Artritis: Memahami Sakit Sendi dan Cara Mengurusnya

Gambaran keseluruhan

Artritis ialah istilah untuk keradangan pada sendi. Sendi adalah bahagian tubuh yang menghubungkan dua tulang, seperti lutut, jari tangan, dan pinggul. Apabila sendi meradang, ia akan membengkak, terasa sakit, dan sukar digerakkan. Terdapat banyak jenis artritis, tetapi yang paling biasa ialah osteoartritis (haus pada tulang rawan) dan artritis reumatoid (masalah sistem imun).

Artritis adalah salah satu masalah kesihatan yang paling kerap di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Dianggarkan berjuta-juta orang mengalami artritis dan bilangannya semakin meningkat dengan usia.

Artritis boleh menyerang sesiapa sahaja, termasuk kanak-kanak, orang dewasa, dan warga emas. Ia lebih kerap berlaku pada orang yang berumur 50 tahun ke atas, tetapi ada jenis artritis yang boleh muncul pada orang muda atau bahkan kanak-kanak.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit pada sendi, terutama apabila bergerak atau selepas berehat lama.
• Bengkak, kemerahan, dan rasa panas pada sendi.
• Kaku sendi pada waktu pagi yang berlarutan lebih daripada 30 minit.
• Sukar untuk menggerakkan sendi atau melakukan aktiviti harian.
• Perasaan letih atau lesu, terutamanya dalam artritis reumatoid.

Gejala pada kanak-kanak

• Sakit sendi yang mungkin sukar digambarkan, seperti kanak-kanak merengek atau enggan berjalan.
• Bengkok atau bengkak pada lutut, pergelangan tangan, atau rahang.
• Demam, ruam, atau mata merah (boleh berlaku dalam artritis idiopatik juvenil).

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Sakit pada sendi yang menanggung berat seperti lutut, pinggul, dan tulang belakang.
• Kaku yang semakin teruk selepas duduk lama atau bangun dari tidur.
• Bunyi 'keretak' pada sendi apabila digerakkan.
• Kekuatan tangan yang berkurang, menyebabkan kesukaran memegang barang.

Punca

Punca utama

• Osteoartritis: kehausan pada rawan (lapisan pelindung) di hujung tulang akibat usia atau penggunaan berlebihan.
• Artritis reumatoid: sistem imun tersilap menyerang tisu sendi sendiri.
• Gout: pengumpulan hablur asid urik dalam sendi, menyebabkan keradangan yang amat sakit.
• Jangkitan pada sendi (artritis septik) — perlu rawatan segera.
• Psoriasis (penyakit kulit) yang boleh menyebabkan artritis psoriatik.

Faktor risiko

• Umur yang semakin meningkat.
• Obesiti atau berat badan berlebihan, yang memberi tekanan tambahan pada sendi.
• Sejarah keluarga (keturunan) yang menghidap artritis.
• Kecederaan sendi pada masa lalu.
• Jantina — artritis reumatoid dan osteoartritis lebih lazim pada wanita, manakala gout lebih lazim pada lelaki.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika sendi bengkak, merah, panas, dan disertai demam — ini mungkin jangkitan dan perlu rawatan segera.
• Jika sakit sendi membuatkan anda tidak dapat berdiri atau berjalan langsung.

Buat temujanji rutin jika:

• Sakit sendi yang berlarutan lebih daripada dua minggu.
• Kaku pagi yang kerap berlaku.
• Bengkak sendi yang muncul tanpa sebab yang jelas.
• Gejala yang mengganggu kerja, tidur, atau aktiviti harian.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah kesihatan anda, kemudian memeriksa sendi anda untuk melihat bengkak, kemerahan, dan julat pergerakan. Tiada satu ujian tunggal untuk artritis; diagnosis biasanya berdasarkan gabungan tanda fizikal, ujian darah, dan imbasan.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah — untuk mengesan penanda keradangan atau antibodi tertentu (contohnya faktor reumatoid).
• X-ray — untuk melihat kerosakan pada tulang dan rawan.
• Ultrasound sendi — untuk melihat keradangan dalam sendi.
• Pemeriksaan cecair sendi (aspirasi) — jarum halus digunakan untuk mengambil cecair dari sendi, membantu mengesahkan gout atau jangkitan.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin akan dirujuk kepada pakar rheumatologi (pakar penyakit sendi) untuk penilaian lanjut. Proses ini mungkin mengambil masa beberapa minggu, tetapi ia penting untuk memastikan diagnosis yang tepat dan pelan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan artritis bertujuan untuk mengurangkan kesakitan, mengurangkan keradangan, memperbaiki fungsi sendi, dan melambatkan kerosakan. Doktor akan mencadangkan pelan yang disesuaikan dengan jenis dan keterukan artritis anda. Rawatan selalunya menggabungkan ubat, terapi fizikal, dan perubahan gaya hidup — bukan hanya satu cara.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan senaman ringan seperti berjalan, berenang, atau senaman air suam untuk menguatkan otot tanpa memberi tekanan pada sendi.
• Rehatkan sendi yang sakit, tetapi jangan biarkan ia tidak bergerak sepenuhnya terlalu lama.
• Gunakan pek ais untuk mengurangkan bengkak, atau pek panas untuk melegakan otot yang tegang.
• Urutan lembut di sekitar sendi boleh membantu mengurangkan kekejangan.
• Gunakan alat bantu seperti tongkat atau pendakap sendi jika diperlukan — berbincang dengan ahli terapi cara kerja.

