Vertigo Posisi Paroksismal Benigna (BPPV)

Gambaran keseluruhan

BPPV atau Vertigo Posisi Paroksismal Benigna ialah gangguan telinga dalam yang menyebabkan episod singkat rasa pening berputar yang kuat. Ia berlaku apabila kristal kalsium yang kecil di telinga dalam terlepas dan bergerak ke bahagian yang sepatutnya tidak dimasuki. Ini membuatkan otak menerima isyarat pergerakan yang salah, lalu anda berasa seperti bilik berpusing. Walaupun tidak menyenangkan, keadaan ini tidak berbahaya dan boleh dirawat dengan berkesan.

Ya, BPPV adalah keadaan yang sangat biasa. Dianggarkan ramai orang mengalaminya sekurang-kurangnya sekali dalam hidup, terutamanya apabila meningkat usia.

BPPV boleh berlaku kepada sesiapa sahaja, tetapi ia lebih kerap dialami oleh orang berusia 50 tahun ke atas. Wanita juga lebih berisiko berbanding lelaki. Ia juga boleh muncul selepas kecederaan kepala atau jangkitan telinga.

Gejala

Gejala biasa

• Rasa pening yang teruk apabila anda mengubah kedudukan kepala, seperti membongkok atau menoleh di atas katil.
• Rasa macam bilik atau diri anda berpusing (vertigo).
• Rasa tidak seimbang atau seperti hendak jatuh.
• Loya atau muntah yang menyertai pening.

Gejala pada kanak-kanak

• BPPV jarang berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak mengalami pening berputar, mungkin ada punca lain seperti migrain atau jangkitan telinga, dan perlu diperiksa oleh doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Pada orang tua, simptom utama tetap sama, tetapi rasa tidak seimbang mungkin lebih ketara. Ini boleh meningkatkan risiko jatuh dan patah tulang, jadi penting untuk mendapatkan rawatan dan sokongan.

Punca

Punca utama

• Pergerakan kristal kalsium (otokonia) ke dalam saluran separuh bulatan telinga dalam.
• Pengumpulan serpihan sel yang tercabut di telinga dalam.
• Punca yang tidak selalu diketahui, tetapi ia boleh berlaku secara spontan.

Faktor risiko

• Usia 50 tahun atau lebih.
• Kecederaan kepala yang lalu.
• Jangkitan virus pada bahagian saraf telinga.
• Membaring lama di atas katil, contohnya selepas pembedahan.
• Osteoporosis atau kekurangan vitamin D yang dikaitkan dengan kesihatan tulang telinga dalam.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika pening anda menyebabkan anda jatuh atau anda mempunyai risiko jatuh.
• Jika pening tidak reda selepas beberapa hari dan mengganggu kerja atau rutin harian.
• Jika anda mengambil ubat pencair darah dan mengalami pening yang berterusan.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda berasa pening apabila menoleh atau membongkok, tetapi ia hilang dengan cepat, anda masih perlu berbincang dengan doktor untuk diagnosis yang tepat.
• Jika pening berulang dan menjejaskan kualiti hidup anda.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang simptom anda dan sejarah kesihatan, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Ujian utama untuk BPPV dipanggil Manuver Dix-Hallpike — doktor akan menggerakkan kepala anda ke kedudukan tertentu untuk melihat sama ada ia mencetuskan pening dan pergerakan mata yang khas.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Manuver Dix-Hallpike (ujian posisi kepala).
• Pemeriksaan neurologi untuk memastikan saraf badan berfungsi dengan baik.
• Imbasan atau ujian pendengaran hanya jika doktor mengesyaki punca lain.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan berasa pening semasa ujian, tetapi ia hanya sementara dan membantu doktor mengenal pasti bahagian telinga yang terlibat. Selepas diagnosis, doktor akan menerangkan pilihan rawatan dan menunjukkan langkah seterusnya.

Rawatan

Rawatan utama bagi BPPV ialah manuver reposisi saluran, iaitu siri gerakan kepala yang dilakukan oleh doktor untuk memindahkan kristal keluar dari bahagian yang sensitif. Ia berkesan dalam kebanyakan kes dan boleh selesai dalam satu atau dua sesi.

