Adenomiosis: Apa yang Perlu Anda Tahu

Gambaran keseluruhan

Adenomiosis ialah keadaan apabila tisu yang biasanya melapisi rahim (dipanggil endometrium) tumbuh di dalam otot dinding rahim. Tisu ini menebal dan berdarah setiap kitaran haid, menyebabkan rahim membesar serta menyebabkan kesakitan dan pendarahan yang banyak. Ia bukan ketumbuhan barah.

Ya, adenomiosis agak biasa, terutamanya di kalangan wanita berusia 40-an dan 50-an. Ramai yang tidak menyedari keadaan ini kerana gejalanya boleh disalah anggap sebagai senggugut biasa.

Wanita yang pernah bersalin lebih berisiko, dan ia paling kerap berlaku selepas umur 30 tahun. Wanita yang tidak pernah hamil juga boleh mengalaminya, walaupun lebih jarang.

Gejala

Gejala biasa

• Senggugut yang teruk, seperti kekejangan perut yang memancar ke belakang atau paha
• Pendarahan haid yang sangat banyak atau berpanjangan
• Sakit kronik di bahagian bawah abdomen atau pelvis
• Sakit semasa atau selepas hubungan seks
• Perut terasa bengkak atau penuh, disebabkan oleh rahim yang membesar

Gejala pada kanak-kanak

• Adenomiosis tidak berlaku pada kanak-kanak. Jika kanak-kanak atau remaja mengalami sakit perut atau senggugut, ia mungkin disebabkan oleh masalah lain; sila dapatkan pemeriksaan doktor.

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Selepas menopaus, adenomiosis selalunya menjadi kurang aktif kerana hormon tubuh berkurangan. Namun, jika terdapat pendarahan selepas menopaus, adalah penting untuk berjumpa doktor dengan segera.

Punca

Punca utama

• Punca sebenar masih tidak pasti. Doktor percaya bahawa hormon estrogen merangsang tisu endometrium yang terperangkap di dalam dinding rahim.
• Satu teori mencadangkan tisu endometrium masuk ke dinding rahim semasa pembedahan seperti pembedahan cesarean atau pembuangan fibroid.
• Keradangan atau trauma pada rahim mungkin juga memainkan peranan.

Faktor risiko

• Berumur antara 40 dan 50 tahun
• Pernah bersalin, terutama lebih daripada satu kali
• Sejarah pembedahan rahim
• Sejarah endometriosis atau fibroid rahim

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Pendarahan haid dengan gumpalan darah yang sangat besar
• Sakit pelvis yang tidak berkurang dengan ubat tahan sakit biasa
• Gejala yang menjejaskan pekerjaan atau tugas harian

Buat temujanji rutin jika:

• Senggugut yang semakin teruk dari masa ke masa
• Pendarahan antara haid atau selepas hubungan seks
• Sakit semasa hubungan seks yang mengganggu intimasi
• Kebimbangan tentang kesuburan

Diagnosis

Doktor akan mendengar cerita anda, melakukan pemeriksaan dalaman (pelvis), dan mungkin mencadangkan ujian pengimejan. Diagnosis adenomiosis biasanya dibuat dengan ultrasound atau MRI. Kadang-kadang, ia hanya ditemui secara tidak sengaja semasa pemeriksaan lain.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Ultrasound transvaginal: siasatan kecil dimasukkan ke dalam faraj untuk melihat rahim
• MRI pelvis: imej terperinci dinding rahim
• Ujian darah: untuk memeriksa anemia atau menolak keadaan lain

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Proses diagnosis biasanya cepat. Doktor mungkin merujuk anda kepada pakar sakit puan untuk pengesahan. Jangan takut untuk bertanya apa-apa soalan; anda berhak memahami keadaan anda.

Rawatan

Rawatan untuk adenomiosis bergantung kepada umur, keinginan untuk hamil, dan betapa teruk gejala anda. Matlamatnya adalah untuk melegakan kesakitan, mengurangkan pendarahan, dan meningkatkan kualiti hidup.

