Kanser Orofaring: Simptom, Punca dan Rawatan

Gambaran keseluruhan

Kanser orofaring ialah sejenis kanser yang bermula di orofaring, iaitu bahagian tekak di belakang mulut. Bahagian ini merangkumi pangkal lidah, tonsil, lelangit lembut, dan dinding belakang tekak. Kanser ini boleh mengganggu keupayaan bernafas, menelan, dan bercakap.

Kanser orofaring adalah tidak sebiasa kanser paru-paru atau payudara, tetapi jumlah kes baharu semakin meningkat, terutamanya yang berkaitan dengan jangkitan HPV.

Ia lebih biasa berlaku pada lelaki berumur 40 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, kes berkaitan HPV juga boleh menyerang golongan yang lebih muda.

Gejala

Gejala biasa

• Sakit tekak yang tidak sembuh selepas beberapa minggu
• Sukar atau sakit untuk menelan
• Benjolan di leher atau rahang
• Suara serak atau berubah
• Sakit telinga yang berterusan
• Luka atau tompokan putih atau merah di dalam mulut yang tidak sembuh
• Pendarahan dari mulut atau tekak
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas

Punca

Punca utama

• Perubahan DNA dalam sel-sel di bahagian tekak menyebabkan sel tumbuh tanpa kawalan.
• Penggunaan tembakau dan alkohol boleh merosakkan sel dan meningkatkan risiko kanser.
• Jangkitan virus HPV (Human Papillomavirus) boleh menyebabkan perubahan sel di kawasan orofaring.
• Jangkitan virus Epstein-Barr (yang juga menyebabkan demam glandular) dikaitkan dengan risiko yang lebih tinggi.

Faktor risiko

• Merokok atau menghisap tembakau
• Mengambil alkohol secara berlebihan
• Jangkitan HPV melalui hubungan seksual
• Sejarah jangkitan virus Epstein-Barr
• Gizi tidak seimbang – kurang makan buah dan sayur
• Kebersihan mulut yang buruk
• Pendedahan kepada bahan kimia tertentu seperti habuk kayu atau asbes di tempat kerja

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mengalami kesukaran bernafas, pendarahan teruk dari mulut, atau batuk darah, dapatkan rawatan kecemasan dengan segera.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami sakit tekak, luka di mulut, atau sukar menelan yang berlarutan lebih daripada tiga minggu, berjumpalah dengan doktor.

Diagnosis

Doktor akan menanyakan simptom dan sejarah kesihatan anda, kemudian memeriksa bahagian mulut dan tekak. Jika disyaki, doktor akan merujuk anda kepada pakar telinga, hidung, dan tekak (ENT) untuk pemeriksaan lanjut.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Nasofaringoskopi – menggunakan kamera nipis yang dimasukkan melalui hidung ke tekak untuk melihat bahagian orofaring.
• Biopsi – mengambil sampel tisu kecil dari ketumbuhan untuk diperiksa di makmal.
• Ujian pengimejan seperti imbasan CT, MRI, atau PET untuk melihat saiz tumor dan sama ada ia telah merebak.
• Ujian darah untuk menilai kesihatan am pesakit.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Biopsi adalah satu-satunya cara untuk mengesahkan kanser orofaring. Jika keputusan menunjukkan kanser, doktor akan menjalankan ujian tambahan untuk menentukan peringkat dan merancang rawatan. Proses ini mungkin mengambil masa beberapa minggu.

Rawatan

Rawatan untuk kanser orofaring bergantung kepada saiz tumor, lokasinya, tahap penyebaran, dan kesihatan keseluruhan. Pasukan perubatan akan merangkumi pakar bedah, pakar onkologi, dan pakar pemakanan. Matlamatnya adalah untuk membuang atau merosakkan sel kanser serta mengekalkan fungsi menelan dan pertuturan.

Penjagaan diri di rumah

• Berhenti merokok dan mengurangkan alkohol – ini amat penting untuk hasil rawatan dan kualiti hidup.
• Pastikan mulut sentiasa bersih dengan menggosok gigi dan membilas mulut secara berkala.
• Ikut nasihat pasukan pemakanan untuk memastikan badan mendapat tenaga yang cukup.
• Bercakap dengan doktor tentang cara menguruskan kesakitan atau ketidakselesaan.

Rawatan perubatan

Rawatan utama termasuk pembedahan untuk membuang tumor, terapi radiasi (menggunakan sinar berkuasa tinggi untuk memusnahkan sel kanser), kemoterapi (menggunakan ubat yang akan dibincangkan oleh doktor anda), terapi sasaran, atau imunoterapi. Sesetengah pesakit menerima gabungan rawatan. Pakar onkologi akan menerangkan pilihan terbaik dan kesan sampingan yang mungkin berlaku.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan jika tumor masih kecil dan belum merebak. Ia melibatkan pembuangan tumor dan sebahagian tisu sekitar. Dalam sesetengah kes, tiub makanan mungkin diperlukan buat sementara waktu untuk membantu pemakanan.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup selepas diagnosis memerlukan penyesuaian. Anda mungkin perlu mengubah cara makan kerana rawatan boleh menyebabkan mulut kering atau sakit menelan. Pasukan perubatan akan membantu anda mengekalkan keupayaan makan dan bercakap.

Tip gaya hidup

• Berhenti merokok dan elakkan alkohol sepenuhnya.
• Amalkan kebersihan mulut yang baik: berus gigi, flos, dan bilas dengan air garam jika disyorkan oleh doktor.
• Dapatkan rehat yang cukup dan lakukan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan.
• Elakkan makanan pedas atau terlalu panas yang boleh merengsa mulut.

Diet dan senaman

Makan makanan lembut seperti bubur, sup, dan smoothie. Pastikan anda minum air secukupnya. Ahli diet boleh membantu dengan suplemen nutrisi. Bersenam secara sederhana, seperti berjalan, dapat mengekalkan kekuatan badan. Mulakan perlahan-lahan dan ikut kemampuan anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Perasaan takut, sedih, atau cemas adalah normal selepas didiagnosis dengan kanser. Jangan salahkan diri sendiri. Bercakap dengan keluarga, rakan, atau kaunselor dapat membantu mengurangkan tekanan. Sesetengah hospital menawarkan sokongan psikologi untuk pesakit kanser.

Pencegahan

Banyak kes boleh dicegah dengan mengelakkan faktor risiko seperti merokok dan alkohol. Vaksin HPV juga boleh mencegah jangkitan yang berkaitan dengan kanser orofaring.

Vaksin

Vaksin HPV disediakan di Malaysia dan disyorkan untuk remaja dan dewasa muda, terutamanya sebelum mereka mula aktif secara seksual. Bincang dengan doktor anda sama ada anda layak menerima vaksin ini.

Program saringan

Tiada ujian saringan khas untuk kanser orofaring dalam kalangan orang awam. Walau bagaimanapun, pemeriksaan pergigian yang kerap dapat membantu doktor gigi melihat sebarang perubahan abnormal di dalam mulut.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser boleh merebak ke kelenjar limfa di leher.
• Sukar menelan dan bernafas yang semakin serius.
• Penurunan berat badan yang teruk kerana tidak dapat makan.
• Kanser boleh merebak ke paru-paru, hati, atau tulang.

Pandangan jangka panjang

Prognosis bergantung pada peringkat kanser. Jika dikesan awal, tahap kesembuhan adalah tinggi. Rawatan moden kini lebih baik dalam mengekalkan fungsi menelan dan pertuturan. Ramai pesakit terus hidup dengan kualiti hidup yang baik. Sentiasa berbincang dengan doktor tentang peluang rawatan dan pilihan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.