Priapisme (Ereksi Berpanjangan)

Gambaran keseluruhan

Priapisme ialah ereksi (susah) yang berpanjangan, biasanya lebih daripada 4 jam, yang bukan disebabkan oleh rangsangan seksual dan selalunya menyakitkan.

Priapisme adalah keadaan yang jarang berlaku, tetapi ia lebih kerap berlaku pada lelaki yang menghidap penyakit sel sabit.

Ia boleh berlaku pada sesiapa sahaja, tetapi lebih biasa pada lelaki yang menghidap penyakit sel sabit, mereka yang mengambil ubat suntikan tertentu untuk ereksi, atau mereka yang mengalami trauma pada kawasan sulit.

Gejala

Gejala biasa

• Ereksi yang berterusan lebih daripada 4 jam
• Ereksi yang tidak hilang selepas rangsangan seksual berakhir
• Sakit atau ketidakselesaan di kawasan zakar
• Zakar menjadi keras dan mungkin bengkak

Gejala pada kanak-kanak

• Ereksi yang tidak hilang atau kerap berlaku
• Kanak-kanak mungkin menangis atau menunjukkan tanda sakit
• Zakar kelihatan bengkak atau berubah warna

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Ereksi berpanjangan yang mungkin berkaitan dengan ubat atau keadaan kesihatan lain
• Sakit yang lebih ketara
• Sukar membuang air kecil atau rasa tidak selesa

Punca

Punca utama

• Aliran darah tersumbat dalam zakar (priapisme iskemik) — jenis yang paling biasa
• Aliran darah berlebihan akibat trauma (priapisme bukan iskemik)
• Penyakit sel sabit atau gangguan darah lain
• Ubat suntikan untuk rawatan ereksi (seperti yang digunakan dalam terapi impotensi)
• Penggunaan ubat-ubatan tertentu, alkohol, atau dadah rekreasi

Faktor risiko

• Penyakit sel sabit
• Mengambil ubat suntikan untuk ereksi
• Mengambil ubat tekanan darah, antidepresan, atau penipisan darah
• Pernah mengalami trauma pada kawasan pelvik atau zakar
• Penyalahgunaan alkohol atau dadah terlarang

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Ereksi yang berlarutan lebih daripada 4 jam — pergi ke jabatan kecemasan dengan segera
• Ereksi yang sangat menyakitkan
• Ereksi yang tidak hilang walaupun anda tidak terangsang

Buat temujanji rutin jika:

• Episod ereksi yang kerap tetapi boleh hilang sendiri
• Sebarang masalah ereksi yang mengganggu kehidupan harian

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang sejarah perubatan anda, ubat-ubatan yang diambil, dan memeriksa kawasan zakar. Doktor juga mungkin memeriksa tahap oksigen dalam darah zakar untuk menentukan jenis priapisme.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian gas darah dari zakar — untuk melihat sama ada priapisme iskemik atau bukan iskemik
• Ultrasound Doppler — untuk memeriksa aliran darah
• Ujian darah penuh — untuk mengesan penyakit sel sabit atau gangguan darah lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan biasanya dilakukan di bilik kecemasan. Anda akan diberitahu tentang ujian yang diperlukan dan rawatan mungkin dimulakan dengan segera. Doktor akan cuba melegakan ereksi secepat mungkin untuk mengurangkan risiko kerosakan tisu.

Rawatan

Rawatan untuk priapisme bertujuan untuk mengurangkan ereksi, melegakan kesakitan, dan mengelakkan kerosakan kekal pada zakar. Semakin cepat rawatan diberikan, semakin baik hasilnya.

Penjagaan diri di rumah

• Jangan tunggu lama — terus dapatkan rawatan kecemasan
• Cuba buang air kecil jika perlu, tetapi jangan bergantung pada ini sahaja
• Elakkan alkohol atau pengambilan ubat tanpa nasihat doktor
• Letakkan ais dengan kain di kawasan zakar hanya jika disyorkan oleh doktor — sebaiknya, jangan lakukan tanpa pengawasan perubatan

Rawatan perubatan

Rawatan perubatan mungkin termasuk aspirasi (menarik darah keluar dari zakar dengan jarum), suntikan ubat untuk mengecutkan saluran darah, atau terapi lain bergantung kepada punca dan jenis priapisme. Doktor akan memilih rawatan yang paling sesuai.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Jika cara lain tidak berkesan, pembedahan mungkin diperlukan untuk membaiki saluran darah atau membuat 'shunt' untuk membolehkan darah mengalir keluar dari zakar.

Hidup dengan keadaan ini

Jika anda mengalami episod priapisme yang berulang, doktor mungkin menasihati anda untuk memantau keadaan dan elakkan faktor pencetus. Sentiasa maklumkan kepada pasangan atau orang terdekat tentang cara mendapatkan bantuan.

Tip gaya hidup

• Uruskan penyakit asas seperti penyakit sel sabit dengan baik
• Elakkan alkohol berlebihan dan dadah rekreasi
• Bercakap dengan doktor sebelum mengambil sebarang ubat baru, termasuk suplemen

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang dan senaman yang sesuai untuk kesihatan keseluruhan. Jika anda menghidap penyakit darah, ikut nasihat doktor tentang penjagaan harian.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Priapisme yang berulang atau kerosakan pada fungsi ereksi boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, atau rasa malu. Ini adalah perkara biasa—bincang perasaan anda dengan doktor atau kaunselor.

Pencegahan

Priapisme tidak selalu dapat dicegah, tetapi risiko boleh dikurangkan dengan menguruskan penyakit asas, mengelakkan faktor pencetus, dan mendapatkan rawatan awal untuk sebarang episod yang berlarutan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan kekal pada tisu zakar
• Disfungsi ereksi kekal (mati pucuk)
• Penyakit Peyronie (zakar melengkung tidak normal) dalam sesetengah kes

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan segera, kebanyakan lelaki dapat pulih sepenuhnya. Sekiranya rawatan lambat, terdapat risiko disfungsi ereksi kekal. Walau bagaimanapun, mendapatkan bantuan awal dapat mengurangkan risiko ini dengan ketara. Banyak lelaki boleh kembali menjalani kehidupan normal selepas rawatan.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.