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めまいとは、自分や周りがぐるぐる回ったり、ふわふわと浮くような感じがする状態です。高齢の方では、立ちくらみや歩くときの不安定感も含まれます。多くの場合、心配のいらないものですが、中には注意が必要な病気が隠れていることもあります。
重要な事実
はい、とても一般的です。特に65歳以上の方では、約3割が1年以内にめまいを経験すると報告されています。年齢とともに起こりやすくなります。
高齢者、特に65歳以上の方に多く見られます。女性の方がやや男性より多い傾向があります。また、持病がある方（高血圧、糖尿病、心臓病など）や、複数の薬を服用している方はリスクが高まります。
医師はまず、めまいの詳しい状況（いつから、どんな時に、どんな感じか）を聞き、耳や神経の診察を行います。症状に応じて、専門の検査を行うことがあります。
めまいの診断は段階的に進みます。まずはかかりつけ医や耳鼻咽喉科、神経内科、脳神経外科などを受診します。問診と簡単な検査で多くの場合、原因の見当がつきます。必要に応じて専門医を紹介されることもあります。診断がつくまでに数回の通院が必要なこともありますが、焦らずに経過を伝えることが大切です。
めまいの治療は、原因によって異なります。多くの場合、原因となっている病気の治療や、めまいを起こしにくくするリハビリテーション（理学療法）が中心です。薬を使うこともありますが、まずは原因をはっきりさせることが大切です。
治療法は原因により異なります。良性発作性頭位めまい症（BPPV）には、耳石を元の位置に戻す「頭位治療」（理学療法士や医師による特殊な頭の動かし方）が非常に効果的です。メニエール病には塩分制限や内耳の圧を調整する治療、前庭神経炎にはリハビリテーションが行われます。起立性低血圧には、水分摂取や弾性ストッキングの使用、生活習慣の見直しが有効です。薬物療法としては、めまいを抑える薬や吐き気止めが一時的に使われることがありますが、長期間の使用は避けられることが多いです。原因となる薬がある場合は、医師の指導のもとで減量や変更を検討します。
めまいが難治性で日常生活に著しい支障がある場合、ごくまれに手術が検討されることがあります。例えば、内耳の病気で保存的治療が効かない場合などです。しかし、高齢者では手術のリスクを考慮し、まずは非手術的な治療を優先します。
めまいと上手に付き合うためには、日常生活の中で工夫をすることが大切です。めまいが起こりやすい状況（暗い場所、混雑した場所、上下の動きなど）を避け、安全を確保しながら活動しましょう。めまい日記をつけて、症状のパターンを把握することも役立ちます。
バランスの良い食事を心がけ、特に塩分を控えめにすると良いでしょう（メニエール病の方は特に）。めまいが落ち着いているときに、安全な範囲で軽い運動（ウォーキング、スクワット、バランス運動など）を行うと、平衡感覚の維持に役立ちます。ただし、めまいが強いときは無理をせず、医師や理学療法士に相談してから始めてください。
めまいが続くと、不安や恐怖、うつ状態になることがあります。また、転倒の恐怖から外出を控えるようになり、社会的に孤立することもあります。そのような場合は、遠慮なく医師や薬剤師、看護師に相談してください。カウンセリングや認知行動療法が役立つこともあります。
すべてのめまいを予防することはできませんが、リスクを減らすことは可能です。特に、高齢者では転倒予防が重要です。日ごろからの血圧管理、脱水予防、薬の見直しなどが役立ちます。
定期的な健康診断で血圧や血糖値をチェックすることは、めまいの原因となる病気の早期発見につながります。また、かかりつけ医にめまいのリスクについて相談し、必要に応じて内服薬の見直しを行ってもらいましょう。
めまいの多くは、適切な診断と治療によって改善します。良性発作性頭位めまい症は頭位治療で数回で治ることが多く、起立性低血圧は生活習慣の改善や薬の調整でコントロールできます。内耳の病気や脳血管障害が原因の場合でも、リハビリテーションや治療により症状は軽減できます。諦めずに医療機関に相談することが、生活の質を維持するための第一歩です。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
この記事は教育目的で、利用可能な場合は認知された健康情報および臨床ガイダンスの情報源を参照して作成されています。具体的な情報源リンクはトピックによって異なる場合があります。
最終更新: 2026年7月9日
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