Sindrom Kepala Rata (Plagiosefali) – Panduan Pesakit

Gambaran keseluruhan

Plagiosefali, atau lebih dikenali sebagai sindrom kepala rata, ialah keadaan apabila bahagian tengkorak bayi menjadi rata. Ia berlaku kerana tekanan yang berterusan pada satu bahagian kepala bayi, terutamanya ketika tidur. Keadaan ini biasanya tidak berbahaya dan boleh diperbaiki dengan rawatan yang mudah.

Ya, keadaan ini semakin kerap dilihat sejak kempen 'Tidur Telentang' digalakkan untuk mengurangkan risiko kematian bayi mengejut (SIDS). Kira-kira 1 dalam 5 bayi mungkin mengalami sedikit pemipihan kepala.

Ia paling kerap berlaku pada bayi di bawah umur 6 bulan, terutamanya mereka yang lahir pramatang atau tidur lama dalam satu posisi. Ia juga boleh berlaku pada sesiapa yang berbaring terlalu lama, tetapi sangat jarang pada orang dewasa.

Gejala

Gejala biasa

• Rata di satu bahagian belakang atau sisi kepala
• Telinga tidak sejajar atau dahi menonjol sebelah
• Kepala kelihatan tidak simetri jika dilihat dari atas

Gejala pada kanak-kanak

• Bayi lebih suka menoleh ke satu arah sahaja
• Kepala bayi agak keras untuk dipusingkan ke arah lain
• Bonjol atau tombok di bahagian kepala yang bertentangan

Punca

Punca utama

• Tekanan yang lama pada satu bahagian kepala bayi semasa tidur
• Posisi bayi dalam kandungan yang sempit (contohnya kekurangan cecair ketuban)
• Bayi pramatang yang tulangnya lebih lembut dan perlu berada dalam inkubator

Faktor risiko

• Tidur telentang secara konsisten tanpa menukar posisi
• Torticollis kongenital (leher bayi miring sebelah)
• Kehamilan kembar atau kedudukan bayi yang ketat dalam rahim

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera dapatkan rawatan jika bayi mengalami tanda-tanda kecemasan seperti muntah berulang, sawan, atau tidak sedar.

Buat temujanji rutin jika:

• Bawa bayi ke klinik kesihatan untuk pemeriksaan rutin jika anda perasan kepala semakin rata atau bayi tidak boleh menoleh kedua-dua arah.

Diagnosis

Doktor akan melakukan pemeriksaan fizikal dengan melihat dan meraba kepala bayi. Doktor juga akan bertanya tentang posisi tidur, tabiat meniarap, dan perkembangan bayi.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Biasanya tiada ujian diperlukan.
• Dalam kes yang jarang berlaku, doktor mungkin mencadangkan imbasan (cth. X-ray atau CT) jika disyaki masalah tulang atau otak.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pemeriksaan tidak menyakitkan dan mengambil masa beberapa minit. Doktor akan memberi nasihat tentang penjagaan posisi dan langkah seterusnya jika perlu.

Rawatan

Rawatan utama adalah terapi posisi dan fisioterapi. Bagi kes yang sederhana teruk, doktor mungkin mencadangkan penggunaan topeng kepala (helmet) untuk membetulkan bentuk kepala. Rawatan biasanya paling berkesan jika dimulakan awal, sebelum umur 6 bulan.

Penjagaan diri di rumah

• Ubah posisi kepala bayi setiap kali tidur — selang-selikan arah kepala (kiri dan kanan)
• Beri masa meniarap (tummy time) yang banyak semasa bayi jaga, dengan pengawasan
• Galakkan bayi bermain dalam keadaan meniarap atau duduk untuk mengurangkan tekanan pada kepala
• Peluk atau bawa bayi lebih kerap supaya kepala tidak sentiasa berada di atas tilam

Rawatan perubatan

Doktor atau ahli fisioterapi mungkin mengesyorkan senaman untuk meregangkan otot leher (jika ada tortikolis) atau menggunakan topeng kepala (helmet) yang ditempah khas. Keputusan ini perlu dinilai oleh pakar; keberkesanan bergantung kepada umur dan tahap keterukan. Tiada ubat yang digunakan untuk merawat keadaan ini.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat penyatuan awal tulang tengkorak (kraniosinostosis) yang menyebabkan tekanan pada otak, tetapi ini bukan keadaan yang sama seperti plagiosefali biasa.

Hidup dengan keadaan ini

Keadaan ini memerlukan kesabaran. Dengan mengamalkan rutin menukar posisi dan memberi masa meniarap, anda boleh membantu kepala bayi kembali normal. Kebanyakan bayi akan menunjukkan penambahbaikan dalam beberapa bulan.

Tip gaya hidup

• Konsisten dengan tummy time setiap hari, sedikit demi sedikit
• Kurangkan masa bayi tidur dalam kerusi kereta atau bouncer
• Gunakan tilam yang rata dan keras di dalam buaian

Diet dan senaman

Tidak ada diet khusus. Untuk bayi, susu ibu atau susu formula mengikut keperluan adalah mencukupi. Bagi orang dewasa, aktiviti fizikal dan posisi yang pelbagai membantu mengurangkan tekanan pada bahagian badan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Ibu bapa mungkin berasa risau, bersalah, atau tertekan melihat bentuk kepala bayi. Ingatlah bahawa ini bukan salah anda. Bercakap dengan pasangan atau keluarga, dan dapatkan sokongan kaunselor jika perlu. Jika anda mengalami kemurungan atau kecemasan yang berlarutan, sila berjumpa doktor atau hubungi talian sokongan kesihatan mental tempatan.

Pencegahan

Sebahagian besar kes plagiosefali boleh dicegah atau diperbaiki dengan menukar posisi kepala bayi setiap kali tidur dan memberi banyak masa meniarap semasa bayi berjaga.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah plagiosefali. Imunisasi rutin tetap perlu diberikan mengikut jadual.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk keadaan ini. Pemeriksaan rutin di klinik kesihatan dapat mengesan awal jika kepala bayi mula rata.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kepala bayi mungkin kekal berbentuk leper
• Dalam kes tertentu, boleh menjejaskan simetri wajah atau perkembangan otot leher
• Jarang menyebabkan masalah fungsi otak

Pandangan jangka panjang

Dengan pengesanan awal dan rawatan yang betul, prognosis sangat baik. Kebanyakan bayi pulih sepenuhnya dalam masa beberapa bulan hingga setahun tanpa kesan jangka panjang. Jangan ragu untuk berbincang dengan doktor tentang sebarang kebimbangan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.