Sakit Tulang Ekor (Coccydynia): Panduan Lengkap

Gambaran keseluruhan

Sakit tulang ekor (coccydynia) ialah kesakitan di bahagian paling bawah tulang belakang, iaitu tulang ekor. Tulang ekor adalah tulang kecil berbentuk segitiga yang terletak di antara punggung. Kesakitan ini boleh bertambah teruk apabila duduk, bangun dari tempat duduk, atau membongkok.

Ia adalah keadaan yang agak biasa. Ramai orang tidak melaporkannya kerana mereka malu atau menganggap ia akan hilang sendiri, tetapi sebenarnya ia sering berlaku.

Ia lebih kerap berlaku pada wanita berbanding lelaki, terutamanya selepas bersalin, dan juga pada individu yang kerap duduk untuk tempoh lama di permukaan keras.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit atau nyeri di bahagian hujung tulang belakang (tulang ekor)
• Sakit yang bertambah teruk apabila duduk atau bersandar ke belakang
• Sakit apabila berdiri selepas duduk lama
• Sakit semasa membuang air besar
• Sakit semasa hubungan seks
• Sensasi mencucuk atau kebas di sekitar tulang ekor

Gejala pada kanak-kanak

• Kanak-kanak mungkin menangis atau mengelak duduk, dan mengadu sakit di bahagian bawah belakang.
• Mereka mungkin menunjukkan ketidakselesaan dengan merengus atau menyentuh punggung apabila duduk.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Kesakitan yang lebih ketara apabila duduk di permukaan keras
• Sakit yang berkaitan dengan osteoarthritis atau osteoporosis
• Kesakitan yang berulang pada waktu pagi atau selepas tempoh rehat

Punca

Punca utama

• Jatuh ke lantai atau hentakan pada punggung
• Duduk lama di atas permukaan keras atau tempat duduk yang tidak selesa
• Kecederaan ketika bersalin
• Turun berat badan yang cepat yang mengurangkan lemak pelindung di sekeliling tulang ekor
• Sebab yang tidak diketahui (idiopatik)

Faktor risiko

• Jantina wanita – lebih kerap berlaku berbanding lelaki
• Pekerjaan yang memerlukan duduk berpanjangan, seperti pemandu atau pekerja pejabat
• Berat badan berlebihan atau obesiti
• Baru bersalin
• Terdapat trauma sebelum ini di sekitar tulang ekor

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami mana-mana gejala kecemasan seperti kelemahan kaki atau hilang kawalan kencing, pergi ke jabatan kecemasan dengan segera.
• Jika terdapat demam dan bengkak di tulang ekor, jumpa doktor pada hari yang sama.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika sakit tidak hilang selepas dua hingga tiga minggu
• Jika kesakitan mengganggu tidur atau aktiviti harian
• Jika anda sering mengalami sakit tulang ekor dan ia berulang

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda. Dia mungkin akan menekan kawasan tulang ekor untuk memeriksa kesakitan. Ini membantu membezakan sakit tulang ekor daripada masalah lain seperti saraf tersepit atau jangkitan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• X-ray tulang belakang bawah – untuk menolak patah tulang
• MRI (Imbasan Resonans Magnetik) – jika perlu, untuk melihat tisu lembut di sekeliling
• CT scan – kadangkala digunakan untuk melihat struktur tulang dengan lebih jelas

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan fizikal mungkin menyebabkan sedikit ketidakselesaan, tetapi ia penting. Doktor mungkin meminta anda berbaring atau berdiri dalam posisi tertentu untuk menentukan punca kesakitan.

Rawatan

Rawatan bermula dengan langkah mudah di rumah. Doktor juga boleh menasihati tentang cara duduk, penggunaan bantal, dan fisioterapi. Pembedahan jarang diperlukan.

Penjagaan diri di rumah

• Gunakan bantal berbentuk donat atau bantal 'V' dengan lubang di tengah ketika duduk
• Duduk dengan postur tegak dan kerap rehat dari kerusi
• Letakkan pek panas atau ais di kawasan tulang ekor selama 15–20 minit beberapa kali sehari
• Elakkan duduk di permukaan keras untuk tempoh lama
• Selepas duduk, bangun perlahan-lahan untuk mengurangkan tekanan

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan ubat tahan sakit yang sesuai, sama ada daripada jenis yang dijual bebas atau perlu preskripsi. Fisioterapi, suntikan steroid, dan kaunseling kesakitan juga boleh membantu. Semua pilihan akan dipilih berdasarkan keparahan dan punca masalah anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan membuang tulang ekor (koksigektomi) adalah pilihan terakhir dan hanya dipertimbangkan apabila rawatan lain telah dicuba sekurang-kurangnya 6 bulan tanpa berjaya, dan selepas perbincangan dengan pakar bedah ortopedik. Ia jarang dilakukan.

Hidup dengan keadaan ini

Untuk mengurangkan kesakitan harian, anda boleh menyesuaikan tempat duduk di rumah dan tempat kerja. Gunakan bantal khas, duduk di atas permukaan yang lembut, dan elakkan aktiviti yang membuatkan anda duduk terlalu lama tanpa rehat.

Tip gaya hidup

• Bergerak setiap 30–45 minit apabila bekerja dalam posisi duduk
• Gunakan postur yang baik semasa duduk dan berdiri
• Kurangkan tempoh duduk di permukaan keras
• Jika anda mengalami sembelit, tingkatkan pengambilan serat dan minum air kosong
• Bersenam secara berkala untuk mengekalkan berat badan yang sihat

Diet dan senaman

Makan makanan berserat tinggi seperti buah-buahan dan sayur-sayuran boleh membantu mengelakkan sembelit, yang boleh memburukkan lagi kesakitan tulang ekor. Senaman berimpak rendah seperti berjalan kaki, berenang, dan regangan lembut boleh membantu mengekalkan kekuatan otot tanpa menekan tulang ekor. Mulakan perlahan-lahan dan berhenti jika sakit bertambah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kesakitan kronik boleh menyebabkan tekanan, keresahan, dan rasa kecewa. Ini adalah tindak balas normal. Jangan abaikan kesihatan mental anda. Bercakap dengan doktor atau kaunselor boleh membantu anda mengatasi emosi yang sukar. Jika anda mengalami krisis emosi atau pemikiran untuk mencederakan diri, sila hubungi talian sokongan krisis kesihatan mental tempatan atau pergi ke jabatan kecemasan.

Pencegahan

Tidak semua kes boleh dicegah, tetapi anda boleh mengurangkan risiko dengan menjaga postur, menggunakan bantal tempat duduk yang betul, mengambil berat tentang tempoh duduk, dan mengelakkan hentakan pada punggung.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kesakitan kronik yang berlarutan dan menjejaskan kualiti hidup
• Kesukaran untuk duduk, bekerja, atau melakukan aktiviti harian
• Tekanan emosi atau masalah tidur akibat kesakitan

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang dengan sakit tulang ekor akan berasa lebih baik dalam beberapa minggu hingga bulan dengan rawatan konservatif. Walaupun pemulihan mungkin perlahan, pilihan rawatan berkesan. Bagi sesetengah orang, pembedahan mungkin diperlukan tetapi jarang, dan berhati-hati dalam pemilihan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• MyHEALTH – Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia
• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.