Kanser: Memahami Penyakit dan Langkah-Langkah Seterusnya

Gambaran keseluruhan

Kanser ialah sekumpulan lebih daripada 100 penyakit yang berlaku apabila sel-sel dalam badan tumbuh secara tidak normal dan tidak terkawal. Sel-sel ini boleh membentuk ketulan (tumor) dan mungkin merebak ke bahagian lain badan melalui darah atau saluran limfa. Tidak semua tumor adalah kanser; tumor benigna (bukan kanser) tidak merebak dan biasanya tidak mengancam nyawa. Kanser boleh berlaku di mana-mana bahagian badan, seperti payudara, paru-paru, usus, kulit, atau darah.

Kanser adalah salah satu punca utama kematian di seluruh dunia, termasuk di Malaysia. Menurut Kementerian Kesihatan Malaysia (KKM), bilangan kes kanser semakin meningkat. Namun, kemajuan dalam rawatan dan saringan bermakna ramai pesakit dapat menjalani kehidupan yang panjang dan bermakna.

Kanser boleh menyerang sesiapa sahaja, tanpa mengira umur, jantina, atau kaum. Risiko meningkat dengan usia, tetapi kanser juga boleh berlaku pada kanak-kanak dan orang muda. Sesetengah jenis kanser lebih kerap berlaku pada lelaki (contohnya kanser prostat) atau wanita (contohnya kanser payudara dan serviks).

Gejala

Gejala biasa

• Ketulan atau bengkak baru yang tidak hilang atau semakin membesar
• Luka yang tidak sembuh-sembuh
• Batuk berterusan, batuk berdarah, atau suara serak yang berpanjangan
• Perubahan tabiat usus (seperti sembelit atau cirit-birit yang berterusan) atau kencing
• Penurunan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Keletihan yang melampau dan tidak hilang dengan rehat
• Demam atau peluh malam yang berterusan
• Kesakitan yang berterusan pada bahagian tertentu tanpa sebab yang diketahui
• Pendarahan atau lelehan yang luar biasa (contohnya darah dalam najis, air kencing, atau kahak)

Gejala pada kanak-kanak

• Demam yang berpanjangan tanpa sebab yang jelas
• Pucat, mudah lebam, atau bintik-bintik darah di kulit
• Ketulan atau bengkak yang tidak menyakitkan di perut, leher, atau bahagian lain
• Sakit kepala yang kerap, terutamanya pada waktu pagi, disertai muntah
• Perubahan gaya berjalan, hilang keseimbangan, atau masalah penglihatan

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Hilang selera makan dan penurunan berat badan
• Cepat letih atau lemah tanpa sebab yang jelas
• Sembelit atau masalah kencing yang berterusan
• Kesakitan yang tidak dikenal pasti puncanya
• Perubahan gaya hidup yang perlahan, seperti kurang aktif atau sukar melakukan tugasan harian

Punca

Punca utama

• Kanser berlaku apabila DNA dalam sel rosak, menyebabkan sel membahagi tanpa kawalan dan tidak mati seperti sepatutnya.
• Mekanisme sebenar tidak diketahui sepenuhnya, tetapi kerosakan DNA boleh berlaku akibat faktor genetik, pendedahan kepada bahan kimia, sinaran, jangkitan tertentu, atau gaya hidup.
• Kanser bukan penyakit berjangkit; ia tidak boleh merebak kepada orang lain.

Faktor risiko

• Merokok atau menggunakan produk tembakau
• Pengambilan alkohol yang berlebihan
• Obesiti dan kurang aktiviti fizikal
• Pemakanan tidak sihat, seperti tinggi lemak, gula, dan makanan diproses serta rendah buah dan sayur
• Pendedahan berpanjangan kepada sinaran ultraungu dari matahari atau katil penyamakan
• Jangkitan virus tertentu seperti HPV (virus papiloma manusia), Hepatitis B, dan Hepatitis C
• Sejarah keluarga yang mempunyai kanser
• Peningkatan usia

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda mendapati ketulan atau benjolan baru yang tidak hilang atau semakin membesar
• Jika anda mengalami pendarahan yang luar biasa, seperti darah dalam najis, air kencing, atau kahak
• Jika anda menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas
• Jika gejala berterusan selama lebih daripada beberapa minggu dan makin teruk

Buat temujanji rutin jika:

• Jika anda mengalami batuk yang tidak sembuh, perubahan tabiat usus, atau keletihan yang berterusan walaupun anda menganggap ia remeh, buat temujanji untuk pemeriksaan.
• Untuk pemeriksaan saringan kanser yang disarankan mengikut umur, jantina, dan faktor risiko (contohnya Pap smear, mamogram, atau ujian saringan kolorektal).

