Polimiositis: Apa yang Anda Perlu Tahu

Gambaran keseluruhan

Polimiositis adalah penyakit radang yang menyebabkan otot menjadi lemah dan sakit. Ini berlaku apabila sistem pertahanan badan (sistem imun) yang sepatutnya melawan kuman, tersilap menyerang otot yang sihat sebagai 'musuh'. Keadaan ini menyebabkan keradangan dan kehilangan kekuatan otot, terutama pada otot bahagian bahu, pangkal paha, dan leher.

Tidak, polimiositis sangat jarang berlaku. Kira-kira kurang daripada 1 dalam 100,000 orang dijangkiti setiap tahun. Penyakit ini tidak menular.

Polimiositis lebih kerap berlaku pada orang dewasa berumur 30 hingga 50 tahun. Wanita lebih terdedah berbanding lelaki. Ia juga boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang lebih tua, walaupun jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Kelemahan otot yang beransur-ansur (semakin teruk dengan masa)
• Sukar menaiki tangga, bangun dari duduk, atau mengangkat barang ringan
• Sakit atau lembut apabila menyentuh otot, terutama di bahagian bahu dan peha
• Kelesuan yang melampau (letih walaupun tidur cukup)
• Kesukaran menelan atau suara bertukar garau (jika otot tekak terjejas)
• Kadang-kala sendi menjadi sakit dan bengkak

Punca

Punca utama

• Penyebab sebenar polimiositis tidak diketahui.
• Para penyelidik percaya sistem imun badan menyerang tisu otot secara tersilap (tindak balas autoimun).
• Mungkin dicetuskan oleh jangkitan virus tertentu, pendedahan kepada ubat-ubatan tertentu, atau faktor persekitaran yang belum dikenal pasti.

Faktor risiko

• Wanita lebih berisiko berbanding lelaki.
• Berumur antara 30 hingga 50 tahun.
• Mempunyai penyakit autoimun lain, seperti lupus atau scleroderma.
• Ada sejarah keluarga dengan penyakit autoimun.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Kelemahan otot yang semakin teruk dalam tempoh beberapa hari hingga minggu, terutamanya jika ia mengganggu aktiviti harian.
• Sakit otot yang ketara disertai gejala berulang seperti demam atau masalah menelan.

Buat temujanji rutin jika:

• Kelemahan otot yang tidak hilang selepas 2–4 minggu walaupun berehat.
• Kelesuan berpanjangan yang tidak dapat dijelaskan.
• Mempunyai gejala yang mengganggu tidur atau kerja, walaupun ringan.

Diagnosis

Doktor akan bermula dengan bertanyakan simptom, sejarah kesihatan, dan melakukan pemeriksaan fizikal untuk menguji kekuatan otot. Jika disyaki polimiositis, anda akan dirujuk kepada pakar reumatologi atau pakar neurologi untuk ujian lanjut. Diagnosis biasanya memerlukan gabungan ujian darah, ujian saraf, dan pemeriksaan tisu otot (biopsi).

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengukur enzim otot (creatine kinase) — tahap tinggi menunjukkan kerosakan otot.
• Elektromiogram (EMG) — menguji aktiviti elektrik otot bagi melihat tanda keradangan.
• Imbasan MRI (pengimejan resonans magnetik) — melihat otot mana yang meradang.
• Biopsi otot — mengambil sedikit tisu otot untuk diperiksa di bawah mikroskop.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis mungkin mengambil masa beberapa minggu kerana ujian perlu dijalankan secara peringkat. Anda mungkin berasa cemas semasa menunggu keputusan, tetapi berbincanglah dengan doktor tentang setiap ujian yang dijalankan. Sekiranya perlu, rawatan awal mungkin dimulakan untuk mengurangkan keradangan sebelum keputusan akhir.

Rawatan

Rawatan polimiositis bertujuan untuk mengurangkan keradangan, melegakan simptom, dan memulihkan kekuatan otot. Pelan rawatan disusun secara individu bergantung pada keterukan dan kesihatan anda. Rawatan lebih berkesan apabila dimulakan awal, tetapi ia biasanya merupakan proses jangka panjang yang mungkin memerlukan pelarasan dari semasa ke semasa.