Penjagaan diri di rumah

• Letakkan botol air panas atau pek hangat pada perut untuk melegakan kekejangan
• Amalkan senaman ringan seperti berjalan atau yoga
• Gunakan teknik pernafasan dalam atau meditasi untuk mengurangkan stres
• Pastikan anda berehat cukup, terutamanya semasa haid

Rawatan perubatan

Terdapat beberapa jenis rawatan yang boleh dicadangkan oleh doktor. Ubat tahan sakit boleh membantu melegakan kesakitan ringan hingga sederhana. Rawatan hormon, seperti pil perancang atau alat dalam rahim yang mengandungi hormon, dapat mengurangkan aliran haid dan rasa sakit. Ubat lain yang menekan hormon estrogen juga mungkin digunakan, tetapi biasanya untuk tempoh singkat. Doktor anda akan membincangkan kebaikan dan keburukan setiap pilihan, termasuk kesan sampingan.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan tidak diperlukan untuk semua wanita. Ia biasanya dipertimbangkan jika gejala sangat teruk dan rawatan lain tidak berkesan. Pilihan pembedahan termasuk membuang tisu adenomiosis yang setempat, atau histerektomi (pembuangan keseluruhan rahim). Histerektomi akan menghentikan haid dan menghilangkan gejala, tetapi ia menyebabkan anda tidak boleh mengandung pada masa hadapan. Keputusan ini sangat peribadi dan perlu dibincangkan sepenuhnya dengan doktor.

Hidup dengan keadaan ini

Dengan pengurusan yang betul, anda boleh terus bekerja dan menikmati hidup. Kenali kitaran haid anda dan jangkakan bila gejala mungkin lebih teruk. Pastikan anda mempunyai tuala wanita atau penahan sakit yang mencukupi, dan jangan takut untuk meminta pertolongan apabila perlu.

Tip gaya hidup

• Simpan diari haid untuk mengenal pasti corak gejala
• Elakkan gula dan kafein berlebihan, yang boleh memburukkan keradangan
• Berhenti merokok, kerana merokok dikaitkan dengan sakit pelvis
• Cari cara untuk menguruskan stres, seperti hobi atau terapi

Diet dan senaman

Ambil makanan kaya zat besi seperti sayur hijau, daging tanpa lemak, dan kekacang untuk menggantikan kehilangan darah. Omega-3 daripada ikan boleh membantu mengurangkan keradangan. Senaman aerobik secara tetap, sekurang-kurangnya 150 minit seminggu, membantu mengalirkan darah dan melegakan tekanan.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Kesakitan kronik boleh menyebabkan rasa marah, sedih, atau bimbang. Anda tidak bersendirian. Bercakap dengan orang yang anda percayai atau dapatkan kaunseling. Jika anda perasan perasaan sedih yang berlarutan atau fikiran tentang mencederakan diri, segera dapatkan bantuan profesional kesihatan mental.

Pencegahan

Tiada langkah khusus yang boleh mencegah adenomiosis kerana puncanya tidak diketahui. Walau bagaimanapun, pemeriksaan kesihatan yang berkala dan merawat masalah ginekologi awal dapat membantu menguruskan keadaan dengan lebih baik.

Vaksin

Tiada vaksin untuk mencegah atau merawat adenomiosis.

Program saringan

Tiada ujian saringan yang disyorkan khusus untuk adenomiosis. Pemeriksaan pelvis rutin, seperti ujian Pap smear, tidak mengesan adenomiosis tetapi masih penting untuk kesihatan reproduktif anda.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Anemia (kekurangan sel darah merah) akibat pendarahan yang banyak, menyebabkan keletihan
• Kesakitan kronik yang boleh menyebabkan masalah tidur dan kemurungan
• Kualiti hidup terjejas kerana ketidakselesaan yang berterusan

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya, adenomiosis bukan barah dan tidak mengancam nyawa. Ramai wanita berjaya menguruskan gejala dengan ubat, terapi hormon, atau pembedahan. Selepas menopaus, gejala biasanya berkurangan. Walaupun ia boleh mencabar, dengan rawatan yang betul dan sokongan, anda boleh menjalani kehidupan yang aktif dan memuaskan.

Cari sokongan

Organisasi tempatan

• Kementerian Kesihatan Malaysia ↗ · Malaysia

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.