Diagnosis

Untuk mengesahkan kanser, doktor akan mengambil sejarah perubatan anda, bertanya tentang gejala, dan melakukan pemeriksaan fizikal. Jika perlu, doktor akan merujuk anda kepada pakar untuk ujian lanjut. Diagnosis kanser biasanya disahkan melalui biopsi, iaitu mengambil sampel tisu atau sel daripada bahagian yang disyaki untuk diperiksa di bawah mikroskop di makmal.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk memeriksa sel darah, fungsi organ, atau bahan yang mungkin terhasil oleh kanser
• Ujian air kencing untuk mengesan darah atau sel abnormal
• Imbasan perubatan seperti X-ray, ultrabunyi, imbasan CT, atau MRI untuk melihat organ dalam badan
• Biopsi — pengambilan sampel tisu untuk pemeriksaan makmal
• Endoskopi — memasukkan tiub nipis dengan kamera untuk melihat saluran atau organ tertentu

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda mungkin dirujuk kepada pakar onkologi, iaitu doktor yang pakar dalam rawatan kanser. Proses diagnosis dan perancangan rawatan mungkin mengambil sedikit masa, dan anda mungkin perlu menjalani beberapa ujian. Pasukan perubatan akan menerangkan setiap langkah, memberitahu keputusan ujian, dan berbincang mengenai pilihan rawatan dengan jelas. Anda berhak bertanya dan mendapatkan pandangan kedua jika perlu.

Rawatan

Rawatan kanser bergantung kepada jenis kanser, peringkat penyakit, dan kesihatan keseluruhan anda. Matlamat rawatan mungkin untuk menyembuhkan kanser, mengawal pertumbuhannya, atau melegakan gejala. Pasukan perubatan akan menyediakan pelan rawatan yang khusus untuk anda dan akan menyokong anda sepanjang perjalanan.

Penjagaan diri di rumah

• Amalkan pemakanan berkhasiat dan seimbang untuk mengekalkan kekuatan
• Dapatkan rehat dan tidur yang cukup
• Lakukan aktiviti fizikal ringan mengikut keupayaan, seperti berjalan
• Berhenti merokok dan elakkan minuman beralkohol
• Bercakap dengan keluarga atau rakan tentang perasaan anda, dan dapatkan sokongan emosi jika perlu

Rawatan perubatan

Rawatan kanser secara umum merangkumi pembedahan, terapi radiasi (sinaran), kemoterapi (ubat untuk membunuh sel kanser), terapi hormon, imunoterapi, dan terapi sasaran. Ubat-ubatan juga boleh diberikan untuk mengurangkan kesan sampingan seperti loya, sakit, atau jangkitan. Doktor akan menerangkan pilihan rawatan yang paling sesuai untuk keadaan anda, termasuk kebaikan, risiko, dan kesan sampingan yang mungkin.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan mungkin disyorkan untuk membuang tumor jika kanser masih setempat dan belum merebak ke bahagian lain. Jenis pembedahan bergantung kepada lokasi, saiz, dan jenis kanser. Doktor akan membincangkan butiran pembedahan, termasuk proses pemulihan, dengan anda terlebih dahulu.

Hidup dengan keadaan ini

Hidup dengan kanser boleh menjadi mencabar, tetapi ramai pesakit terus menjalani kehidupan yang memuaskan. Anda mungkin perlu menghadiri temu janji secara berkala, mengambil ubat mengikut jadual, dan memberi perhatian kepada sebarang perubahan badan. Jangan teragak-agak untuk menghubungi pasukan perubatan jika anda menghadapi masalah. Cuba kekalkan rutin harian yang tenang dan beri diri anda masa untuk beristirehat.

