扁桃スクリーニング検査の準備

概要

扁桃（へんとう）スクリーニング検査とは、のどの奥にある扁桃の健康状態を調べる検査です。綿棒（めんぼう）で扁桃の表面を軽くこすり、細菌やウイルスの感染がないかを確認します。

はい、のどの痛みや発熱があるときに、よく行われる一般的な検査です。

あらゆる年齢の方に行われますが、特に子どもや若い成人に多いです。

症状

一般的な症状

• のどの痛み
• 飲み込みにくさ
• 扁桃の赤みや腫れ
• 白い斑点（膿栓）の有無

子供の症状

• 機嫌が悪い
• 食欲がない
• のどの痛みを訴える

高齢者の症状

• のどの痛みが軽いこともある
• 長引くのどの違和感

原因

主な原因

• 細菌感染（特にA群溶血性連鎖球菌）
• ウイルス感染（風邪、インフルエンザなど）
• アレルギーや刺激物

リスク要因

• 免疫力の低下
• 狭い空間での集団生活（学校、保育園など）
• 喫煙や受動喫煙
• 口呼吸や乾燥

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• 上記の緊急症状がある場合
• 水分が取れないほど喉が痛い場合

定期受診を予約すべき場合：

• のどの痛みが数日続く場合
• 扁桃に白い斑点がある場合
• 繰り返し扁桃炎を起こす場合

診断

医師が舌をへらで押さえ、のどを直接見ます（視診）。その後、綿棒で扁桃を軽くこすって検体を取ります（咽頭ぬぐい液検査）。

行われる可能性のある検査

• 迅速抗原検査（15分程度で結果がわかる）
• 培養検査（1～2日かかるが、より正確）
• 場合によりPCR検査

診察で予想されること

検査は数秒で終わります。のどの奥を刺激されるため、少しむせたり、吐き気を感じることがありますが、すぐに治まります。検査前にうがいや飲食を控える必要はありませんが、医師の指示に従ってください。

治療

検査結果に基づいて治療法が決まります。細菌感染が疑われる場合は抗菌薬が処方されることがあります。ウイルス感染の場合は、症状を和らげる治療が中心です。

自宅でのセルフケア

• 十分な水分補給
• 塩水や緑茶でのうがい
• 冷たい飲み物や食べ物で喉を冷やす（痛みが強い場合）
• 加湿器などでのどの乾燥を防ぐ

医療治療

細菌感染には医師が処方する抗菌薬を決められた期間、最後まで飲み切ることが大切です。ウイルス感染には解熱鎮痛薬（痛み止め・熱冷まし）が使われることがありますが、小児へのアスピリン使用は避けます。医師とよく相談してください。

手術が検討される場合

扁桃炎を繰り返す場合（年に数回以上）や、扁桃が大きくて呼吸や睡眠に支障がある場合に、扁桃摘出術（へんとうてきしゅつじゅつ）が検討されることがあります。医師とよく相談してください。

この病気と共に生きる

扁桃炎が治った後も、しばらくは無理をせず、体を休めましょう。のどの調子が悪いときは、刺激の少ない食事（おかゆ、スープなど）をとると良いでしょう。

生活習慣のアドバイス

• 手洗い・うがいの習慣を続ける
• 十分な睡眠をとる
• ストレスをためないようにする
• 禁煙する

食事と運動

のどの痛みがあるときは、柔らかくて冷たい食べ物（ヨーグルト、アイスクリーム、ゼリーなど）が食べやすくなります。辛いものや熱いものは避けてください。運動は、熱が下がってから徐々に再開しましょう。

精神的健康と心の健康

のどの痛みや発熱が続くと、気分が落ち込んだり、睡眠不足になることがあります。つらいときは家族や友人に話したり、医師に相談することも大切です。

予防

完全に防ぐことはできませんが、感染リスクを減らすことは可能です。

ワクチン

インフルエンザワクチンや肺炎球菌ワクチンは、関連する感染症を予防するのに役立つことがあります。医師に相談してください。

検診プログラム

のどに症状がなくても、気になる場合は健康診断などで医師に相談すると良いでしょう。

合併症

治療しない場合

• 扁桃周囲膿瘍（のうよう） – 扁桃の奥に膿がたまる
• リウマチ熱 – 関節や心臓に影響する可能性
• 糸球体腎炎 – 腎臓の炎症

長期的な見通し

扁桃炎の多くは適切な治療で良くなります。合併症はまれですが、早期に診断して治療すれば、ほとんどの場合、後遺症なく回復します。

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