Penjagaan diri di rumah

• Lakukan senaman pemulihan seperti Epley atau Semont hanya jika diajar oleh doktor atau ahli fisioterapi.
• Elakkan pergerakan kepala secara mengejut.
• Cuba bangun dari katil secara perlahan-lahan angkat duduk sebentar sebelum berdiri.
• Gunakan lampu pada waktu malam untuk elakkan terjatuh jika anda bangun ke tandas.

Rawatan perubatan

Tiada ubat khusus untuk BPPV itu sendiri, tetapi doktor mungkin menetapkan ubat ringan untuk mengurangkan rasa loya yang teruk. Ubat ini hanya melegakan simptom, bukan menyembuhkan punca. Rawatan utama tetap manuver posisi yang dilakukan oleh pakar. Beberapa pesakit mungkin memerlukan fisioterapi vestibular untuk melatih semula keseimbangan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika BPPV berterusan walaupun selepas rawatan manuver berulang kali dan ia sangat menjejaskan kehidupan. Prosedur seperti penyumbatan saluran telinga dalam hanya dilakukan oleh pakar telinga.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan BPPV memerlukan sedikit kesedaran tentang pergerakan anda. Elakkan membongkok secara mendadak, dan sentiasa pegang susur tangga. Beri masa kepada badan anda untuk menyesuaikan diri selepas rawatan, dan ikut nasihat doktor untuk senaman rumah.

Tip gaya hidup

• Pastikan rumah anda bebas daripada halangan yang boleh menyebabkan tersadung.
• Gunakan tilam dan bantal yang selesa tetapi tidak terlalu tinggi.
• Jika kerap pening pada waktu malam, bangun dengan perlahan dan duduk dahulu.
• Kekal aktif dengan berjalan ringan jika dibenarkan, untuk melatih keseimbangan.

Diet dan senaman

Tiada diet khas untuk BPPV, tetapi pengambilan air yang cukup dan makanan seimbang membantu kesihatan keseluruhan. Ada kajian menunjukkan kekurangan vitamin D mungkin berkaitan, jadi pastikan anda mendapat pendedahan cahaya matahari yang cukup atau berbincang dengan doktor tentang suplemen jika perlu. Senaman seperti berjalan, tai chi, atau senaman keseimbangan boleh membantu jika dilakukan secara berperingkat.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

BPPV boleh membuat anda risau dan cemas, terutama takut untuk terjatuh. Perasaan ini normal. Jangan biarkan ia menguasai diri anda. Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda, dan jika anda rasa cemas berterusan, berbincanglah dengan doktor atau kaunselor untuk mendapatkan sokongan.

Pencegahan

Tidak semua kes BPPV dapat dicegah kerana ia sering berlaku tanpa sebab yang jelas. Namun, anda boleh mengurangkan risiko dengan mengelakkan kecederaan kepala (contohnya memakai topi keledar), merawat jangkitan telinga dengan segera, dan memastikan tubuh sentiasa aktif tetapi tidak terlalu penat.

Vaksin

Tiada vaksin yang dapat mencegah BPPV.

Program saringan

Tidak ada pemeriksaan saringan khas untuk BPPV. Jika anda mengalami pening berulang, doktor akan menilai berdasarkan simptom dan ujian klinikal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Risiko terjatuh dan patah tulang, terutamanya pada orang tua.
• Gangguan tidur kerana pening bila baring atau menoleh.
• Kecelaruan keseimbangan yang berterusan yang menjejaskan kerja atau aktiviti harian.
• Berlaku sedikit kerisauan atau kemurungan akibat gangguan yang berulang.

Pandangan jangka panjang

Kebanyakan orang yang mendapat rawatan BPPV menjadi pulih sepenuhnya dalam beberapa minggu. Walaupun ia mungkin berulang, rawatan lanjutan biasanya berkesan. Anda tidak perlu menderita sendirian — dengan bantuan doktor, anda boleh meneruskan kehidupan dengan tenang dan selamat.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.