Hiperemesis Gravidarum (Muntah Teruk Semasa Hamil)

Gambaran keseluruhan

Hiperemesis gravidarum ialah keadaan muntah yang sangat teruk dan berpanjangan semasa mengandung. Ia bukan sekadar mabuk hamil biasa. Muntah yang teruk ini boleh menyebabkan badan kehilangan terlalu banyak air (dehidrasi), berat badan turun, dan gangguan keseimbangan garam dalam badan. Walaupun ia menyukarkan, ia boleh dirawat dengan bantuan doktor dan sokongan yang betul.

Keadaan ini berlaku kira-kira 1 hingga 3 daripada setiap 100 orang yang hamil. Ia kurang biasa daripada muntah biasa semasa hamil, tetapi masih merupakan masalah yang perlu diambil serius.

Ia boleh berlaku kepada sesiapa sahaja yang hamil, tetapi lebih kerap berlaku kepada mereka yang hamil anak pertama, mengandung anak kembar, atau mempunyai sejarah keluarga dengan keadaan ini. Mereka yang mengalami mabuk hamil yang teruk pada kehamilan sebelumnya juga lebih berisiko.

Gejala

Gejala biasa

• Muntah berterusan yang teruk, lebih daripada 3-4 kali sehari.
• Rasa loya yang tidak hilang walaupun selepas muntah.
• Tidak dapat menyimpan makanan atau minuman langsung.
• Penurunan berat badan yang ketara.
• Tanda dehidrasi seperti mulut kering, air kencing pekat atau kurang, dan rasa haus yang berlebihan.
• Rasa lemah, pening, atau pitam.

Gejala pada kanak-kanak

• Keadaan ini hanya berlaku semasa mengandung, jadi tidak ada gejala khusus untuk kanak-kanak.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Keadaan ini hanya berlaku semasa mengandung, jadi tidak ada gejala khusus untuk warga emas.

Punca

Punca utama

• Perubahan hormon semasa hamil, terutamanya hormon hCG (human chorionic gonadotropin), dipercayai menjadi punca utama.
• Tahap estrogen yang tinggi semasa mengandung juga boleh menyumbang kepada loya dan muntah yang teruk.
• Faktor genetik mungkin memainkan peranan - jika ibu atau kakak anda pernah mengalaminya, anda lebih berisiko.
• Kajian juga menunjukkan tindak balas yang berlebihan pada sistem penghadaman terhadap perubahan badan semasa hamil.

Faktor risiko

• Sejarah hiperemesis gravidarum dalam kehamilan sebelumnya.
• Kehamilan kembar atau ganda.
• Sejarah mabuk hamil yang teruk dalam keluarga.
• Mempunyai sejarah migrain atau mabuk pergerakan.
• Kehamilan pertama.
• Jantina bayi perempuan mungkin sedikit meningkatkan risiko.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda tidak dapat menahan sebarang cecair selama 24 jam atau lebih.
• Jika anda muntah darah atau cecair berwarna coklat/kehitaman.
• Jika anda mengalami penurunan berat badan yang ketara.
• Jika anda rasa sangat lemah, pening, atau tidak sedarkan diri.

Buat temujanji rutin jika:

• Jika muntah berterusan melebihi beberapa hari dan mengganggu keupayaan anda untuk makan atau minum.
• Jika anda bimbang tentang pengambilan makanan untuk diri dan bayi.
• Jika anda telah didiagnosis dengan hiperemesis gravidarum dan ingin berbincang tentang cara pengurusan.

Diagnosis

Doktor akan bertanya tentang gejala dan sejarah perubatan anda, kemudian melakukan pemeriksaan fizikal. Tiada satu ujian khas untuk hiperemesis gravidarum; diagnosis dibuat berdasarkan gejala dan dengan menolak punca lain seperti jangkitan atau masalah tiroid.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian air kencing untuk memeriksa dehidrasi atau keton.
• Ujian darah untuk memeriksa keseimbangan garam, fungsi buah pinggang, dan tahap hormon.
• Ultrasound untuk mengesahkan kehamilan dan melihat sama ada ada kandungan lebih daripada satu bayi.
• Ujian fungsi tiroid untuk menolak masalah tiroid yang boleh menyebabkan muntah.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Semasa diagnosis, doktor akan mendengar gejala anda dengan teliti dan mungkin meminta anda menjalani ujian darah dan air kencing. Anda mungkin dirujuk kepada pakar obstetrik atau pakar perubatan wanita bersalin untuk pemantauan yang lebih rapat. Proses ini boleh mengambil masa beberapa hari, tetapi penting untuk memastikan anda mendapat rawatan yang sesuai.

Rawatan

Rawatan utama adalah untuk menggantikan cecair yang hilang, membetulkan keseimbangan garam dalam badan, dan membantu anda kekal hidrat serta mendapat nutrisi. Bagi kes yang teruk, rawatan di hospital mungkin diperlukan untuk memberi cecair melalui titisan (intravena) dan ubat untuk mengurangkan muntah.

