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子どもの血便（けつべん）とは、うんち（便）に血が混じっている状態のことです。鮮やかな赤い血が見えることもあれば、黒っぽいタールのような便になることもあります。多くの場合、心配いらない軽い原因がほとんどですが、中には治療が必要な病気が隠れていることもあります。
重要な事実
子どもでは比較的よく見られる症状の一つで、特に乳幼児や幼児期に多く、ほとんどの場合は心配いらない軽い問題です。
0歳から15歳くらいまでの全ての年齢の子どもに起こりえますが、特に便秘がちな幼児や、離乳食を始めた乳児に多く見られます。
医師はまずお父さん・お母さんから症状の話を聞きます（問診）。そしてお腹の診察やお尻のチェック（視診）を行います。必要に応じて便の検査や超音波（エコー）などで原因を調べます。
診察は子どもの負担が少ない方法で行われます。泣いたり怖がるかもしれませんが、医師や看護師が優しく対応します。結果が出るまでは不安かもしれませんが、医師がしっかり説明してくれます。
血便の治療は原因によって異なります。多くの場合、便秘や切れ痔が原因なので、生活習慣の改善で自然に治ります。感染症やアレルギーが原因なら、それに合わせた治療を行います。まれな重い病気の場合は、専門的な治療が必要です。
医師の指導のもとで、便秘には便を柔らかくするお薬が使われることがあります。感染性腸炎には抗生物質や整腸剤が、食物アレルギーには原因食品の除去が行われます。炎症性腸疾患には炎症を抑える薬などが処方されることがあります。薬の種類や量は医師が子どもの状態に合わせて決めますので、自己判断で市販薬を使わないでください。
腸重積など緊急の病気では、まず空気やバリウムを使って腸を戻す処置（整復）を行います。それでも戻らない場合や、腸が壊死している場合は手術が必要になることがあります。メッケル憩室からの出血が止まらない場合も手術の適応になります。
血便の原因が軽度のものであれば、日常生活に大きな制限はありません。ただし、便秘や切れ痔を繰り返さないように、日頃から排便習慣を整えることが大切です。
バランスの良い食事を心がけ、食物繊維（野菜、果物、海藻、きのこ類）と水分を十分に取りましょう。適度な運動（散歩や遊び）は腸の動きを活発にします。乳児の場合は、月齢に合った離乳食の進め方を小児科医や栄養士に相談するとよいでしょう。
血便があると、子ども自身も親も不安になるものです。特に原因がすぐにわからない場合は不安が大きくなります。子どもに「大丈夫」と安心させ、親も一人で悩まずに医師や家族、友人に相談しましょう。
すべての血便を予防できるわけではありませんが、便秘を予防することで切れ痔などによる血便を大きく減らすことができます。また、感染性胃腸炎の予防として手洗いをしっかり行うことも大切です。
ロタウイルスワクチンは重症の感染性胃腸炎（血便を伴うこともある）を予防します。定期接種の対象ですので、かかりつけ医に相談してみてください。
特に定期的なスクリーニング検査はありませんが、便秘がちな子どもや血便を繰り返す子どもは、医師の指示に従って便検査や超音波検査を受けることがあります。
子どもの血便は、ほとんどの場合、原因が軽くて適切なケアで改善します。早期に受診して適切な治療を受ければ、後遺症なく元気に過ごせることがほとんどです。きちんと治療すれば慢性化することはまれですので、安心して医療機関に相談してください。
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必ず医師に確認してください
健康ガイドラインは国や地域によって異なります。この記事の情報は国際的な臨床ガイドラインに基づいていますが、お住まいの国の具体的なガイドライン、薬、または診療慣行を反映していない場合があります。健康上の懸念は常にご自身の医師または医療提供者と相談し、利用可能な場合は地域の国家ガイドラインを参照してください。
重要なお知らせ この情報は教育目的にのみ提供されています。専門的な医療アドバイス、診断、治療に代わるものではありません。ご自身の状況については、常に資格を持つ医療専門家にご相談ください。医療上の緊急事態が発生した場合は、直ちに最寄りの救急医療サービスに連絡してください。
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最終更新: 2026年7月16日
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