Rawatan perubatan

Ubat-ubatan boleh membantu mengurangkan kesakitan dan keradangan. Doktor mungkin menyarankan ubat tahan sakit, ubat anti-radang, atau ubat yang menekan sistem imun untuk artritis jenis autoimun. Semua ubat harus diambil mengikut arahan doktor dan tidak boleh dibeli sendiri tanpa nasihat. Suntikan kortikosteroid ke dalam sendi juga boleh digunakan untuk mengurangkan keradangan dengan cepat. Pastikan anda berbincang dengan doktor tentang pilihan yang paling sesuai untuk anda.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan hanya dipertimbangkan jika artritis sudah teruk dan tidak dapat dikawal dengan rawatan lain. Pembedahan gantian sendi (misalnya gantian lutut atau pinggul) boleh membantu memulihkan pergerakan dan mengurangkan kesakitan. Keputusan ini akan dibuat bersama pakar ortopedik selepas penilaian yang teliti.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan artritis memerlukan anda mendengar isyarat tubuh anda. Rancang aktiviti supaya tidak terlalu memaksa sendi. Gunakan teknik yang mesra sendi — contohnya bawa barang dekat badan, gunakan sendi besar untuk membuka penutup botol, dan minta bantuan jika perlu. Rehat yang mencukupi dan pengurusan tekanan juga penting.

Tip gaya hidup

• Kekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada sendi.
• Berhenti merokok — merokok boleh memburukkan artritis reumatoid.
• Dapatkan tidur yang cukup setiap malam.
• Uruskan tekanan melalui aktiviti santai seperti senaman pernafasan, meditasi, atau hobi.
• Gunakan kasut yang selesa dan menyokong untuk mengurangkan hentakan pada sendi.

Diet dan senaman

Amalkan diet seimbang dengan banyak sayur-sayuran, buah-buahan, bijirin penuh, dan ikan berlemak seperti salmon atau sardin (jika tidak alergi). Makanan ini membantu mengurangkan keradangan. Senaman yang kerap dan lembut seperti berenang, berbasikal pegun, dan tai chi dapat mengekalkan kelenturan sendi dan menguatkan otot. Rujuk ahli fisioterapi untuk program senaman yang sesuai dengan keadaan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Artritis boleh menjejaskan emosi anda — rasa kecewa, sedih, atau cemas adalah perkara biasa. Sakit yang kronik boleh membuatkan anda berasa tertekan. Jangan simpan perasaan itu; bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor. Kesihatan mental yang baik membantu anda menguruskan kesakitan dengan lebih berkesan.

Pencegahan

Tidak semua artritis dapat dicegah, tetapi risiko osteoartritis boleh dikurangkan dengan mengekalkan berat badan yang sihat, aktif secara fizikal, dan mengelakkan kecederaan sendi. Bagi artritis jenis autoimun seperti artritis reumatoid, langkah pencegahan khusus tidak diketahui, tetapi gaya hidup sihat dapat membantu meredakan gejala.

Vaksin

Sesetengah vaksin, seperti vaksin influenza dan pneumonia, mungkin disyorkan kepada pesakit artritis, terutamanya jika sistem imun mereka terjejas oleh ubat-ubatan. Bincangkan dengan doktor anda tentang jadual vaksinasi yang sesuai.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk artritis pada orang yang tanpa gejala. Pemeriksaan doktor dilakukan jika anda mengalami simptom seperti sakit sendi atau bengkak yang berterusan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kerosakan sendi kekal yang menyebabkan kecacatan dan kehilangan fungsi.
• Kehilangan keupayaan untuk berdiri, berjalan, atau menjalankan aktiviti harian.
• Peningkatan risiko jatuh akibat kelemahan otot dan kaku sendi.
• Komplikasi pada organ lain (contohnya jantung atau paru-paru) dalam artritis autoimun yang tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan yang sesuai dan pengurusan yang baik, kebanyakan orang dengan artritis dapat menjalani kehidupan yang aktif dan bermakna. Perkembangan penyakit boleh diperlahankan, dan kesakitan sering dapat dikurangkan dengan berkesan. Harapan sentiasa ada — anda tidak perlu menghadapi artritis sendirian, kerana terdapat banyak cara untuk membantu anda.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• Arthritis Foundation ↗

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.