Parasomnia: Gangguan Tidur yang Mengganggu

Gambaran keseluruhan

Parasomnia adalah sekumpulan gangguan tidur yang menyebabkan perbuatan atau pengalaman yang tidak diingini semasa tidur. Contohnya termasuk berjalan dalam tidur, mimpi buruk yang teruk, ketakutan semasa tidur (night terror), kelumpuhan tidur, dan tingkah laku agresif semasa mengigau. Ia berlaku kerana otak tidak beralih dengan lancar antara peringkat tidur dan terjaga, menyebabkan seseorang bergerak, bercakap, atau berkelakuan tanpa sedar.

Parasomnia agak biasa, terutamanya pada kanak-kanak. Kira-kira 1 daripada 10 kanak-kanak pernah berjalan dalam tidur, dan ramai kanak-kanak mengalami night terror. Ia juga boleh berlaku pada orang dewasa, walaupun kurang kerap.

Ia boleh menyerang sesiapa sahaja, tetapi paling kerap berlaku pada kanak-kanak. Parasomnia juga lebih cenderung terjadi pada mereka yang kurang tidur, mengambil ubat penenang, mengalami tekanan, atau mempunyai ahli keluarga yang turut mengalaminya.

Gejala

Gejala biasa

• Berjalan atau bergerak di sekeliling semasa tidur
• Bercakap, menjerit, atau ketawa semasa tidur
• Terjaga tiba-tiba dengan perasaan takut atau keliru
• Mimpi yang sangat jelas atau menakutkan sehingga mengganggu tidur
• Kelumpuhan tidur – sedar tetapi tidak dapat bergerak
• Tingkah laku agresif atau ganas semasa tidur, seperti membaling tangan atau memukul

Gejala pada kanak-kanak

• Kerap bangun menangis menjerit (night terror), tetapi tidak sedar akan kehadiran ibu bapa
• Berjalan dalam tidur, kadang-kadang keluar dari bilik
• Bangun dalam keadaan keliru dan sukar ditenangkan
• Mengigau atau bercakap dalam tidur dengan jelas

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Lebih cenderung mengalami gangguan tingkah laku semasa tidur REM – bergerak mengikut mimpi secara fizikal
• Bangun dengan keadaan bingung atau tidak ingat apa yang berlaku
• Risiko jatuh atau cedera lebih tinggi kerana pergerakan tidak sedar
• Perundingan dengan doktor perlu untuk membezakan dengan keadaan lain seperti Parkinson atau kesan ubat

Punca

Punca utama

• Gangguan dalam peralihan antara tidur dan terjaga di dalam otak
• Kurang tidur atau waktu tidur yang tidak teratur
• Tekanan emosi atau kebimbangan
• Demam, terutamanya pada kanak-kanak
• Pengambilan alkohol, kafein, atau ubat-ubatan tertentu
• Gangguan pernafasan semasa tidur seperti sleep apnea

Faktor risiko

• Umur – lebih biasa pada kanak-kanak
• Ahli keluarga yang turut mengalami parasomnia
• Gangguan mental seperti kemurungan atau kebimbangan
• Kecederaan kepala atau penyakit neurologi
• Mengambil ubat penenang atau alkohol sebelum tidur

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika episod menyebabkan kecederaan atau hampir cedera
• Jika anda melakukan tindakan berbahaya seperti memandu atau keluar rumah semasa tidur
• Jika episod bermula secara tiba-tiba selepas umur 50 tahun
• Jika anda berasa mengantuk teruk pada siang hari atau mengalami masalah kesihatan lain

Buat temujanji rutin jika:

• Jika parasomnia berlaku lebih daripada sekali seminggu dan mengganggu tidur anda
• Jika ia menjejaskan kualiti hidup atau menyebabkan rasa malu
• Jika pasangan atau keluarga bimbang tentang tingkah laku anda semasa tidur

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala, tabiat tidur, sejarah kesihatan, dan mungkin juga bertanya kepada pasangan atau ahli keluarga yang melihat episod tersebut. Doktor anda juga boleh merujuk anda ke pakar tidur atau klinik tidur untuk pemeriksaan lebih lanjut jika perlu.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Buku diari tidur – catatan corak tidur, gejala, dan aktiviti harian selama beberapa minggu
• Soal selidik tidur untuk menilai rasa mengantuk dan kualiti tidur
• Polisomnografi – ujian yang merakam gelombang otak, degupan jantung, pernafasan, dan pergerakan semasa tidur di makmal tidur (jika perlu)
• Ujian darah bagi mengenal pasti keadaan lain seperti gangguan tiroid atau kekurangan zat besi