Penjagaan diri di rumah

• Cuba minum sedikit-sedikit tetapi kerap, seperti seteguk air setiap 10-15 minit.
• Makan makanan yang kecil dan kerap, elakkan perut kosong sepenuhnya.
• Pilih makanan yang tawar dan mudah dihadam seperti biskut kosong, roti bakar, atau nasi putih.
• Dapatkan rehat yang cukup dan elakkan keletihan.
• Gunakan halia sebagai makanan atau minuman, seperti teh halia, kerana ia boleh membantu mengurangkan loya (namun berunding dengan doktor dahulu).
• Cuba elakkan bau yang kuat seperti minyak wangi, masakan berminyak, atau asap rokok.

Rawatan perubatan

Doktor anda mungkin memberi ubat yang selamat untuk mengurangkan loya dan muntah semasa hamil. Ubat ini perlu diambil hanya dengan nasihat doktor. Bagi kes yang lebih teruk, rawatan di hospital termasuk memasukkan jarum titisan (intravena) untuk menggantikan cecair dan elektrolit, serta ubat yang diberikan melalui suntikan atau titisan. Ini bertujuan untuk memastikan badan anda mendapat air dan nutrien yang cukup sehingga muntah beransur pulih.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk keadaan ini. Rawatan hanya melibatkan penggantian cecair, ubat, dan sokongan pemakanan.

Hidup dengan keadaan ini

Menjalani hari dengan hiperemesis gravidarum boleh menjadi sukar. Cuba ubah rutin harian dengan berehat lebih banyak dan elakkan aktiviti yang memerlukan tenaga. Minta bantuan ahli keluarga untuk kerja rumah supaya anda dapat fokus kepada pemulihan. Jangan paksa diri untuk makan banyak sekaligus; makan sedikit-sedikit sepanjang hari.

Tip gaya hidup

• Ambil masa untuk bangun dari tidur secara perlahan-lahan.
• Buka tingkap untuk memastikan udara segar.
• Gunakan baju yang longgar dan selesa.
• Sediakan makanan ringan di tepi katil untuk dimakan sebelum bangun.
• Elakkan memasak makanan yang berbau kuat; minta orang lain masak jika boleh.

Diet dan senaman

Pemakanan perlu ditekankan kepada makanan yang mudah diterima oleh perut anda. Cuba makanan sejuk atau pada suhu bilik kerana bau panas boleh mencetuskan loya. Senaman ringan seperti berjalan pendek mungkin membantu, tetapi hanya jika anda tidak berasa pening atau lemah. Dengarkan badan anda - jika terlalu letih, berehatlah.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan muntab yang teruk boleh menyebabkan tekanan, kebimbangan, dan perasaan sedih. Anda mungkin berasa keseorangan atau bersalah kerana tidak dapat menjalani kehamilan dengan normal. Semua perasaan ini adalah sah. Jangan simpan sendiri - berbincang dengan pasangan, keluarga, atau doktor anda. Jika anda berasa sedih yang berpanjangan atau hilang minat, dapatkan sokongan kesihatan mental.

Pencegahan

Tiada cara yang pasti untuk mencegah hiperemesis gravidarum, tetapi jika anda tahu anda berisiko (contohnya pernah mengalaminya sebelum ini), berbincang dengan doktor sebelum hamil atau awal kehamilan. Doktor mungkin memberi nasihat tentang cara mengurangkan simptom sejak awal.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah hiperemesis gravidarum. Pastikan imunisasi asas anda terkini sebelum hamil untuk mengurangkan risiko jangkitan yang boleh memburukkan keadaan.

Program saringan

Tiada saringan khas untuk hiperemesis gravidarum. Pemeriksaan kehamilan yang rutin adalah penting untuk memantau kesihatan anda dan bayi, dan untuk mengesan tanda-tanda masalah lebih awal.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Dehidrasi yang teruk boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang.
• Kekurangan nutrien boleh menyebabkan kekurangan vitamin dan mineral yang penting.
• Penurunan berat badan yang berlebihan boleh menjejaskan kesihatan ibu dan pertumbuhan bayi.
• Komplikasi seperti kekurangan kalium boleh menyebabkan gangguan denyutan jantung.
• Keadaan ini juga boleh memberi kesan psikologi seperti tekanan dan kemurungan.

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, dengan rawatan yang sesuai, kebanyakan ibu yang mengalami hiperemesis gravidarum dapat pulih sepenuhnya dan melahirkan bayi yang sihat. Walaupun simptom boleh berlarutan beberapa minggu atau bulan, ia selalunya beransur pulih selepas trimester pertama. Jangan putus asa - dapatkan bantuan awal dan ikuti nasihat doktor untuk memastikan kesihatan anda dan bayi terjaga.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.