Tip gaya hidup

• Amalkan pemakanan sihat dengan banyak buah-buahan, sayur-sayuran, dan bijirin penuh
• Lakukan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan selama 30 minit sehari jika dibenarkan
• Pastikan tidur yang cukup dan uruskan tekanan dengan teknik relaksasi seperti pernafasan dalam atau meditasi
• Elakkan merokok dan pengambilan alkohol berlebihan
• Kekalkan hubungan sosial dengan keluarga dan rakan-rakan untuk sokongan moral

Diet dan senaman

Tidak ada diet khusus yang menyembuhkan kanser, tetapi diet seimbang yang kaya dengan protein, serat, dan vitamin dapat membantu mengekalkan tenaga dan kesihatan semasa rawatan. Cuba makan makanan yang mudah diterima oleh badan, dan minum air secukupnya. Bersenam secara sederhana, seperti berjalan atau senaman ringan, boleh meningkatkan mood dan mengurangkan keletihan. Sentiasa bercakap dengan doktor atau pakar diet sebelum membuat perubahan besar pada diet atau tahap aktiviti anda.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Diagnosis kanser boleh menyebabkan pelbagai emosi seperti takut, sedih, marah, dan bimbang. Ini adalah tindak balas yang normal terhadap cabaran besar. Adalah penting untuk tidak menyimpan perasaan ini sendirian. Bercakap dengan orang yang dipercayai, kaunselor, atau pasukan psikologi dapat membantu anda menguruskan tekanan dan kemurungan. Sokongan mental dan emosi adalah sebahagian penting daripada penjagaan kanser secara menyeluruh.

Pencegahan

Tidak semua kanser dapat dicegah, tetapi dianggarkan sehingga 40% kes kanser boleh dielakkan dengan mengurangkan faktor risiko utama seperti merokok, pengambilan alkohol, gaya hidup tidak aktif, dan jangkitan yang boleh dicegah atau dirawat. Mengamalkan cara hidup sihat dan melakukan saringan secara berkala dapat membantu mengurangkan risiko.

Vaksin

Terdapat vaksin yang boleh mencegah kanser berkaitan jangkitan, seperti vaksin HPV untuk mencegah kanser serviks dan beberapa jenis kanser lain, serta vaksin Hepatitis B untuk mencegah kanser hati. Tanya doktor anda sama ada vaksin-vaksin ini sesuai untuk anda dan ahli keluarga.

Program saringan

Pemeriksaan saringan seperti Pap smear untuk kanser serviks, mamogram untuk kanser payudara, dan ujian darah ghaib dalam najis untuk kanser kolorektal dapat mengesan kanser pada peringkat awal sebelum gejala muncul. Di Malaysia, program saringan disediakan oleh KKM untuk kumpulan yang berisiko tinggi atau mengikut umur. Rujuk doktor anda tentang jadual saringan yang disarankan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Kanser yang tidak dirawat boleh membesar dan merebak ke organ lain (metastasis)
• Sakit yang sukar dikawal dan mengganggu kualiti hidup
• Jangkitan serius akibat sistem imun yang lemah
• Kehilangan fungsi organ penting, seperti kegagalan hati, buah pinggang, atau paru-paru
• Kematian, terutamanya jika kanser telah mencapai peringkat lanjut sebelum dikesan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, rawatan kanser semakin maju dan banyak jenis kanser dapat diubati atau dikawal untuk jangka masa yang lama. Ramai pesakit mencapai remisi, iaitu tiada tanda-tanda kanser dalam badan, dan menjalani kehidupan yang penuh makna. Peluang pemulihan adalah jauh lebih baik apabila kanser dikesan awal dan dirawat dengan segera. Walaupun perjalanan ini sukar, ada banyak sokongan perubatan, emosi, dan komuniti untuk membantu anda setiap langkah.

Cari sokongan

Organisasi antarabangsa

• World Health Organization (WHO) — Cancer ↗
• Union for International Cancer Control (UICC) ↗

Organisasi tempatan

• Persatuan Kanser Kebangsaan Malaysia (NCSM) ↗ · Malaysia
• Yayasan Makna (MAKNA) ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.