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Pakar tidur mungkin meminta anda berada di pusat tidur selama satu malam untuk pemantauan. Ini tidak menyakitkan – anda hanya tidur seperti biasa dengan sensor dilekatkan pada badan. Doktor akan membincangkan hasil ujian dan mencadangkan pilihan rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan untuk parasomnia biasanya melibatkan memastikan keselamatan semasa tidur, memperbaiki kebersihan tidur, dan merawat punca asas seperti kurang tidur atau tekanan. Dalam kes yang lebih serius, doktor mungkin mencadangkan terapi psikologi atau ubat-ubatan. Setiap pelan rawatan adalah individu – doktor akan menyesuaikan dengan keadaan anda.

Penjagaan diri di rumah

• Tidur dan bangun pada waktu yang sama setiap hari, termasuk hujung minggu
• Pastikan bilik tidur gelap, tenang, dan sejuk
• Kurangkan kafein, alkohol, dan skrin elektronik sebelum tidur
• Sediakan persekitaran tidur yang selamat – kunci pintu, letakkan pagar keselamatan, dan jauhkan objek tajam
• Amalkan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi sebelum tidur

Rawatan perubatan

Doktor mungkin mencadangkan terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk mengurangkan kebimbangan dan memperbaiki pola tidur. Bagi sesetengah keadaan seperti gangguan tingkah laku REM, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan tertentu yang perlu diambil di bawah pengawasan ketat. Ubat hanya digunakan apabila gejala teruk atau tidak membaik dengan perubahan gaya hidup. Ini bukan cadangan ubat – keputusan rawatan adalah antara anda dan doktor anda.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan parasomnia memerlukan rutin yang konsisten dan kesedaran tentang keselamatan. Beritahu orang di rumah tentang keadaan anda supaya mereka dapat membantu jika berlaku episod. Jangan menarik perhatian atau mengejutkan seseorang yang sedang berjalan dalam tidur – bimbing mereka perlahan-lahan kembali ke katil.

Tip gaya hidup

• Kekalkan waktu tidur yang tetap
• Elakkan bekerja syif malam jika ia mencetuskan episod
• Kurangkan tekanan dengan aktiviti riadah dan bersosial
• Jangan minum alkohol sebelum tidur – ia boleh memburukkan parasomnia
• Pastikan anda mendapat cahaya matahari cukup pada siang hari untuk membantu kitaran tidur

Diet dan senaman

Senaman ringan secara tetap seperti berjalan atau berbasikal dapat membantu meningkatkan kualiti tidur. Tetapi elakkan senaman berat terlalu dekat dengan waktu tidur. Makan malam yang berkhasiat dan tidak terlalu kenyang juga membantu – perut yang terlalu kosong atau terlalu penuh boleh mengganggu tidur.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Parasomnia boleh menyebabkan rasa malu, malu, atau takut untuk tidur. Anda mungkin berasa cemas kerana tidak sedar apa yang berlaku pada waktu malam. Ini adalah perkara biasa – bincangkan perasaan anda dengan doktor atau kaunselor. Sokongan psikologi dapat membantu anda menguruskan emosi dan mengurangkan tekanan yang mungkin memburukkan lagi keadaan.

Pencegahan

Parasomnia tidak dapat dicegah sepenuhnya, tetapi kekerapan dan keterukannya boleh dikurangkan dengan memastikan tidur yang mencukupi dan berkualiti, menguruskan tekanan, serta mengelakkan alkohol dan kafein pada waktu malam. Mewujudkan rutin tidur yang selamat adalah langkah utama.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kecederaan fizikal seperti jatuh, luka, atau lebam
• Mengganggu tidur pasangan atau ahli keluarga
• Rasa mengantuk pada siang hari yang menjejaskan kerja atau pembelajaran
• Kebimbangan atau tekanan emosi akibat episod yang kerap
• Keletihan kronik dan masalah kesihatan lain akibat tidur yang tidak cukup

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, kebanyakan parasomnia menjadi kurang kerap dengan peningkatan usia dan tabiat tidur yang baik. Dengan bantuan doktor, perubahan gaya hidup, dan rawatan yang sesuai (jika perlu), kebanyakan orang dapat menguruskan keadaan ini dengan baik dan kembali menikmati tidur yang nyenyak. Anda berhak mendapatkan bantuan dan tidur yang berkualiti.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.