Penyakit Kawasaki

Gambaran keseluruhan

Penyakit Kawasaki ialah sejenis penyakit yang menyebabkan keradangan (bengkak) pada salur darah di seluruh badan, termasuk salur darah di jantung. Ia paling kerap berlaku pada kanak-kanak dan boleh menyebabkan masalah jantung jika tidak dirawat awal.

Penyakit Kawasaki jarang berlaku, tetapi ia adalah salah satu punca utama penyakit jantung yang diperoleh pada kanak-kanak di negara maju. Di Malaysia, kes masih dilaporkan tetapi bukan antara penyakit biasa.

Penyakit Kawasaki biasanya menyerang kanak-kanak di bawah umur 5 tahun, paling kerap antara 1 hingga 2 tahun. Ia lebih kerap berlaku pada kanak-kanak lelaki berbanding perempuan. Kanak-kanak Asia (termasuk Jepun dan Malaysia) juga mempunyai kadar yang lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Demam tinggi lebih daripada 5 hari.
• Ruam pada badan, biasanya di bahagian dada dan perut.
• Mata merah (konjunktivitis) tanpa nanah atau lelehan.
• Bibir merah, kering dan merekah, serta lidah menyerupai strawberi (merah dan berbintik-bintik).
• Tangan dan kaki bengkak atau kemerahan, terutama pada tapak tangan dan tapak kaki.
• Bengkak kelenjar di leher (satu sisi).

Punca

Punca utama

• Punca sebenar penyakit Kawasaki masih belum diketahui.
• Pakar percaya ia berlaku apabila sistem imun kanak-kanak bertindak balas secara berlebihan terhadap jangkitan virus atau bakteria, menyebabkan keradangan pada salur darah.
• Ia bukan disebabkan oleh kebersihan, pemakanan, atau penjagaan anak.

Faktor risiko

• Umur di bawah 5 tahun.
• Jantina lelaki — lebih kerap berlaku pada lelaki berbanding perempuan.
• Keturunan Asia — kadar penyakit ini lebih tinggi dalam kalangan kanak-kanak Asia.

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anak anda demam selama 3 hari atau lebih, terutamanya jika disertai ruam, mata merah, atau bengkak tangan kaki.
• Jika anak anda kelihatan sangat tidak sihat, lesu, atau tidak mahu bermain seperti biasa.
• Jika bibir atau mulut anak mercah dan menyakitkan.

Buat temujanji rutin jika:

• Selepas diagnosis, semua janji temu susulan dengan doktor perlu dipatuhi, walaupun anak sudah berasa sihat.
• Pemeriksaan jantung secara berkala mungkin diperlukan selama beberapa tahun selepas penyakit Kawasaki.

Diagnosis

Doktor akan mengambil sejarah perubatan yang lengkap dan melakukan pemeriksaan fizikal. Tiada ujian makmal yang khusus untuk mengesahkan penyakit Kawasaki, jadi diagnosis biasanya dibuat berdasarkan gejala klinikal dan hasil ujian penunjang.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ujian darah untuk mengukur tanda keradangan dalam badan.
• Ujian air kencing untuk memeriksa masalah lain.
• Elektrokardiogram (ECG) untuk memeriksa irama jantung.
• Ekokardiogram (gambar ultrasound jantung) untuk melihat keadaan salur darah jantung.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Doktor mungkin merujuk pesakit kepada pakar kanak-kanak atau pakar jantung untuk penilaian lanjut. Ekokardiogram mungkin diulang beberapa kali dalam tempoh beberapa minggu hingga bulan kerana salur darah jantung boleh terkesan walaupun gejala awal sudah berkurangan.

Rawatan

Rawatan bertujuan mengurangkan keradangan dan mencegah kerosakan salur darah jantung. Ia perlu dimulakan secepat mungkin, dan untuk kanak-kanak biasanya dilakukan di hospital.

Penjagaan diri di rumah

• Pastikan anak mendapat rehat yang cukup.
• Beri anak minum banyak cecair, seperti air putih atau susu.
• Beri makanan berkhasiat yang mudah dimakan, seperti bubur atau sup.
• Jangan memberi sebarang ubat tanpa nasihat doktor.

Rawatan perubatan

Rawatan di hospital biasanya melibatkan pemberian cecair melalui intravena untuk mengelakkan dehidrasi, ubat untuk mengurangkan keradangan, dan ubat untuk mencegah pembentukan bekuan darah. Doktor akan menentukan pelan rawatan yang paling sesuai dan memberi ubat hanya melalui preskripsi.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan sangat jarang diperlukan. Ia hanya dipertimbangkan jika terdapat masalah serius pada salur darah jantung, seperti aneurisma besar yang tidak boleh dirawat dengan ubat. Ini adalah kes yang sangat jarang.

Hidup dengan keadaan ini

Selepas pulang dari hospital, anak anda perlu berehat dan pulih secara beransur-ansur. Ikuti semua nasihat doktor, hadiri semua janji temu susulan, dan pastikan anak mendapat cukup tidur. Kembali ke sekolah harus dilakukan secara berperingkat mengikut keadaan anak.

Tip gaya hidup

• Pastikan anak berehat dan tidur secukupnya.
• Elakkan asap rokok di sekeliling anak.
• Galakkan aktiviti fizikal ringan seperti berjalan atau bermain di rumah, tetapi hanya setelah doktor memberi kebenaran.

Diet dan senaman

Tiada diet khas yang diperlukan, tetapi makanan seimbang yang kaya dengan buah-buahan, sayur-sayuran, bijirin penuh, dan protein dapat membantu pemulihan. Aktiviti fizikal hendaklah dimulakan secara berperingkat dan menyesuaikan dengan nasihat doktor.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Menghadapi penyakit yang memerlukan rawatan hospital boleh menimbulkan tekanan kepada kanak-kanak dan keluarga. Berikan sokongan emosi, bercakap dengan lembut, dan beritahu anak bahawa keadaan ini bukan salah mereka. Ibu bapa juga boleh mendapatkan bantuan kaunselor atau sumber psikososial di hospital jika diperlukan.

Pencegahan

Penyakit Kawasaki tidak dapat dicegah kerana puncanya tidak diketahui. Namun, rawatan awal dan pemeriksaan susulan yang teratur dapat mencegah komplikasi serius.

Vaksin

Tiada vaksin khas untuk mencegah penyakit Kawasaki.

Program saringan

Tidak ada ujian saringan rutin untuk penyakit ini. Pemeriksaan hanya dilakukan apabila kanak-kanak menunjukkan gejala yang mencurigakan.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Keradangan salur darah jantung (arteri koronari) boleh menyebabkan aneurisma — pembengkakan dinding salur darah.
• Keradangan otot jantung atau injap jantung boleh menjejaskan fungsi jantung.
• Penyakit jantung koronari dalam jangka panjang, seperti penyempitan atau penyumbatan salur darah jantung.
• Peningkatan risiko masalah jantung pada masa dewasa jika kerosakan salur darah tidak dirawat.

Pandangan jangka panjang

Dengan rawatan awal, lebih daripada 95% kanak-kanak pulih sepenuhnya dan dapat menjalani kehidupan normal. Pemeriksaan susulan yang teratur sangat penting untuk memastikan jantung sihat. Walaupun terdapat risiko komplikasi, prognosis adalah sangat baik apabila rawatan dimulakan awal.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.