場合は自然に治ることが多く、症状を和らげるケアが中心です。細菌感染が疑われる場合は抗生物質が使われることがありますが、必ず医師の指示に従ってください。

自宅でのセルフケア

• 部屋を加湿し、鼻の通りを良くする
• 温かいタオルで顔を温める
• 十分な水分をとる
• 安静にして体を休める
• 生理食塩水で鼻を洗浄する

医療治療

細菌性の副鼻腔炎には抗生物質が処方されることがあります。また、鼻づまりを改善するために鼻用のステロイドスプレーや、アレルギーが関与する場合は抗ヒスタミン薬が使われることもあります。具体的な薬や用量は医師の指示に従ってください。

手術が検討される場合

長期間の治療でも改善しない慢性副鼻腔炎や、鼻ポリープが原因の場合は、内視鏡下での手術（副鼻腔根本手術）が検討されることがあります。

この病気と共に生きる

症状がある間は無理をせず、早めに休むことが大切です。日常的に鼻のケア（洗浄や保湿）を行うと予防につながります。

生活習慣のアドバイス

• 禁煙する（受動喫煙も避ける）
• アレルギーがある場合は対策を行う
• 部屋の掃除をこまめにしてホコリを減らす
• 十分な睡眠をとる

食事と運動

バランスの良い食事で免疫力を高めましょう。水分をしっかりとることも重要です。症状が落ち着いていれば軽い運動は問題ありませんが、激しい運動は避けてください。

精神的健康と心の健康

長引く症状は日常生活の質を下げることがあります。イライラや気分の落ち込みを感じることもありますが、適切な治療とケアで改善できるので安心してください。

予防

完全に予防するのは難しいですが、風邪をひかないように手洗いやうがいをする、アレルギーをコントロールする、禁煙することでリスクを減らせます。

ワクチン

インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンが、副鼻腔炎の原因となる感染症の予防に役立つ場合があります。予防接種については医師に相談してください。

検診プログラム

特に定期的なスクリーニング検査は必要ありませんが、繰り返す副鼻腔炎や慢性の症状がある場合は耳鼻咽喉科で相談しましょう。

合併症

治療しない場合

• 慢性副鼻腔炎（症状が長期間続く）
• 副鼻腔に膿がたまる（膿貯留）
• 炎症が目の周りに広がる（眼窩内合併症）
• まれに髄膜炎や脳膿瘍などの重い合併症を起こすことがある

長期的な見通し

ほとんどの副鼻腔炎は適切なケアと治療で良くなります。慢性化しても、内服薬や手術で症状を改善できることが多いです。しっかり治療すれば、日常生活への影響は少なくなります。

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