精巣の検査結果の意味について（患者向け）

概要

精巣（睾丸）に関する検査結果とは、医師があなたの精巣の健康状態を調べるために行う検査の結果です。例えば、しこりや痛みの原因を探るための超音波検査や血液検査の結果などが含まれます。結果には「異常なし」から「良性（良性＝がんではない）」または「悪性（がんの可能性）」まで様々なものがあります。

精巣の異常を心配して受診する方は珍しくありません。実際、精巣のしこりの多くは良性で、治療が必要ない場合もあります。

主に思春期以降の男性に影響しますが、どの年齢でも起こり得ます。特に20～40歳の男性に最も多く見られます。

症状

一般的な症状

• 精巣のしこりや腫れ
• 精巣の痛みまたは鈍い違和感
• 片方の精巣が重く感じる
• 陰嚢（いんのう）の腫れや水がたまる

子供の症状

• 思春期前の子どもでは痛みが少ない場合があります
• 精巣が急に大きくなる

高齢者の症状

• 加齢による変化と間違えやすいことがあります
• 痛みがほとんどなく、しこりだけ気づくことが多い

原因

主な原因

• 良性の嚢胞（のうほう＝液体がたまった袋）
• 精巣上体炎（精巣の後ろにある管の炎症）
• 精巣捻転（精巣がねじれて血流が止まる）
• 精巣腫瘍（がんの可能性もあるが稀）
• 精索静脈瘤（精巣の周りの血管が拡張する）

リスク要因

• 生まれつき精巣が陰嚢に下りていない（停留精巣）
• 精巣がんの家族歴がある
• 過去に精巣がんになったことがある
• 不妊症（精子を作る機能に問題がある）

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 精巣の突然の強い痛みや腫れ
• 陰嚢の色が変わった（赤紫色など）
• けがの後に症状が悪化した

定期受診を予約すべき場合：

• 気になるしこりや違和感が続く
• 定期的な健康診断で異常を指摘された
• 精巣のセルフチェックで形や大きさの変化を感じた

診断

医師はまずあなたの症状や経過を詳しく聞き、その後、精巣や陰嚢を触って調べる診察（触診）を行います。必要に応じて超音波検査（エコー）や血液検査を追加します。

行われる可能性のある検査

• 超音波検査（エコー）: 精巣の中を画像で確認する
• 血液検査: 腫瘍マーカー（がんの可能性を示す物質）の有無を調べる
• 尿検査: 感染症の有無を調べる

診察で予想されること

ほとんどの検査は痛みがなく、診察室で行われます。超音波検査ではジェルを塗って機械を当てるだけです。結果はその場で説明されることもあれば、後日になることもあります。

治療

治療は原因によって異なります。良性のものは経過観察だけで済むこともありますが、炎症には抗生物質、捻転や腫瘍には手術が必要になる場合があります。

自宅でのセルフケア

• 安静にして精巣をサポートする（きつくないパンツを履くなど）
• 痛みがあるときは冷やす（氷のうをタオルで巻いて当てる）
• 入浴や激しい運動は症状が落ち着くまで控える

医療治療

医師の指示に従い、抗菌薬や消炎鎮痛薬などが処方されることがあります。必ず医師または薬剤師に相談してください。

手術が検討される場合

精巣捻転の場合は緊急手術が必要です。精巣腫瘍が疑われる場合は、腫瘍を含めた精巣を取り除く手術（精巣摘出術）が行われることがあります。

この病気と共に生きる

治療後は、ほとんどの方が通常の生活に戻れます。片方の精巣を摘出した場合でも、もう片方で機能を十分に補えます。定期的なフォローアップ検査が推奨されます。

生活習慣のアドバイス

• 月に1回のセルフチェックを習慣にする
• 違和感があればすぐに医師に相談する
• 禁煙しバランスの良い食事を心がける

食事と運動

特別な食事制限はありませんが、全体的な健康のために野菜や果物を多く取り、適度な運動を続けてください。

精神的健康と心の健康

精巣の病気は男性としての身体イメージや性機能に不安を感じることがあります。そのような気持ちは自然なことで、パートナーや医療者に話すことで軽くなることがあります。

予防

すべての精巣の病気を予防することはできませんが、早期発見のためにセルフチェックが有効です。異常を感じたら早めに受診しましょう。

検診プログラム

特に推奨される定期スクリーニングはありませんが、リスクが高い方（停留精巣の既往など）は医師に相談するとよいでしょう。

合併症

治療しない場合

• 炎症が長引いて精巣の機能が低下する可能性
• 精巣捻転を放置すると精巣が壊死（死んでしまう）することがある
• 悪性腫瘍が他臓器に転移するリスク

長期的な見通し

早期に適切な治療を受ければ、ほとんどの精巣の病気は完治します。精巣がんでも発見が早ければ治癒率は非常に高く、希望を持って治療に臨めます。

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