Esofagitis Eosinofilik

Gambaran keseluruhan

Esofagitis eosinofilik ialah penyakit radang kronik pada esofagus, iaitu tiub yang menghubungkan mulut ke perut. Penyakit ini berlaku apabila sejenis sel darah putih bernama eosinofil berkumpul di lapisan esofagus dan menyebabkan keradangan. Ini menyukarkan makanan untuk melalui tiub tersebut.

Keadaan ini agak jarang, tetapi semakin ramai orang didiagnosis sejak kebelakangan ini. Walaupun dikira jarang, doktor kini lebih peka terhadap gejala dan cara mengenal pastinya.

Esofagitis eosinofilik boleh berlaku pada semua peringkat umur. Ia lebih kerap dilihat pada kanak-kanak dan lelaki muda, tetapi orang dewasa yang lebih tua juga boleh mendapatnya. Mereka yang mempunyai sejarah asma, ekzema, atau alergi makanan berisiko lebih tinggi.

Gejala

Gejala biasa

• Sukar menelan makanan (disfagia)
• Rasa makanan tersangkut di tekak atau dada
• Sakit atau ketidakselesaan di bahagian dada
• Pedih ulu hati yang tidak hilang dengan ubat biasa
• Loya atau muntah
• Kurang selera makan

Gejala pada kanak-kanak

• Sukar untuk menyusu atau makan
• Muntah berulang tanpa sebab
• Sakit perut
• Pertumbuhan perlahan atau berat badan tidak bertambah
• Menangis semasa atau selepas menyusu (pada bayi)

Gejala pada orang dewasa yang lebih tua

• Gejala sukar menelan menjadi lebih kerap
• Makanan lebih mudah tersangkut di esofagus
• Penurunan berat badan kerana menjauhi makanan
• Sakit dada yang berterusan

Punca

Punca utama

• Tindak balas sistem imun badan terhadap makanan tertentu, seperti susu lembu, telur, gandum, soya, kacang tanah, atau makanan laut.
• Alahan persekitaran seperti debunga atau hama habuk yang boleh turut mencetuskan keradangan esofagus.
• Kecenderungan badan untuk menghasilkan keradangan secara berlebihan apabila terdedah kepada pencetus.

Faktor risiko

• Mempunyai asma, ekzema, atau alahan makanan
• Ahli keluarga dengan penyakit alahan atau esofagitis eosinofilik
• Lebih kerap berlaku pada kanak-kanak dan lelaki dewasa muda

Bila perlu berjumpa doktor

Jumpa doktor dengan segera jika:

• Jika anda rasa makanan kerap tersangkut dan sukar menelan makanan pejal
• Jika anda mengalami sakit dada atau pedih ulu hati yang berterusan dan ubat biasa tidak membantu
• Jika anak anda menunjukkan gejala seperti muntah, tidak mahu makan, atau berat badan tidak naik

Buat temujanji rutin jika:

• Bincang dengan doktor daripada klinik kesihatan (KKM) jika gejala ini berulang lebih daripada dua minggu
• Rujuk doktor keluarga untuk pemeriksaan awal sebelum membuat sebarang perubahan diet yang besar

Diagnosis

Doktor akan menyoal gejala, sejarah kesihatan, dan mungkin merujuk anda kepada pakar gastrousus (pakar sistem pencernaan). Diagnosis hanya dapat dipastikan dengan endoskopi dan biopsi tisu esofagus.

Ujian yang mungkin dilakukan

• Endoskopi atas: satu prosedur di mana tiub nipis dengan kamera dimasukkan melalui mulut untuk melihat esofagus.
• Biopsi: mengambil sampel kecil tisu dari lapisan esofagus untuk diperiksa di bawah mikroskop.
• Ujian darah: untuk melihat kehadiran sel eosinofil yang tinggi dalam darah.
• Ujian alahan: rujukan kepada pakar alahan untuk mengenal pasti pencetus makanan atau persekitaran.

Apa yang diharapkan semasa temujanji anda

Anda perlu berpuasa beberapa jam sebelum endoskopi. Prosedur ini biasanya dilakukan dengan diberi ubat tidur ringan, jadi anda tidak akan merasa sakit. Selepas itu, anda mungkin rasa sedikit tidak selesa di tekak, tetapi ia akan hilang dalam beberapa hari.

