Fibrosis Pulmonari: Penyakit Paru-paru Berparut

Gambaran keseluruhan

Fibrosis pulmonari adalah penyakit di mana tisu paru-paru menjadi tebal dan berparut. Parut ini menyebabkan paru-paru kehilangan keanjalan dan sukar untuk mengembang, menjadikan pernafasan semakin sukar.

Fibrosis pulmonari adalah penyakit yang jarang berlaku, tetapi kes-kes yang dilaporkan semakin meningkat di seluruh dunia.

Ia lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 50 tahun ke atas, terutamanya lelaki. Mereka yang pernah terdedah kepada habuk, bahan kimia, atau asap rokok juga berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Batuk kering yang berterusan (lebih daripada 3 minggu)
• Sesak nafas yang semakin teruk, terutamanya ketika melakukan aktiviti
• Keletihan yang tidak hilang selepas berehat
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Hujung jari tangan atau kaki kelihatan membengkak (clubbing)

Gejala pada kanak-kanak

• Batuk yang tidak sembuh-sembuh
• Kesukaran bernafas
• Kegagalan untuk menambah berat badan
• Kelihatan letih dan tidak aktif

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sesak nafas yang menyukarkan kerja harian seperti memakai baju atau berjalan
• Batuk kering yang berpanjangan
• Keletihan melampau yang sering disalah anggap sebagai penuaan biasa

Punca

Punca utama

• Dalam kebanyakan kes, puncanya tidak diketahui (dipanggil fibrosis pulmonari idiopatik).
• Pendedahan kepada habuk berbahaya seperti asbestos, silika, atau habuk kayu.
• Penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau skleroderma.
• Kesan sampingan rawatan seperti radioterapi atau ubat-ubatan tertentu.

Faktor risiko

• Umur 50 hingga 70 tahun
• Merokok atau sejarah merokok yang lama
• Sejarah keluarga yang menghidap fibrosis pulmonari
• Pekerjaan yang melibatkan pendedahan kepada habuk atau bahan kimia
• Jangkitan virus yang teruk pada masa lalu

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Segera berjumpa doktor atau pergi ke klinik jika anda mengalami sesak nafas yang berterusan atau batuk berdarah.

Buat temujanji rutin jika:

• Buat temu janji dengan doktor jika anda batuk selama lebih daripada 3 minggu, sesak nafas tanpa sebab yang jelas, atau berasa cepat letih.

Diagnosis

Doktor akan menilai gejala dan sejarah perubatan anda, mendengar bunyi paru-paru dengan stetoskop, dan mungkin merujuk anda kepada pakar paru-paru untuk pemeriksaan lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk menolak sebab-sebab lain
• X-ray dada untuk melihat kerosakan pada paru-paru
• Imbasan CT (tomografi berkomputer) yang lebih terperinci
• Ujian fungsi paru-paru (spirometri) untuk mengukur kapasiti pernafasan
• Biopsi paru-paru (sampel tisu) jika perlu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu. Anda mungkin dirujuk kepada pakar untuk memastikan punca gejala anda. Jangan bimbang—ini adalah langkah biasa untuk mendapatkan diagnosis yang tepat.

Rawatan

Rawatan tidak dapat membuang parut yang sedia ada, tetapi ia boleh memperlahankan kerosakan lanjut, meredakan gejala, dan membantu anda bernafas dengan lebih selesa.

Penjagaan diri di rumah

• Sentiasa patuh kepada nasihat doktor dan pasukan perubatan
• Berhenti merokok dan elakkan asap rokok orang lain
• Elakkan pendedahan kepada habuk, asap, dan bahan kimia
• Amalkan kebersihan tangan untuk mengurangkan risiko jangkitan
• Dapatkan vaksin influenza dan pneumonia yang disarankan

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin mencadangkan ubat anti-fibrosis untuk memperlahankan perkembangan penyakit, terapi oksigen, atau program pemulihan pulmonari yang merangkumi latihan pernafasan dan senaman. Keputusan rawatan dibuat secara individu berdasarkan keadaan anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Dalam kes yang sangat teruk, pemindahan paru-paru mungkin dipertimbangkan. Pakar akan membincangkan risiko dan faedahnya dengan anda serta keluarga.

Hidup dengan keadaan ini

Anda perlu belajar menjimatkan tenaga dan menyesuaikan aktiviti harian dengan keadaan paru-paru anda. Gunakan alat bantuan seperti kerusi di bilik mandi jika perlu, dan jangan terburu-buru dalam melakukan tugasan.

Tip gaya hidup

• Amalkan teknik pernafasan yang diajar oleh ahli terapi
• Lakukan senaman ringan secara konsisten mengikut kemampuan
• Gunakan oksigen tambahan jika ditetapkan oleh doktor
• Elakkan tempat sesak dan berasap untuk mencegah jangkitan

Diet dan senaman

Makan makanan yang seimbang dengan protein yang cukup dan kurang garam. Minum air secukupnya. Senaman ringan seperti berjalan atau senaman pernafasan boleh membantu mengekalkan kekuatan otot pernafasan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan penyakit kronik boleh menyebabkan stres, kebimbangan, atau kesedihan. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Anda tidak perlu menghadapinya seorang diri.

Pencegahan

Fibrosis pulmonari idiopatik tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, anda boleh mengurangkan risiko dengan tidak merokok, mengelakkan pendedahan kepada habuk dan bahan kimia, serta menjaga kesihatan paru-paru secara menyeluruh.

Vaksin

Pastikan vaksinasi influenza dan pneumonia anda terkini untuk mencegah jangkitan yang boleh memburukkan keadaan paru-paru.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk fibrosis pulmonari. Jika anda berisiko tinggi atau mempunyai sejarah keluarga, berbincanglah dengan doktor tentang pemantauan yang sesuai.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kegagalan pernafasan (kekurangan oksigen dalam darah)
• Tekanan darah tinggi di dalam arteri paru-paru (hipertensi pulmonari)
• Kegagalan jantung sebelah kanan
• Jangkitan paru-paru yang berulang dan lebih teruk

Pandangan jangka panjang

Setiap pesakit mengalami perjalanan penyakit yang berbeza. Dengan rawatan yang sesuai, pengurusan gejala, dan sokongan yang baik, ramai pesakit dapat mengekalkan kualiti hidup yang memuaskan untuk beberapa tahun. Diagnosis awal dan penjagaan berterusan boleh memberi perbezaan yang besar.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Pulmonary Fibrosis Foundation ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.