Penjagaan diri di rumah

• Rehat yang cukup untuk mengelakkan keletihan otot, tetapi jangan berbaring terlalu lama kerana ini boleh melemahkan otot.
• Amalkan senaman ringan seperti regangan atau berenang, di bawah bimbingan ahli fisioterapi.
• Gunakan alat bantu seperti tongkat atau pemegang untuk memudahkan pergerakan dan mengelakkan jatuh.

Rawatan perubatan

Doktor biasanya memulakan rawatan dengan ubat anti-radang untuk mengurangkan keradangan otot dengan cepat. Sekiranya keadaan tidak bertambah baik atau untuk mengurangkan kesan sampingan, doktor mungkin menambah ubat imunosupresan — ubat yang menekan sistem imun — atau terapi imunoglobulin intravena (IVIG). Semua ubat hanya boleh diambil dengan preskripsi doktor.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak lazim digunakan untuk merawat polimiositis.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan polimiositis memerlukan keseimbangan antara aktiviti dan rehat. Anda mungkin perlu mengubah cara melakukan kerja harian, seperti menggunakan kerusi dengan tempat letak tangan, memilih kasut yang mudah dipakai, dan merancang aktiviti pada waktu tenaga paling tinggi. Sokongan ahli keluarga dan rakan sangat penting.

Tip gaya hidup

• Kekalkan rutin tidur yang konsisten.
• Uruskan tekanan melalui teknik pernafasan atau meditasi.
• Jauhi aktiviti yang berisiko menyebabkan jatuh, seperti berjalan di permukaan licin.
• Berhenti merokok dan elakkan alkohol kerana ia boleh menjejaskan kesihatan otot.

Diet dan senaman

Pemakanan seimbang yang kaya dengan protein, vitamin D, dan kalsium membantu kesihatan otot dan tulang. Senaman adalah selamat apabila dilakukan dengan cara yang betul — berunding dengan ahli fisioterapi untuk program senaman yang perlahan-lahan meningkat, seperti berjalan atau berenang. Elakkan senaman berat ketika otot sedang meradang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit kronik yang menyerang otot boleh mencetuskan perasaan bimbang, sedih, atau kemurungan. Anda tidak perlu menghadapinya sendirian — bercakap dengan doktor, kaunselor, atau ahli keluarga yang dipercayai. Mengingatkan diri bahawa rawatan boleh memperbaiki keadaan adalah langkah penting.

Pencegahan

Polimiositis tidak boleh dicegah kerana ia adalah penyakit autoimun. Punca sebenar tidak jelas, jadi tiada langkah khusus untuk mengelak. Namun, anda boleh mengurangkan risiko komplikasi dengan mendapatkan diagnosis dan rawatan awal, serta mengekalkan gaya hidup sihat.

Vaksin

Pastikan anda mendapat vaksinasi yang disyorkan seperti selesema dan COVID-19 mengikut garis panduan Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), kerana jangkitan boleh memburukkan penyakit autoimun. Bincang dengan doktor terlebih dahulu kerana sesetengah ubat mungkin melemahkan sistem imun.

Program saringan

Tiada ujian saringan khusus untuk polimiositis di Malaysia. Ujian hanya dilakukan jika seseorang menunjukkan gejala yang berkaitan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kelemahan otot yang teruk menyebabkan seseorang kurang berupaya bergerak dan memerlukan bantuan untuk aktiviti harian.
• Kesukaran menelan yang membawa kepada tercekik atau pneumonia (jangkitan paru-paru).
• Kerosakan otot berterusan yang boleh menyebabkan kehilangan otot kekal (atrofi).
• Dalam kes yang jarang, otot pernafasan terjejas dan boleh menyebabkan kegagalan pernafasan.

Pandangan jangka panjang

Prognosis polimiositis berbeza bagi setiap orang. Dengan rawatan yang sesuai dan pemantauan kerap, ramai pesakit dapat mengawal gejala dan menjalani kehidupan yang aktif. Sesetengah mungkin mencapai pengampunan (gejala berkurang atau hilang untuk tempoh tertentu). Walaupun perjalanan penyakit kadang-kadang mencabar, sokongan perubatan dan gaya hidup sihat memberikan harapan yang baik.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.