Rawatan

Rawatan untuk esofagitis eosinofilik bertujuan mengurangkan keradangan, melegakan gejala, dan mencegah kerosakan pada esofagus. Doktor akan menyusun pelan rawatan yang sesuai dengan usia, keterukan, dan punca penyakit anda.

Penjagaan diri di rumah

• Kunyah makanan dengan perlahan dan teliti.
• Makan dalam bahagian kecil dan jangan tergesa-gesa.
• Elakkan makanan yang diketahui mencetuskan gejala, tetapi hanya selepas berbincang dengan pakar diet.
• Kekal tegak selama 30 minit selepas makan.
• Catat makanan yang diambil supaya dapat mengenal pasti pencetus.

Rawatan perubatan

Doktor mungkin memberi ubat yang mengurangkan keradangan esofagus, seperti steroid yang ditelan atau ubat yang mengurangkan asid perut. Ubat ini perlu diambil mengikut preskripsi doktor. Jangan sesekali mengambil ubat ini tanpa nasihat doktor kerana dos dan cara pengambilan perlu diawasi dengan teliti.

Bila pembedahan dipertimbangkan?

Pembedahan besar jarang diperlukan. Kadang-kadang prosedur dilatasi esofagus dijalankan untuk melebarkan bahagian esofagus yang menjadi sempit akibat radang kronik. Ini bukan pembedahan terbuka, tetapi satu prosedur melalui tiub endoskop.

Hidup dengan keadaan ini

Esofagitis eosinofilik adalah penyakit jangka panjang, tetapi ia boleh dikawal. Dengan rawatan dan pengubahsuaian gaya hidup, kebanyakan pesakit dapat makan dengan lebih selesa dan menjalani kehidupan yang normal.

Tip gaya hidup

• Simpan diari makanan untuk kaitan antara gejala dan jenis makanan.
• Makan dengan tenang dan ambil masa yang cukup.
• Bawa ubat atau 'pelan kecemasan' jika anda kerap keluar dan makanan tersangkut.
• Makan bersama keluarga dan jangan bersembunyi tentang keadaan anda.
• Ikuti temujanji susulan dengan doktor untuk memantau kemajuan.

Diet dan senaman

Pemakanan adalah bahagian penting dalam pengurusan penyakit ini. Penghapusan makanan tertentu, seperti susu atau gandum, perlu dilakukan bersama pakar diet supaya anda masih mendapat nutrien yang mencukupi. Senaman yang tetap adalah baik untuk kesihatan umum, tetapi pastikan anda tidak bersenam dengan perut terlalu kosong atau terlalu kenyang.

Kesihatan mental dan kesejahteraan emosi

Hidup dengan gejala yang menjejaskan makan boleh menyebabkan kebimbangan, tekanan, atau rasa terasing. Ia normal untuk berasa kecewa. Jangan simpan perasaan itu — berbincang dengan orang yang dipercayai atau dapatkan kaunseling jika perlu.

Pencegahan

Penyakit ini tidak dapat dicegah sepenuhnya kerana berkaitan dengan tindak balas imun badan. Namun, dengan mengenal pasti dan mengelakkan pencetus, anda boleh mengurangkan kekerapan dan keterukan gejala.

Vaksin

Tiada vaksin yang khusus untuk mencegah esofagitis eosinofilik.

Program saringan

Tiada ujian saringan rutin untuk populasi umum. Diagnosis hanya dibuat apabila seseorang datang dengan gejala.

Komplikasi

Jika tidak dirawat

• Penyempitan atau pengerasan esofagus (striktur)
• Makanan kerap tersangkut – mungkin memerlukan prosedur kecemasan
• Kerosakan kekal pada lapisan esofagus
• Gangguan pemakanan dan pertumbuhan yang lambat pada kanak-kanak

Pandangan jangka panjang

Berita baiknya ialah dengan diagnosis dan rawatan yang betul, kebanyakan pesakit berjaya mengawal gejala dan mengelakkan masalah jangka panjang. Anda masih boleh menikmati kehidupan yang aktif dan bermakna dengan mengikuti nasihat pasukan perubatan anda.

Cari sokongan

Pautan luar membuka laman web pihak ketiga. Ruqelo Health tidak bertanggungjawab ke atas kandungan luaran. Menyenaraikan organisasi tidak bermaksud pengesahan.