wart specialist tests overview

概要

イボは、ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスが皮膚の小さな傷から入り込み、皮膚の表面が増殖してできる良性のできものです。触るとザラザラしていて、小さなぶつぶつやカリフラワーのような見た目をしています。

はい、とてもよく見られる症状です。子どもから大人まで、多くの人が一生に一度はイボができると言われています。

子どもや若い成人に多く見られますが、どの年齢でもできます。免疫力が弱っている人や、皮膚に傷が多い人は特にできやすいです。

症状

一般的な症状

• 皮膚に小さな、丸い、ザラザラしたぶつぶつができる
• 表面がカリフラワーのように見えることがある
• 多くの場合、痛みはありませんが、足の裏にできると歩くときに痛むことがある
• 指、手のひら、足の裏、ひざなどによくできる

子供の症状

• 特に手や指にできやすい
• 子どもは爪の周りにもできることがある
• かゆみを感じることがあるが、多くの場合は無症状

高齢者の症状

• 足の裏にできるイボ（ウイルス性いぼ）が多く、歩くときに痛むことがある
• 顔や首にできることもある
• 免疫力が低下していると、数が増えたり広がったりしやすい

原因

主な原因

• ヒトパピローマウイルス（HPV）というウイルスの感染
• ウイルスは皮膚の小さな傷や擦り傷から入り込む
• 直接の接触（感染している人のイボに触れる）や、共用のタオル・床などを介してうつる

リスク要因

• 子どもや若者
• 免疫力が低下している（病気や薬の影響など）
• 皮膚に傷や湿疹がある
• 公共のプールやジムの更衣室などを裸足で歩く

受診の目安

緊急で受診すべき場合：

• イボが急に大きくなる・形が変わる・色が変わる
• イボが出血したり、赤く腫れて痛む
• イボが化膿しているように見える

定期受診を予約すべき場合：

• イボが気になる、または広がっている
• 足の裏のイボで歩くときに痛む
• 自分で市販のイボ取り薬を使っても治らない場合
• イボが顔や性器など、デリケートな部位にある場合

診断

医師がイボの見た目を確認することで、ほとんどの場合診断できます。必要に応じて、特殊な拡大鏡（皮膚鏡）で詳しく見たり、一部を取って調べる検査（皮膚生検）を行うこともあります。

行われる可能性のある検査

• 視診（目で見て診断）
• 皮膚鏡検査（ダーモスコピー：特殊な拡大鏡で皮膚の表面を詳しく観察）
• 皮膚生検（ごく一部を切り取って顕微鏡で調べる検査：まれにがんと区別するために行う）

診察で予想されること

診察は、数分で終わることがほとんどです。医師がイボの場所や見た目を確認し、必要なら皮膚鏡で詳しく見ます。生検が必要な場合は、局所麻酔をしてごく小さな組織を取ります。痛みはほとんどなく、その日のうちに結果が出ることもありますが、生検の場合は数日かかることがあります。

治療

イボの治療は、大きく分けて「取る」方法と「ウイルスを弱らせる」方法があります。どの治療を選ぶかは、イボの数や場所、年齢、健康状態によって異なります。

自宅でのセルフケア

• イボを触った後は必ず手を洗う
• イボを自分でむしったり、切ったりしない（広がる原因になります）
• イボを防水テープなどで覆い、うつるのを防ぐ
• 市販のイボ取り薬は用法を守って使用するが、効果がない場合は医師に相談

医療治療

医療機関で行う治療には、液体窒素で凍らせる治療（凍結療法）、レーザーで焼く治療、薬を直接塗る治療、免疫を高める薬を使う治療などがあります。どの治療法が適しているかは、医師がイボの状態をみて判断します。治療は数回必要になることもあります。

手術が検討される場合

まれですが、イボが非常に大きい場合や他の治療で効果がない場合、局所麻酔をしてメスで切除することもあります。しかし、まずはより負担の少ない治療が試されます。

この病気と共に生きる

イボがあると気になるかもしれませんが、多くの場合は日常生活に大きな影響はありません。イボをかいたり触ったりすると、他の部位や他の人にうつす可能性があるため、注意が必要です。

生活習慣のアドバイス

• イボを乾燥した清潔な状態に保つ
• 爪を短く切り、イボを傷つけないようにする
• タオルや靴下、靴は個人用を使い、共用しない
• 公共のプールやジムでは、足にイボがある場合はサンダルや靴下を履く

食事と運動

特にイボに直接影響する食事制限はありません。バランスの良い食事と適度な運動で免疫力を保つことが、全体的な健康に役立ちます。

精神的健康と心の健康

イボが見た目に影響する場合、恥ずかしいと感じたり、気にしたりすることがあります。特に顔や手にあると、人前で見られるのが気になるかもしれません。そのような気持ちがある場合は、医師に相談し治療を検討することも一つの方法です。

予防

完全に予防するのは難しいですが、以下のことに気をつけるとリスクを減らせます。

ワクチン

子宮頸がんの原因となる一部のHPVに対するワクチンがありますが、このワクチンはすべての種類のイボを予防するわけではありません。ワクチンの詳細については、かかりつけ医や自治体の予防接種担当にご相談ください（厚生労働省も推奨しています）。

検診プログラム

特にイボのための定期検診はありません。気になるイボがあれば、皮膚科で診てもらいましょう。

合併症

治療しない場合

• イボが増えたり、体の他の場所に広がる
• 他の人にうつす
• 足の裏のイボが痛くて歩きにくくなる
• まれに、がんと区別がつかない場合がある（特に高齢者や免疫が弱い人）

長期的な見通し

ほとんどのイボは、治療しなくても自然に消えることもありますが、治療をすればより早くきれいになります。治療後も再発することがありますが、その場合は再度治療が可能です。全体として、イボは命に関わる病気ではなく、適切に対応すれば問題なく改善します。

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